前段时间有个新闻,有一对来自湖南的夫妻,因为有一个女儿想再要一个儿子,就托人去当地的医院花七万多做试管婴儿。结果生下来不但不是儿子,还患有唐氏综合征!结果夫妻两多次找医院协调无果,医院以整个过程合规合法为由,拒绝承担后果。绿桥在了解到这个事情之后,非常为这对夫妻痛心,在这里通过这件事给大家科普一下,希望不会再有悲剧发生。
据了解,这个医院曾暗地里大肆宣传“可以保证98%的几率生下男孩”,然后这对夫妻就为了生男孩,还“托关系”来到这里做试管婴儿。
在刘先生的明确向这个医院的医生表示想生男孩的时候,对方表示“好的”、“您放心,我们已经知道了”。在今年刘先生的女儿出生后,对方却回复“实在不好意思”。
造成这个悲剧的产生,到底是谁的责任?
医院虚假宣传,诱导患者
据了解,这个医院根本不具备第三代试管的资质,并且国内也不允许进行性别选择方面的操作。医院之前的宣传纯粹是虚假宣传,涉事医生只是以模棱两可的语气做相关暗示,从法律上无法追究责任。
刘先生夫妻轻信不良医院,唐筛风险高却放弃进一步检查
首先,但凡是正规的医院都不会轻易给出这种承诺,第三代试管婴儿技术比较复杂精密,很多大医院都没有这种技术。刘先生夫妻没有经过认真调查,竟轻易相信了不良医院的宣传。
其次,女方受孕后,唐筛检查显示风险高,院方已多次要求做羊水穿刺进一步排查,但刘先生夫妻了解到羊水穿刺有流产风险,拒绝了继续检查。并签署了放弃“羊水产前诊断”,承诺一切后果自负。
所以说造成最后的结果,纵然医院有不可推卸的责任,但刘先生夫妻俩也有很大的责任。
为什么做试管婴儿还能生出一个唐氏宝宝?
唐氏综合征又称为21三体综合征,是比较常见的一种染色体疾病,患者面容特殊,外眼角上翘,舌头常向外伸出。只有1/3的患者是家族遗传,绝大多数唐氏患儿的父母本身是健康的。唐氏筛查多在孕中期14-20周,一旦确诊,唯一的解决方法就是引产。
试管婴儿分为第一代、第二代、第三代。只有第三代试管婴儿在胚胎移植前,可以通过筛查胚胎遗传物质,来判断胚胎是否有染色体异常或有遗传疾病的情况。从而避免唐氏儿或者其他遗传疾病的宝宝。
第一代、第二代试管婴儿主要解决众多不孕不育问题,对于染色体异常的情况,是没办法提前筛查的,与自然怀孕的几率是一样的。
第三代试管婴儿对优生有很大意义
第三代试管与传统受孕方式最大的不同,就是可以在女性受孕前,筛查胚胎染色体基因,既可以避免缺陷儿,减少流产胎停的几率,也可以检测胚胎的性别。绿桥有13年海外试管婴儿经验,每天都会遇到很多患者,去海外做试管婴儿的家庭,都是去做第三代试管婴儿的。
一是因为国内有第三代资质的医院确实不多,二是因为国内第三代只为有严重遗传病患者开放,其他人不允许做。
做试管婴儿要选择适合自己的技术
并不是说,第三代试管婴儿最先进,自己就适合做第三代。如果有其他需求,是可以做第三代试管婴儿的。但如果是不孕不育患者,只是为了能够获得生育,那么还是要根据医生的建议,选择适合自己的技术。第一代、第二代、第三代试管婴儿是3种不同的辅助生殖技术,有不同的适应人群,患者应当谨慎考虑。
试管婴儿医院唐都医院_湖南夫妇想生儿子花7.6万做试管婴儿,生下先天愚型女宝宝,医院回应
“头胎试管是个女孩,二胎就想凑个好字。”9月2日,来自株洲的刘丰(化名)一脸的疲惫,原本想着组建一个儿女双全的家庭,谁知却是噩梦的开始。
一年前,刘丰和妻子到处托人打听,找关系找到
长沙生殖医学医院,想通过试管婴儿生个男宝宝,前后花了7.6万。今年6月份,刘丰妻子生下一女婴,出生约一个月,家人发现了异常,孩子皮肤发黄、发育迟缓,连哭声都不正常。
心急之下,家人带孩子到医院检查,检查结果如晴天霹雳,医院确诊孩子染色体异常,为唐氏综合征患儿。为此,家人多次找医院协调未果。
