医生解答

有哪三种女人不能做试管婴儿？

　　妊娠是一项非常复杂的生理活动，卵子的生长、排泄、受精、着床、发育的每一环都与成功妊娠密切相关。同样，不育的原因也是多种多样的，大约10-15%的夫妻会遇到这样的情况。怎样才算不育不孕？

　　在临床上，同居、未避孕、有规律生活1年以上，三项条件满足但仍未受孕，在生殖医学临床诊断为不孕症。能够受孕但由于各种原因导致流产、死胎而无法获得存活婴儿的被称为不育。由于男性原因导致配偶不孕的，称为男性不育或不育，习惯称为男性不育。

　　假如夫妇备孕了很长时间，女性仍然没有怀孕，那就需要及时到医院进行检查，以找出不孕的原因。一般而言，在进行不育检查时，通常需要做下列检查项目：

　　女性检查

　　1、检查阴道B超

　　女性不育检查时一般都会做阴道B超检查，通过阴道B超检查能对女性的子宫形态、卵巢、内膜和盆腔情况有一个全面的了解，有助于判断女性不育的原因。比如，如果做了多次人流或刮宫，不仅月经量少还会痛经，阴道B超可检查宫腔或宫颈管有无粘连、子宫内膜有没有异常，也能看到有没有多囊卵巢综合征。当阴道B超发现异常时，需要做宫腔镜检查，才能更清楚的了解子宫到底是怎么回事。

　　2、检查内分泌功能

　　作为一种常见的检查项目，性激素六项通过检测反映卵巢功能内分泌情况的卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)(PRL)，了解并检查女性月经、生育等方面的情况，如卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)偏高、雌二醇(E2)偏低，要警惕卵巢功能衰退，睾酮(T)高可能是多囊卵巢综合征，促乳激素(PRL)高也会影响月经。

　　3、做输卵管检查

　　以子宫输卵管造影为基础，根据输卵管与盆腔的造影剂显影，了解输卵管通畅与否、阻塞部位和宫腔形态。造成不育的因素中以输卵管问题为主，所以作为常规检查项目之一，碘化油在造影剂中应用比较广泛，对女性身体的刺激相对较小。

　　4、做血液检查

　　医师通常会根据病人的临床症状来决定，如果是不育或月经不调，则必须查血。优生项目、血常规、血型、凝血、抗精子抗体、染色体、甲状腺素、免疫抗体、支原体衣原体等项目都属于抽血检测项目。如病人有其他病史，则需进一步检查血常规，如甲亢、甲减等，会影响妊娠，抗精子抗体也会导致免疫性不育等，医生要根据病人的具体情况来决定。病人查血前应该空腹，前一天晚上不能熬夜喝酒，保持良好的作息饮食规律。

　　男方检查

　　1.定期做精液检查

　　如果想要提供精子，就要对男性的精液进行全面检查，如精子的数量、质量、活性、形态等。

　　2.检查疾病

　　前列腺炎、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病的男性，要及时的进行治疗，还要注意家族的遗传病史，排除遗传因素。

　　3.进行精浆生化检查

　　对少精、无精、活力低的病人，可以通过这一检查来了解附睾、前列腺、精囊腺的功能。

　　4.染色体检查

　　作为遗传物质的载体，染色体是一种遗传物质，如果染色体出现数目或结构异常，就会严重影响精子的生成，从而导致不孕，因此需要进行检查。