黄体期方案试管成功率和优势

在试管助孕的家庭中，大多数都是因输卵管堵塞、无法正常排卵、卵子质量差或是精子不活跃等选择做试管婴儿的。是试管促排方案中，卵泡发育不良用黄体期方案促排怎么样？成功率高吗？

事实上，黄体期促排方案的成功率并不高，因为黄体期促排方案是一种针对卵巢反应低和卵巢储备减少的患者提供的补充方案，在国内并没有多少人选择这个方案，而且实施这个方案的患者也比较少，所以促排成功率可能没有国内常用的促排方案高。但是如果最终医生还是敲定选择黄体期方案促排，怕卵泡生长达不到标准，还可以通过其它以下方法提高促排的成功率。

用黄体期方案促排提高成功率的方法：

1、不超过35岁做试管

女性年龄超过35岁，卵子的质量就开始逐渐老化，过了38岁试管婴儿成功率成功率就会下降，还不到50%，而过了40岁，成功率就只有30%，因此，想要孩子还是得要趁早准备。

2、遵循医嘱

医生对患者的了解越多，成功的机会就越大。在试管助孕周期中决不能擅自停药、改药。无论用什么药，都要配合医生，按照医嘱按时用药，确保体内内分泌环境适合孕育新生命。

1、多吃雌激素食物

谷类食物属于植物类雌激素食物，女性多吃谷类食物不仅能补充雌激素，而且能有效促进卵泡发育。且大豆就对卵泡发育也有很大的益处。

2、改善生活作息习惯

据资料显示，有吸烟嗜好的女性在服用促排卵药时，服用的剂量稍大一些，所需时间较长，几乎是不吸烟女性的两倍，成功率也比不吸烟女性低。且不能喝酒、熬夜，这回直接影响卵子的质量。

3、保持愉悦心情

精神压力大会影响体内的激素水平，进而影响试管婴儿的成功率。女性若是一直处于神经紧张的状态，会引起子宫肌收缩，使胚胎不能正常着床，导致试管婴儿胚胎移植失败。

黄体期促排卵方案是在经历了卵泡期的促排后，黄体期再进行促排为卵巢功能低下的患者提供了高成功率妊娠的可能性，其周期进展时间灵活且更简单。IVT黄体促排卵方案适用于卵巢功能不佳且卵泡期获得的卵子太少不足以进行一次移植的患者。

黄体期促排方案，即自然周期或者微刺激方案的患者在取卵后，继续服用克罗米芬(或来曲唑)及注射人绝经期促性腺激素(HMG)使小卵泡继续发育成熟，随之行第二次取卵的方法，称之为黄体期促排卵。

从黄体期方案流程上看，一般自B超明确排卵或取卵术后3天左右开始，当B超提示卵泡直径小于等于10mm时开始促排用药，监测发现卵泡发育至大于等于17mm后予以绒促性素扳机，36小时后取卵。

具体用药和打针方法要结合采用的哪种促排方案，如果是黄体期长方案则自进周期日开始后，连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)05-1mg/日，14天后返院，如达到垂体降调节标准，Gn启动。

试管降调标准

发现多个卵泡、大小近似、且大小5mm

雌激素(E2)血值40pg/ml

促黄体激素(LH)10mIU/mL

促卵泡激素(FSH)10mIU/mL

内膜5mm

GN启动即控制性促排卵阶段，应用促排药物促使卵泡生长，一般约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定，卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机，也就是打夜针，夜针后36小时取卵手术。

总之黄体期方案的优势明显，临床上为那些卵巢功能低下的女性增加了一次取卵机会，克服了卵泡期超排卵弊端，减少对女性身体的伤害。特别适合卵子数量少、卵巢功能不佳的女性。

临床中的促排卵多是在卵泡期进行，而黄体期促排卵则是指卵子在卵泡期排出后，卵巢里还有一些小卵泡，通过促排药让这些卵泡长起来，等到成熟后再取出。总之具体用药和打针方法，还需要结合具体方案而定。

女性在做试管婴儿流程中，若是采用的黄体期促排方案，那么需要注意的地方有很多，因为黄体期促排方案的成功率本身就不容乐观，只有在各个地方多加留心，才能促排成功，不然的话想要取卵成功非常困难。

