生育力评估包含哪些检查?生育力评估到底有没有必要?

2024-01-12 10:25:53 作者:xiaoyu 浏览次数:98

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男性需要提供足够数量的健康精子,女性在排卵期,由卵巢排出健康的卵子,输卵管就像我们的手臂,伞端这个部位,就像一只手一样将卵子伸进自己的管腔中间、输卵管上有一些柔软的毛发,它们在激素的作用下,会齐心协力地将卵子向子宫腔的方向扫射,与此同时,大量健康的精子会通过女性阴道逆流而上、精子和卵子会在输卵管壶腹部,也就是输卵管宽敞的地方,受精成功后,输卵管的纤毛会继续运动,将受精卵扫回子宫腔,此时子宫内膜在激素的作用下,变得非常"肥沃",正好适合受精,然后受精卵就会着床,整个过程正常自然怀孕,而受精卵也会着床。然后受精卵就会着床,这就是正常自然怀孕的过程。

生育力评估包括哪些检查?


  在此过程的基础上,我们将进行基本的生育力评估,其中包括
  病史采集:夫妇双方的年龄、尝试怀孕的时间、既往生育史、疾病史、手术史。以往的治疗过程和结果等都能为我们提供很多有用的信息。
  基本体格检查:最重要的是身高和体重,这两个看似不起眼、经常被忽视的数值其实对生育非常重要。我们可以计算出体重指数(体重公斤/身高2(平方米)),当体重指数过低或过高时,都会影响怀孕。
  在月经的第2-5天对女性进行激素检测:在所有激素检查中,FSH是比较重要的一项,它可以预测卵巢储备功能。卵巢储备功能对生育很重要,通俗地说就是女性是否容易怀孕。除FSH外,重要的指标还包括女性的年龄、AMH(又称抗苗勒氏管激素)以及月经期间潜在的窦卵泡。
  超声波检查:根据我们想要检查的内容不同,超声波检查的时间也不同。如果我们想检查卵巢储备功能,即周期内可能发育的卵泡数量,患者需要在月经第二天来做超声波检查;如果我们想对女性盆腔进行全面评估,包括卵巢、子宫内膜等、如果我们想了解卵泡的发育过程,在周期正常的情况下,我们会从第10、12、14天开始对卵泡进行连续监测,以便了解卵泡的发育过程,同时评估子宫内膜的生长情况。
  那么如果月经不规律,周期过短和过长,就需要医生根据个体情况来确定卵泡监测的时间了。
  内分泌功能方面,比较重要的是甲状腺功能和糖尿病筛查。简单来说,就是通过血液检查来检测促甲状腺激素(TSH)和糖化血红蛋白(HbA1c)。为什么要做这些检查?从某种程度上说,生育是一种内分泌功能,而人体的内分泌功能其实是一个整体,甲状腺功能和血糖异常也会影响怀孕。
  HSG检查:是指输卵管造影,了解输卵管是否通畅,简单、安全、便宜,概括起来就是性价比高。
  当然,这种检查有假阳性和假阴性之分,并不完美。其他替代检查包括宫腹腔镜下输卵管内膜检查,这种检查更直观,但风险高,手术和麻醉投入大。建议与医生详细讨论哪种检查更合适。通常情况下,这项检查安排在月经后2-7天内进行,不需要同房。
  男性精液检查:距离最后一次排精2-7天,精液质量良好。
  这些检查都非常繁琐,而且与女方的月经周期和同房时间密切相关,所以在预约医生门诊前,积极备孕的夫妻一定要先准备好相关的个人资料,方便医生做出更好的诊断。

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生育力评估有必要吗?


  生育力评估也称医学生育力评估,主要是对有意生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。
  当房奴、孩奴成为社会关注的热点时,生育危机已经悄悄潜伏进80后群体。目前,80后夫妻开始进入孕育高峰期,可很多的年轻夫妇却迟迟怀不上孩子。甚至大多数的80后在经历强大工作和社会压力、环境影响、不健康生活方式等因素后,不知道自己能否生育、能否生出健康的孩子。
  另据统计,我国每年约有80万至120万缺陷儿出生,出生缺陷已逐渐成为我国婴儿和儿童死亡的主要原因,同时由于缺陷儿多数不能自理,又占据了大量的社会资源,造成了缺陷儿被遗弃的现象在我国普遍发生。
  再加上自从2003年由强制婚检变为自愿婚检后,婚检门槛被取消,出生缺陷率呈高速上升趋势,育龄家庭生育宝宝的年龄也正逐年加大,很多夫妇会选择30岁左右才计划生育一个宝宝,但是由于遗传、环境、生物、化学、物理、药物及其他因素的原因,导致其不能生育或胎儿在母体内就发生了形态结构、功能代谢等方面的异常。
  生殖健康医学专家指出:医学生育力评估是以防治不孕不育,提倡优生优育为目的的,进行医学生育力评估不但能了解到自己有多大的生育希望、是不适合在当前情况下生育,还能提前排查出对将来宝宝有害的遗传性疾病,做到提早治疗。

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  通过临床的统计分析,以下人群是有可能导致婴幼儿患遗传病隐患的准父母,应做医学生育力评估:
  1、以前生产过染色体异常婴儿者;
  2、夫妻双方或任何一方有染色体异常者;
  3、近亲中有患先天愚型或其他染色体异常者;
  4、连续3次以上自然流产者;
  5、以前的胎儿或双亲中有神经管缺陷者;
  6、35岁以上高龄孕妇;
  7、长期接触对孕妇、胎儿有害的放射线、农药等物质;
  8、夫妇有先天性代谢病或出生过代谢病患儿。
  广大的育龄夫妇和有计划生育的准爸爸、准妈妈们,调整自己的工作状态,舒缓工作压力,让自己学会放松,多参加体育锻炼,生活要有规律,不要经常熬夜,否则神经系统不规律,内分泌就容易出现紊乱,最终导致不孕,到专业的医院进行医学生育力评估,全面了解自身的情况,并在医生的指导下怀孕,避免出生缺陷,孕育一个健康聪明的宝贝。  
  上面就是小编告诉给大家的内容,大家都知道了吗?如果大家对于这个话题,还有任何的疑问,都可以咨询我们的在线专家,我们的专家将会为您提供专业的解答。

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