9月2日,院方回应,医院认为整个医疗过程、流程合规合法,患者未按照医院的要求和建议检查,患者对此事知情,一切后果自负。
01
投诉:二胎想凑个“好”字,试管婴儿生下唐氏女宝宝
“孩子被诊断为唐氏综合征,以后可怎么办?”9月2日上午,在长沙生殖医学医院,40多岁的刘丰(化名)拿着染色体核型分析报告单很无奈,原本期待的健康宝宝,被诊断为唐氏综合征,这让一家人都无法接受。
刘丰是株洲人,因为夫妻身体原因一直无法正常怀孕。十年前曾做过一次试管婴儿,顺利产下一名健康女儿。随着二孩政策的放开,夫妻两人想着再要给孩子,组建一个儿女成双的家庭。
“头胎试管是个女孩,二胎想凑个好字。”刘丰说,2018年9月,夫妻两人在长沙生殖医学医院做了试管婴儿手术。为了确保胎儿健康,刘丰特意通过熟人找医院打招呼,想生个男孩,并在移植手术前后按照院方叮嘱,“吃最好的药,选最好的医生。”
今年6月份,刘丰妻子顺利生下一名女婴,孩子满月后,刘丰发现与其他孩子相比,自家女儿皮肤比较黄、发育迟缓,“别的孩子饿了尿了都会哭,我家女儿几乎不会哭。”
这让刘丰很担忧,今年7月,刘丰带着孩子去医院检查,孩子被确诊为染色体异常。
9月2日,在刘丰提供的一份长沙金域医学检验所出具的报告单中,孩子染色体核型结果为:47,XX,+21,符合唐氏综合征核型。
02
质疑:医院承诺生男孩?院方否认
“当时承诺生男孩我们才选择这里。”刘丰坦言,当时为了能生男孩,他们特意找各种关系找医院打招呼,得到对方允诺后才选择长沙生殖医学医院做试管婴儿。
9月2日,刘丰向记者提供的多张聊天截图,对方为长沙生殖医学医院夏某,聊天中,家属称“头一胎是个女娃,家里这次都好想再生个男宝”,对方回复:“好的。”
在随后的聊天中,家属称“费用不是问题,主要是辛苦记得打招呼关照下做个男孩。”对方回应,“您放心,我们已经知道了。”
在今年6月份,女婴出生后,家属向夏某发报喜称,生了女孩。对方回复,“实在不好意思”。
对于此事,长沙生殖医学医院相关负责人予以否认,“不能控制男女,医院没有说。”
刘丰表示,这家医院曾因涉嫌非法提供“性别选择”被媒体曝光,2016年媒体曾报道,长沙生殖医学医院打着“长沙首家市级试管婴儿医院”的称号,暗地里大肆宣传,“可以保证百分之八九十的几率生男孩。”
03
回应:院方尽到告知义务,孕妇自愿放弃羊水产前诊断
针对此事,9月2日,长沙生殖医学医院出具了一份情况说明,在这份情况说明中,医院认为整个医疗过程、流程合规合法。医院多次提醒要求做相关检查,患者未按照医院的要求和建议检查,患者对此事知情,一切后果自负。院方认为,患者提出的要求不合情不合理,无法满足患者要求。
“这个回应我们不接受。”刘丰称,妻子孕检时得知“唐筛”风险高的警示。他查询了很多资料,也找医生咨询,说法都不一样,并且他了解到羊水穿刺可能有流产的风险,“孩子得来不易,不敢冒这个风险。”
该院一名张姓负责人表示,患者家属没有按时做相关孕检,做产检的医院多次提示唐氏筛查高风险,但家属放弃了“羊水产前诊断”,并且签字承诺一切后果自负。
“我们采用的第二代试管婴儿技术,无法筛查出缺陷。”张姓负责人坦言,出现这种情况的概率很低,据他所知,医院还未发生过类似事件。目前,医院没有做第三代试管婴儿技术的资质,不是每个人都适合用第三代技术,需要符合具体的指征要求,“医院尽到了告知义务。”
至于优选的问题,该负责人表示,优中选优是从细胞的形态上看,并非是从染色体上去辨别,选择形态上发育的好的,肉眼看上去饱满的。
针对这一说法,刘丰表示,当时医生称会挑选最好的的精子、卵子。为了确保胎儿健康,他们选择用最好的药、最好的医生,结果出来却是这样的,“整个费用花了7.6万,我们只想要个健康的孩子。”
试管婴儿医院唐都医院_数万元试管生出唐氏儿,胖爸爸俄罗斯美国试管婴儿确保宝宝健康