对于黄体期促排方案中的女性来说，由于卵泡里的小卵泡对促排卵的药物不敏感，所以想要让未发育的卵泡成熟是非常困难的，但并不代表不能成功，想要让整个过程更加简单，就必须要多个方面留意。

黄体期促排卵期间掌握需要注意什么是很有必要的，不仅仅是为了让卵泡成熟更快，更重要的是避免某些不良反应，毕竟黄体期促排方案涉及到用药，若是大大咧咧的话，是很容易在用药期间出现药物副作用的。

黄体期促排注意事项

1第一天LH峰阳性，注意T线，比较深;

2第二天LH峰稍减弱，注意T线;

3第三天LH峰接近消失，T线几乎看不到。

LH峰消退后就可以开始黄体期促排卵，而黄体期促排方案的流程也非常简单，需要和卵泡期超排卵联合使用，即先做卵泡期超排，取卵后继续促排，增加获卵的机会，以便于培育多个优质胚胎。

黄体期促排前需要谨慎是毋庸置疑的，而黄体期促排后大家也不能松懈，也应该需要明白有哪些注意事项，促排后基本已经取卵，大家要想卵巢更快恢复的话，就必须要知道自己应该怎么做。

黄体期方案促排取卵后，女性需要卧床休息48小时，期间切勿剧烈运动，也不能提重物，更不能同房，另外盆浴也是不可以的，这些行为都不利于卵巢的恢复，甚至导致出现炎症的可能。

黄体期促排取卵后过不了几天就需要移植胚胎了，前期做好十足的准备才能让移植的胚胎更容易着床，这样直接保证了做试管的成功率，所以掌握黄体期促排方案取卵前后的注意事项是非常有必要的。

1、增加了获取卵子的机会

当患者的情况适合采用黄体期排卵方案时，可以为患者在卵泡期和黄体期进行2次取卵，这样无疑增加了一次获取卵子的机会。可以说是卵子数量少、卵巢功能低下的患者的最佳助攻。每多取得一个卵子就可能多培育成一个胚胎，多培育一个胚胎就离成功又近了一步。

2、克服了卵泡期超排卵的弊端

黄体期促排卵不会出现自发的LH峰，不需要使用防止提早排卵的药物，这样可以让医生的监测频度降低。由于垂体被抑制，LH水平保持在生理的水平，获取的卵子的质量也会比较好。

3、避免卵巢过度刺激综合征

黄体期促排卵会避免OHSS(卵巢过度刺激综合征)，这种在促排卵过程中比较常见，也是困扰了众多生殖专家和患者的并发症的出现，大大减少了对女性身体的伤害。

Tips:

黄体期促排方案整个过程更简单，监测频率大大降低，患者就诊次数减少。同时，由于垂体抑制，黄体生成素水平维持在生理水平，所以卵子质量高，胚胎质量好，胚胎着床率高。临床上，黄体排出促进方案是卵巢反应低和卵巢储备减少患者的另一个补充方案。大面积数据不支持该方案的临床应用。选择时，每个人都必须严格遵循医生的指示。

受二胎政策影响，高龄备孕二胎人数久居不下，因为年龄的原因自怀几率几乎为零，而采用试管婴儿手术的办法进行助孕，而黄体期促方案就成为了主流，为什么使用长方案、短方案、微刺激方案以及抗结剂方案没有效果，而使用黄体期方案却有不错的效果，答案如下。

年龄影响生育能力试管黄体期方案优势

黄体期方案为什么对于高龄女性有着明显的促排效果，这就在于黄体期促排优势，黄体期方案主要针对的就是高龄以及卵巢储存功能下降的女性，而对于这样的女性来说，卵巢对于促排药物的反应并不明显，这也就是问题所在，而黄体期方案优势则不同。

口服安宫黄体酮

黄体期方案女性很多处于高龄，以及卵巢功能低下，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰这些病症，导致其他促排方案失败的几率大，黄体期促排优势就在于口服安宫黄体酮，降低FSH，在使用黄体期促排药物，效果就有着明显区别。药品名称安宫黄体酮分子式C24H34O4EINECS号200-757-9规格2mg、4mg、10mg、250mg不良反应神经质、乳房痛、恶心成品鉴别醋酸甲羟孕酮片折射率48(C=1,Dioxane)熔点202～208℃

