试管婴儿拮抗剂方案的流程详情

一些国内不孕家庭将在俄罗斯的试管过程中涉及拮抗剂，但是没有多少人了解俄罗斯试管婴儿拮抗剂计划，因此通常有俄罗斯试管婴儿拮抗剂计划和长期计划和短期计划。程序和流程有什么区别？为了便于每个人的理解，以下文章将详细解释俄罗斯试管婴儿拮抗剂计划的具体过程。

拮抗剂计划是俄罗斯试管婴儿过程中的常见推广计划，也称为温和刺激计划，与传统的俄罗斯试管婴儿协议相比，拮抗计划只有一个下调过程，主要通过排卵方案，通过使用GnRH抑制LH早熟。

拮抗剂程序流程与传统推广计划不同

我们知道不同需求所使用的排卵诱导方案存在差异，即每个排卵促进计划都不同和俄罗斯对抗方案的排卵过程适用于所有不孕患者，包括老年妇女，卵巢早衰，多囊卵巢综合征，卵巢储备低和卵巢反应差。

值得一提的是，每个女性的实际情况都不同，因此俄罗斯试管婴儿拮抗剂计划的推广需要多长时间取决于每位患者的女性的发育情况，不要观看其他女性的9天。8天，我担心我不会吃卵子。有必要知道有很多人用拮抗剂促进排卵15天了！

拮抗剂方案的出现，主要针对有多囊卵巢综合征、卵巢功能较差的患者。它（拮抗剂方案）可以合理的抑制着LH峰值过早出现，从而避免了卵泡提前排除。换句话说：就是拮抗剂方案有利减少卵巢过度刺激综合征的发生率。此外，拮抗剂方案会对黄体不足造成一定的危害，在取卵移植后续注意黄体的支持，确保移植术后的试管胚胎能够在黄体支持充分的情况下继续发育。

什么叫拮抗剂方案？

拮抗剂方案是指不进行垂体降调，而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。从月经的第6天或者卵泡达到12mm开始注射拮抗剂GnRH，注射到（16-17mm）破卵前停止，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，夜针后36小时取卵。拮抗剂方案也被称为温和刺激方案，取卵的平均天数相对长方案、常规短方案都要少，但是比微刺激方案要多。

拮抗剂方案适用范围：

拮抗剂方案基本可以适用于所有类型的患者，但对一些特定的情况会有更好的效果。除了之前提到的适用于以下情况：

●多囊卵巢综合征患者

●高龄患者

●卵巢早衰患者

●卵巢储备功能低下

●卵巢反应不良

●卵巢过度刺激综合征高风险患者

拮抗剂方案的众多优势：

1）可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排；

2）不抑制卵巢，激素用量中等，没有低雌激素症状；

3）周期时间短，用药少，费用低，起效快，应用方便灵活；

拮抗剂方案也是有缺点，不能盲目跟风挑选。缺少时间计划性，月经到来就必须马上开始治疗，容易将取卵、制作胚胎时间拖到周末或节假日，影响效率；没有卵巢抑制，面对内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等疾病效果并不理想；没有卵巢抑制，面对内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等疾病效果并不理想。

做试管以前医师都是会提议你做方案挑选，不一样的方案常用時间不一样，治疗方式也不尽相同。在做试管婴儿的过程中一定要遵医嘱用药，切不可根据往常经验自行用药，以免对身体造成伤害，导致试管失败就得不偿失了。

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在试管婴儿过程中，会涉及到促排卵，而促排卵又分很多种，不同的促排方案适宜不同的人群。拮抗剂方案是试管促排中较为常见的一种方案，主要以费用低、周期短为主要优势，常被用作于治疗多囊卵巢综合征以及卵巢功能低下的患者。那么关于拮抗剂方案费用是多少呢?拮抗剂方案的流程是什么?下述文章中做了相关介绍，下面我们就来看看。

拮抗剂方案相对其他方案来说，其费用要低很多，因为该方案不涉及到降调，所以就省了降调节的费用。再有就是拮抗剂方案用药流程简便，且促排周期比较短，所以相对来说费用较低。

据相关数据显示，一名多囊卵巢综合症的病人成功妊娠，从开始促排卵到验孕、胚胎冷冻，费用大概在4万元。综合来看，拮抗剂方案费用并不贵，多数人都能承受。

由于任何促排方案中所用到的药物都有国产与进口之分，并且每个人身体情况、年龄、卵巢等都各不相同，所以拮抗剂方案费用也会存有一定的差异，具体还以最终实验室、医院收费为标准。

