试管婴儿流程

2022-06-27 15:35:58 作者:liuziy 浏览次数:466
          部分女性怀孕比较困难,所以就会选择做试管婴儿来进行怀孕,这样就可以有一个安全健康的宝宝,而且而且试管婴儿的过程也比较简单,容易接受,不会影响到正常的生活。具体的试管操作流程是怎样呢?
试管婴儿流程

试管婴儿的流程详情

         首先需要检查女方的激素水平,了解卵巢功能,确定恰当的促排方案,然后给予药物进行促排卵。其次到卵泡成熟的时候,在B超引导下进行取卵子。再次取卵子以后,选择优质的卵子和男方的精液在体外优化,然后在实验室里进行人工授精,培养成胚胎。一般而言,试管婴儿的整个过程耗时1-3个月左右。具体的时间分布,要根据患者自身情况等因素来决定。
一、前期检查阶段
       双方都要做检查。如果没有其它问题,女方检查通常需要来两次,一次是在月经见血第2、3天,一次要在月经干净后3-7天过来检查,男方如果没有其它问题,大概来一次检查即可。
       男方需要抽血检查、精液检查,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、抗精子抗体、肝功能、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等等,具体的检查项目也是因人而异的。
二、促排卵、监测卵泡阶段
       每个人的身体情况不同,医生制定方案也会有所不同,最常见方案用时大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水准,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
三、取卵、取精、胚胎体外培养并移植
       鲜胚移植:在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,当女性取卵时,男性进行取精。将精卵放在特殊的培养基中,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后休息片刻。
冻胚移植:取卵后5-6天胚胎发育成囊胚,医生一般会把囊胚冷冻起来,先替患者调理子宫内膜1-2个月经周期,待内膜厚度合适的时候进行移植。
移植时,医生会应用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎品质和既往试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。
四、黄体支持
       由于应用了激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则根据情况的继续应用黄体酮。
五、妊娠的确定
       在胚胎移植后14天左右测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后28天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

试管婴儿的胚胎移植过程

         胚胎移植,囊胚移植是在超声引导下进行的,如果有任何高质量的胚胎遗留,这些胚胎将被冷冻以备将来移植。

       移植的过程是在腹部B超的引导下完成的,经阴道往子宫腔内插入一根细细的软管,将胚胎送回子宫内。手术在5-10分钟内完成,无任何痛苦。

       卵子与精子取出后,需要进行受精(精卵结合)、胚胎培养,一般需要3~6天。当胚胎或囊胚培养完成后,根据不同的方案、胚胎或囊胚的质量以及结合女性的身体情况决定是否进行全胚冷冻或新鲜胚胎移植。胚胎移植手术一般当天可以完成。

试管婴儿的六个流程步骤

      1、控制性超排卵和监测卵泡:采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,以提供多个胚胎移植。
      2、取卵:在局部麻醉下,经阴道超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养。
      3、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法提取精液。
      4、体外受精:取卵后几小时,将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。
      5、胚胎体外培养和移植:受精卵在体外培养3天后,可发育成8个细胞的胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
      6、移植:在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

通俗易懂试管婴儿详细流程步骤

        试管流程:促排卵、取精取卵、体外受精培、移植。
1、促排卵
      大多数患者用药需要10-15天,但也存在个例。低反应患者用药时间长,可能20天甚至更长。
目前临床常用两种方案:第一种常见长方案,即降调方案。第二种拮抗剂方案。长方案需要降调然后加用促性腺激素促进卵泡生长,在进行取卵的方案。拮抗剂方案则是指的不进行垂体降调节,使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法。身体感受:用药期间,肚子会逐渐感到涨,那是因为卵泡在慢慢长大。

2、取卵取精
     取卵5-10min就可以完成。采用静脉表浅麻醉方式进行,取卵在阴道B超的监控下,沿穿刺线穿刺取卵,直达卵巢穿透卵泡吸取卵子,然后在显微镜下将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。采用静脉表浅麻醉方式进行,取卵在阴道B超的监控下,沿穿刺线穿刺取卵,直达卵巢穿透卵泡吸取卵子,然后在显微镜下将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。取卵同时,安排取精过程,比取卵过程愉快的多。

3、受精培养
      3~5天,大部分采用一代试管,将经过处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中。如果精子数量非常少,精卵结合较差,就可以转为二代。在显微镜下观察精子活动情况,选择最健康活泼的精子,用显微注射仪注射到卵子中完成受精。

4、胚胎移植
     进行胚胎移植前需喝水憋尿,让子宫与子宫颈的角度平滑,这样利于胚胎植入。
     移植方式分为鲜胚移植、冻胚移植两种:
     (1)
鲜胚移植:把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎及培育至第五天形成的囊胚,统称为鲜胚。这个时期一致的胚胎就叫做鲜胚移植。
     (2)冻胚移植:主要是指将受精卵培育至2-3天的胚胎或第5-6天的囊胚通过降温的方式使胚胎能静止下来,并将其存置与特定的环境(液氮)中长时间的保存起来。在需要移植时,在进行解冻后移植。
      胚胎移植后进行黄体支持,在医生的指导下用药物和针剂等途径进行黄体酮补充治疗。移植完,7天就可以验孕, 10天就可以进行抽血检测,确认妊娠。

试管婴儿的流程注意事项

         整个试管婴儿治疗过程可适当增加进食富含蛋白质及维生素类食物,不需特别进补,取卵后及胚胎移植后数天内,有的患者出现腹胀、食欲差,这时应按少吃多餐原则,总之要保证每天的营养供给,不能严重减少食物的摄入量。但不要服用其他药物,如的确需使用其他药物最好先咨询医生的意见。
       取卵后注意静卧,不要做剧烈活动。取卵三天后移植胚胎,术前适量饮水,不要喝太多,以免放置胚胎后,频繁起床排尿。移植后应多休息,患者能否上班应根据术后的身体情况和工作性质决定,但无须绝对卧床休息,不要剧烈活动,每天可进行1-2次短时间的轻松的户外活动。可洗头冲凉,于移植后第14天确定是否怀孕。大部分患者会没有特殊感觉,个别卵多的人会感觉下腹胀、恶心、腹痛甚至呼吸困难,如严重须回院诊治。
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