试管婴儿手术流程图片_试管婴儿技术的9大操作流程

2021-10-06 00:16:47 作者:redadmin 浏览次数:125

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试管婴儿的操作步骤是什么样的,试管婴儿在操作程序上又有什么样的要求及注意事项?本文从女性控制排卵、卵泡监测、卵子培养、体外受精、胚胎移植及移植后注意事项等9个方面详细解读试管婴儿手术的操作步骤,下面让我们一起来了解试管婴儿操作的全过程吧。
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者在不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡可以发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵:一般是先用促激素使体内FSH和LH降调,再施与激素排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
目前促超排卵主要有4种方案:克罗米芬—人绝经后促性腺激素(HMG)—绒毛膜促性腺激素(HCG);
HMG—HCG;
促卵泡激素(FSH)—HCG;
促性腺激素释放激素(GnRH)—HMG—HCG;
常规使用的是克罗米芬—HMG—HCG方案。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小及卵泡成熟额进程,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量,当2~3个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟,在注射hCG后34~36小时取卵。
自然月经周期中进行排卵前监测:世界上首例试管婴儿成功就是用自然周期监测排卵期排卵的,通过基础体温测定、内分泌测定(血雌二醇值、尿中黄体生成素值)和B超的监测,配合临床观察(宫颈粘液变化等)确定取卵时日。
3、取卵及卵子培养
女性采卵时间确定后,需进行采卵手术,一般常用的采卵途径有:
(1)剖腹直视下穿刺卵泡取卵;
(2)经腹腔镜取卵;
(3)B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵,目前多采用经腹腔镜或B超指引下经阴道取卵,后者尤为方便。
B超指引下经阴道取卵法:在局部麻醉条件下,经阴道B超引导,将取卵针穿过女性阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液(含卵泡液)的培养皿中,置37°C的培养箱中培养,培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子应为同一天,取精前男性须洗净双手,用手淫法留取精液,取精所给的小杯是无菌的,取精一定时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液将采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精及胚胎体外培养
取卵后4~5小时左右时间内,将用洗涤法处理的获取体外能量的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养15~24小时后,可在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时,当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。若精子质量太差,则无法自然受精,将必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎,此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需要进行麻醉。
目前胚胎移植多在受精后2~3天进行,一般推迟胚胎移植的时间,则对体外培养的条件要求就越高,但是推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
胚胎移植流程:手术时须将阴道及宫颈先用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内,医生在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml培养液或0.03~0.05ml受试者血清,然后将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。
7、胚胎移植后补充黄体酮
胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,同时接受黄体酮治疗,目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
8、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
胚胎移植后14天需进行β-GCG测定,可由验尿或抽血确定是否妊娠,如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周,如无妊娠情况,停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。
9、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

试管婴儿手术流程图片_图文描述试管婴儿手术的全过程,为何受苦受难的还是女人?

都说怀孕生子是件特别痛苦的事情,那么在我看来做试管怀孕的女人更艰辛。那什么是试管婴儿呢?试管婴儿就是一项体外受精和胚胎移植结合的技术。有了试管后解决了很多孕不育患者的生育难题,但是试管婴儿这个过程也十分的复杂。

我们今天来看看试管婴儿是怎么一个过程呢?

第一步骤是先从女性卵巢内取多个卵子,取卵子要服用那些催促排卵药物,但副作用却极其大,很容易引起孕妈们的恶心呕吐其他不适的症状。医生通过B超引导下,将特殊针管慢慢伸进子宫,提取成熟卵泡。虽然取卵过程中是在静脉麻醉下进行的,但还是能隐约感受到穿刺时针的刺痛。所以为什么说做试管是非常痛苦的。当然这对女性的副作用是极大的,有时还会伴随有些后遗症的出现。
第二步骤是给男性取精。取精过程要经过医生的精挑细选,因为精子卵子间要互相结合。
第三步骤就是进行胚胎移植,胚胎移植到子宫,会提高多胎妊娠率,而且还会高于自然妊娠。医生会根据孕妈的体质、胚胎质量,来决定移植到孕妈母体胚胎的个数。虽然移植了,可是妊娠晚期流产和早产的风险可能比普通的孕妇高很多。

最后一个步骤就是要确定是不是怀孕成功,如果成功了,那么孕妇只要像正常怀孕那样定期做产检就可以了。看完这个过程是不是觉得女人要做妈妈真心的不容易。所以每一位母亲都值得人尊敬!
(图片来自网络)

试管婴儿手术流程图片_试管婴儿流程怎样的?

对于多数的不孕不育患者来说,试管婴儿技术是一项重要的生殖辅助技术,目前为止已经有超过五百万的孩子是通过试管婴儿技术来到世上的。试管婴儿技术是把精子卵子受精的场所由输卵管变为实验室,正常情况下,女性只会有一个卵子受精形成胚胎,而试管婴儿则可以培育多个胚胎,移植的时候需要控制胚胎的数量。中国不少的家庭都希望一次怀两个,生一对龙凤胎,所以在进行试管婴儿治疗的时候,都要求医生移植两个甚至更多的胚胎,已达到双胎妊娠的目的,但是并不是所有的女性都适合多胎妊娠的,所以在试管婴儿治疗过程中需要注意多胎妊娠。
试管婴儿是在实验室里通过人工帮助精子和卵子结合,跟正常怀孕一样,并不是每一个受精卵都发展成为正常的胚胎,所以大部分实验室要移植两个到三个胚胎到子宫里边去,这是为了保证成功率,这样就不可避免地有少数病人怀上多胎。
双方年龄较大,想做试管婴儿,为了安全起见,只想要一个孩子,医生如何保证不出现多胎情况。
目前从两方面保证可以不发生多胎:一方面,如果实验室条件好,患者年轻,只植入一个胚胎,这样发生双胎的情况比较少;
另一方面,年纪较大患者可以放两个、三个胚胎到子宫里边去,如果都能长起来,可以在早期通过减胎的方法,使她只怀一胎。
多胎妊娠的危害:
多胞胎比单胞胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也相对高一些,同时也比较容易发生早产、胎儿发育迟缓。
因此,按照国家规定,接受试管婴儿技术的孕妇,一旦发现多胎妊娠,一定要听从医生的建议实行减胎术,双胎建议减胎,三胎以上必须减胎。
所以在进行试管婴儿的时候,患者要谨慎选择多胎妊娠,如果出现多胎妊娠,自己又不适合怀多胎的,应该进行减胎手术。

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