2019年12月22日,空军军医大学唐都医院成功实施的首例PGH技术试管婴儿顺利分娩,经科技查新显示该胚胎植入前平衡易位携带者检测(Preimplantation genetic haplotyping,PGH)技术为西北地区的首次成功应用。
染色体异常——隐藏深处的不孕不育问题
李女士(化名)夫妇结婚4年一直未孕,2017年10月李女士因双侧输卵管梗阻行腹腔镜下输卵管介入术,但术后仍未能受孕。2018年11月,夫妇俩慕名来到空军军医大学唐都医院生殖医学中心就诊,王晓红主任团队为其做了不孕不育症相关的多项检查,发现男方外周血G显带核型分析结果为:46,XY,t(14;16)(q24;p13.3),即14号染色体与16号染色体发生相互易位,也就是说,男方是相互易位携带者,这有可能是导致李女士夫妇多年来一直不能成功受孕的罪魁祸首。
染色体相互易位是一种比较常见的结构畸变,新生儿发生频率约为1-2/2000,患者本身没有异常的临床表现,但产生的配子(精子或卵子)中有16/18为异常配子,1/18为携带型配子,1/18为完全正常配子,只有携带型配子和完全正常配子能够产生表型正常后代,概率仅为1/9。如果不借助科学手段干预,夫妇双方只能碰运气怀孕或经历反复的自然流产,最终身心俱疲也不一定能获得一个健康的宝宝。
PGH技术——揪出平衡易位的“福尔摩斯”
目前常规的胚胎植入前遗传学检测-染色体筛查技术(PGT-A)最终筛查出来的胚胎仍然有50%的几率会存在易位携带的可能,为了彻底阻断易位携带,保证后代再无此困扰,唐都医院生殖医学中心王晓红团队决定采用PGH技术进行针对治疗,并为此制定了详细的临床治疗方案,经体外受精、单精子卵胞浆内显微注射、胚胎培养、胚胎检测等一系列过程,共获得9枚胚胎,但即便如此,主治医生和李女士夫妇仍然忐忑不安,因为理论上,男方的这种染色体易位可获得完全正常胚胎的几率仅为1/18,更何况目前只有9枚胚胎。值得庆幸的是,最终的PGH报告显示这9枚胚胎中有2枚胚胎都没有携带14、16号相互易位的衍生染色体,也未发现存在其他染色体异常情况,这让所有人喜出望外。
2019年4月,医生从珍贵的2枚正常胚胎中选择了一枚进行单囊胚移植,并且在孕18周时进行羊水穿刺,产前诊断结果与胚胎检测结果一致,胎儿无染色体异常,2019年12月22日,李女士足月顺利分娩一健康男婴,重3150克。
顺利分娩的男婴不孕或反复流产——用PGH技术阻断亲子代传递
据王晓红主任介绍,平衡易位携带者在临床上较为常见,目前治疗手段,主要是通过胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)来挑选染色体整倍体胚胎进行移植,以降低流产风险。但是,常规的PGT-A技术不能区分完全正常型胚胎和易位携带型胚胎,也就是说,如果使用传统技术进行胚胎检测,仍有50%的几率生育平衡易位携带者子女,待子女到达育龄阶段后,他们很可能会再次面临不孕不育、反复流产、生育畸形儿等风险,而最新的PGH技术则能有效规避以上问题。
2018年2月25日, 唐都医院加入了以PGH技术为主要应用方向的“中国PGH诊断技术研究联盟”,成为陕西地区首个运用PGH技术开展平衡易位携带者胚胎检测的医疗机构。PGH技术是一种基于全基因组SNP信息分析的胚胎植入前诊断技术,具有检测分析时间短、精准度高、成功率高等特点,该技术的引入将有效提高平衡性结构异常家庭的正常胚胎植入几率,帮助更多的家庭阻断易位携带的亲子代传递。
截止目前,唐都医院已完成63对夫妇357枚胚胎的PGH检测,从中识别出完全正常的非染色体易位携带的胚胎74枚,为38个家庭精准阻断染色体结构异常的垂直传递带来了希望。