妇科熟人不建议孕妇做羊水穿刺，会流产是真的吗？
2023-01-17
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网友提问
马上要到做唐筛的时间了，因为我今年已经是36岁的年纪了，所以还是有些担心孩子会出现畸形的情况，有网友说高龄孕妇可以直接做羊水穿刺，不用做唐筛检查的，还有的说做无创dna检查，刚好我有一个做妇科医生的朋友，她说不建议做羊水穿刺的，想问一下妇科熟人不建议孕妇做羊水穿刺，会流产是真的吗？
医旅顾问
不建议做羊水穿刺，是因为羊水穿刺可能会出现并发症，目前羊水穿刺主要并发症是流产，流产的发生率为1%左右，因为穿刺抽取羊水量很少而且是在B超引导下穿刺，所以对胎儿生长发育是不会有影响的，但由于每个人对穿刺敏感性不同，约有1%左右的孕妇会出现宫缩胎儿会发生流产。
羊水穿刺是使用一根细针管经由孕妇腹壁进入子宫，抽取少量羊水，对羊水进行培养，观察胎儿细胞里的染色体数目和结构是否存在异常，通过羊水穿刺检查，可以确诊胎儿的成熟状况，并可以确诊胎儿是否患有某些遗传疾病。该检查是对于孕妇有一定的危险性，但是这种危险性非常低，羊水穿刺具体危害如下：
1. 诱发感染，如果穿刺过程中，没有做好无菌操作，或者说孕妇本身有隐匿性感染，则在操作过程中容易引起感染的扩散；
2. 造成宫缩，由于在羊水穿刺过程中，会造成羊水量减少，从而引起宫缩的发生。宫缩会造成胎儿缺氧的发生；
3. 损伤膀胱，如果在穿刺过程中，孕妇的膀胱充盈，可能会造成膀胱损伤；
4. 造成胎儿流产，羊水穿刺检查的最严重的危害会造成胎儿流产。
在临床上，羊水穿刺是一种产前检查与诊断的方式，其目的在于筛查染色体畸形，降低智障儿的出生概率，临床上孕妇最佳的羊水穿刺时间一般是在怀孕16周到24周左右，35岁以上的高龄孕妇、家族有分娩唐氏综合征患儿的孕妇、母血唐氏综合征筛查为高风险者，颈部透明带异常、B超检查胎儿结构异常者，可根据医生建议进行羊水穿刺检查。