口服黄体酮来降低FSH值

黄体期促排药物

对于口服安宫黄体酮来说仅仅是改变FSH的一种黄体期促排药物，而更重要的就是对来曲唑片的使用，很多会后以联合HMG这种黄体期促排药物进行促排，通常能够获得6枚或以上高质量优势卵泡，通常经过12天的时间进行取卵。药品名称来曲唑片警示语运动员慎用特殊药品兴奋剂用途分类芳香化酶抑制剂药品类型处方药、医保工伤用药有效期60个月贮藏30℃以下贮藏，避免儿童误取。执行标准进口药品注册标准JX20000551/dd

来曲唑片是常见黄体期使用药物

借助黄体期促排，甚至可以减少前往医院的次数，相应的卵泡监测率也降低，但是不可否然也存在着一定的风险，那就是在黄体期促排药物的使用下可能导致刺激度过，并且会导致子宫内膜厚度以及受容性等。Tips:

黄体期是高龄、卵巢功能低下患者常见的一种促排方案，因为试管黄体期方案不用担心LH峰值自发性，所以也存在超排卵这样的问题，也不用黄体期促排药物防止早排，从而通过黄体期促排优势降低患者的就诊几率，而对促排针的使用较少，也可降低心理压力。本文由试管网整理发布，未经授权不得转载或引用

黄体酮又称为孕酮和孕激素，英文缩写为“P”，是由卵巢黄体分泌的一种激素，对女性生育过程起着重要作用。下面我们具体来看看有哪些作用：

免疫保护

黄体酮有免疫保护，抑制免疫反应的作用。在怀孕过程中只有体内产生足够的黄体酮，胚胎才不会被排斥，从而顺利向子宫壁植入。如果黄体酮不足的话，胚胎可能被母体排斥而流产。

胚胎着床

黄体酮可以帮助胚胎顺利着床。排卵期间，在黄体分泌的孕激素作用下，子宫内膜有增殖期转化为分泌期，使子宫内膜对胚胎着床具有容受性，提高胚胎着床几率。另外，孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变，并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。

抑制子宫收缩

黄体酮可以降低子宫肌兴奋性和传导性，防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用。

维持妊娠

黄体酮能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。另外，黄体酮还可以促使子宫某种蛋白质的合成，利于妊娠状态的维持。

由此可知，黄体酮在整个生育过程中占据着非常重要的作用。

那如果女性出现黄体酮不足，会有哪些危害？如果孕期出现黄体酮水平过低，则意味着有流产风险。

临床上，女性孕酮低可能与黄体功能不全、卵巢黄体发育不全等因素有关。

针对这种情况，在试管婴儿助孕过程中，医生通常会采取补充外源性黄体酮来维持妊娠，具体操作如下：

在试管婴儿促排期间，医生会根据女性的黄体功能来安排药物剂量来弥补一下女性的黄体功能不全。如果取卵后仍是十分缺乏促黄体生成素，会根据情况继续给予黄体酮药物治疗。

在试管移植后也会继续打促黄体生成素针剂，直到确定妊娠，若没有妊娠则停用，若已经妊娠则继续使用黄体酮3个月。

除了可以利用药物来补充黄体酮之外，还可以通过食物来补充。

一般建议黄体功能不全的姐妹在试管助孕期间多吃红枣姜汤和羊肉，每天喝红枣桂圆枸杞水，增加富含植物激素的食物摄入，比如葛根、黑豆、红薯、板栗、山药等。

其次，补充维生素。研究表明，维生素C可以改善不孕妇女的黄体功能不足状况。富含维生素C的食物有：冬枣、甜椒、木瓜、彩椒、苜蓿、猕猴桃、小红尖辣椒、小白菜、甘蓝、草莓等。

而B族维生素对平衡性激素的分泌有一定作用，建议黄体功能不足的人增加全谷类食物、动物肝脏等富含B族的食物摄入。

通过以上这些方式，大多数黄体功能不全的女性都能顺利好孕。