卵巢储备功能低会影响试管婴儿吗?影响试管婴儿的主要因素是哪些?

2023-12-16 09:43:29 作者:xiaoyu 浏览次数:87

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卵巢是女性很重要的器官之一,它具有两大功能,一是合并分泌性激素、调节身体功能,二是产生卵子并排卵,帮助夫妇生育后代。不少人由于各种原因,只能通过试管婴儿助孕,而在做试管婴儿之前,还是会被要求做一个卵巢情况的评估。女性的卵巢储备功能与卵子质量密不可分,从而影响试管婴儿成功率。

卵巢储备低会影响试管婴儿吗?


  卵巢储备功能的降低是由于卵巢内原始卵泡数量的减少,从出生时的几百万到月经初潮时略高于25万,而到了生殖年龄后期已变为极少数。原始卵泡数量的减少速度是在37岁左右开始加快,也就是早于绝经期年龄10-12年。女性人群中,卵泡消耗的数量和速度有相当大的差异。
  目前,预测卵巢储备功能的指标主要有以下几种:
  1、年龄:年龄是衡量生育能力的一个重要因素,女性从35岁开始卵巢储备功能下降,卵泡数量减少,40岁之后下降更为明显,不孕症的发病率、妊娠后的流产率都会升高。不过,因为个体性差异,我们一般不把年龄作为单纯判断标准。
  2、生殖激素的测定:月经周期第3天的基础雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)水平,也能够较好地评价卵巢储备功能。
  3、抗苗勒氏管激素(amh):与基础E2、FSH相比,AMH可以更早更准确地反映年龄相关的卵巢储备功能的下降。AMH值会随着卵巢储备功能的变化呈现起伏,AMH越高说明卵子库存量越大,生育力自然也就比较强;反之,AMH降低时代表卵巢老化,女性生育力衰退。
  4、超声检查:超声检查也是临床上常用的一项评估卵巢储备功能的方法,生殖科专家可通过超声检测女性的卵巢体积、卵巢动脉血流、基础窦卵泡数目等。另外,AFC检查也可以评估不孕症患者行试管婴儿的成功几率,在试管婴儿助孕时如果AFC5-7个,提示可能获卵数会比较少,如果afc20个,则带来卵巢过度刺激综合征的风险增加。

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影响试管婴儿的成功率的六大身体因素


  1年龄
  年龄是试管婴儿成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最/高,超过35岁以后成功率会有所下降,大于40周岁后成功率和活产率明显下降。当超过45岁一般成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。
  2子宮内环境(子宫内膜是关键)
  就如种地,肥沃的土壤才能种得出好庄稼来,试管婴儿的着床发育也需要合适的子宫内膜。当子宫出现异常,如遇子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、息肉等各种病变时,都可能降低胚胎移植成功的几率。已有证据表明通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复失败患者的病因,并提高其移植成功率。
  3输卵管积水
  输卵管里的积水含有各种有害物质,如果不予处理,返流到宫腔,会淹死、毒死胚胎,从而大大降低胚胎移植成功的机会。对于反复失败患者,首先要检查是否合并输卵管积水,如有积水,建议先处理积水,排除积液对着床的影响。

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  4染色体异常
  影响试管婴儿成功率的还有一种情况,也是高龄女性最容易出现的问题染色体有异常。染色体异常会使胚胎长到某一阶段即会停止生长,大多数有染色体异常的胚胎都会不着床、流产、或者胚胎停止发育。
  5不孕症情况
  年龄较大的原发不孕,多囊卵巢综合征患者,子宫畸形严重的子宫内膜异位症,严重的少弱精、无精症患者(睾丸得不到精子),或存在大量畸形精子者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是成功率较低的。
  6体重
  BMI指数为5或者更低(体重过轻)可能导致月经周期不规则以及停止排卵,同时,BMI显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则,以及促排卵。因此BMI指数在29以上的女性应该去看医生,检查与排卵相关的激素状态。
  此外,许多与体重相关的问题可能与某些潜在疾病相关,例如糖尿病、多囊卵巢综合征(PCOS)、或甲状腺疾病等所有这些都会影响女性的生育能力。同样需要注意的是,肥胖女性IVF成功率会较体重适中女性更低。  
   以上就是今天的全部介绍,现在大家应该都清楚了吧,如果大家还有不清楚的地方,可以直接咨询生殖顾问,他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。

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