拮抗剂方案主要适用于多囊卵巢综征、卵巢功能低下、前次促排卵反应不良的患者，这类患者通常不能接受太大的卵巢刺激，所以在促排期间需密切B超监测卵泡的生长大小，以免卵泡过大或者过多。

拮抗剂方案与其他促排卵方案相比，是不需要进行降调的，也正因如此，该方案可在一定程度上缩短试管周期。拮抗剂方案一般是于女性月经的第2-3天早晨进行空腹抽血，以此来检查性激素六项，并查看卵巢内分泌的基础状态。

同时，还要做阴道B超的检查，如果没有异常，就可以开始进行促排卵治疗。拮抗剂方案一般需要连续用药10天左右，在促排卵期间，会定期做阴道B超以及性激素的检测，直到卵泡长到12mm以上，就会肌注夜针，等到卵泡大于18mm时，就可以开始准备取卵手术。

优势：

1、能够有效地抑制LH峰值过早出现，避免卵泡提前排出，从而有利于减少卵巢过度刺激综合征的发生概率。

2、试管婴儿治疗周期比较短，费用也比较低，应用也方便和灵活。

弊端：

1、可能会出现黄体功能不足的情况，需要及时足量地补充孕酮。

2、相对长方案来说，获取卵数量有限。

用药：在微刺激的基础上加上思则凯

适宜人群：多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、促排反应不良、卵巢过度刺激综合症患者。

拮抗剂方案可以有效降低卵巢过度刺激综合征发生的风险，但该方案并不适宜移植鲜胚，其原因可能与卵巢刺激影响子宫内膜容受性有关，所以通常情况下当月不可移植新鲜胚胎，必须于次月移植冷冻胚胎。

2015年国外一项研究对拮抗剂方案进行了数据统计，结果提示冷冻周期妊娠率显著高于新鲜周期，这与国内专家的研究结果一致。因此，拮抗剂方案均建议全胚冷冻，并且这在国内生殖会议上基本达成共识。

研究提示，拮抗剂方案之所以影响新鲜移植成功率，是因为拮抗剂方案本身除抑制卵泡早排外，还有可能直接作用于子宫内膜，从而影响胚胎的顺利着床。

另外，新鲜周期高雌激素状态、异常升高的孕酮水平、不稳定的内膜状态等都可能是影响妊娠率的因素。而在冷冻周期，这些影响因素能够消除或者降至最低。

并不是所有人都需等到次月移植冻胚，对于子宫内膜条件较好的患者而言，那么当月移植鲜胚也是可以的。因此，拮抗剂方案多久可以移植具体还需结合患者实际情况而定。

拮抗剂方案是试管婴儿中较为常见的一种，又被称为温和刺激方案，指不进行垂体降调，而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。但是试管拮抗剂方案流程步骤很多人却并不清楚。今天小编就为大家详细介绍试管拮抗剂方案流程步骤，整个促排卵流程仅需10天左右。

试管拮抗剂方案流程步骤

拮抗剂方案流程步骤包括：前期检查进行促排卵在促排后监测卵泡夜针过后取卵、取精植入优质胚胎同时补充黄体抽血检测验孕这几个步骤，拮抗剂方案的特点是不进行垂体降调节，而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种出排卵方法。
为了避免卵子在比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出，可以采用使用抑制这种激素的一种药物拮抗剂来进行治疗，叫做拮抗剂方案。试管抗剂方案可分为2种，详细步骤如下：

第一种拮抗剂方案（固定如期给药方案）

1、月经第2天在早上进行空腹抽血以及测量性激素，阴道B超，评估卵巢基础状态，符合条件后进入促排流程；
2、月经周期第2或3天开始使用促性腺激素类（Gn）；
3、月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），或第8天单次给予醋酸西曲瑞克3mg；
4、若月经周期第12天卵泡发育未达到注射HCG的标准，则继续给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG（夜针）注射日；夜针后36-38小时取卵。

第一种拮抗剂方案（灵活给药方案）

拮抗剂灵活给药方案是在月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。
由以上可以看出，拮抗剂方案促排用时并不长，一般需要10天左右的时间，相对来说是比较短的，也没有长方案的复杂。具体促排天数和患者卵泡的发育情况有关，由于身体差异可能会晚几天也说不定，对此患者也不用过于着急，遵医嘱做好相关检查和监测即可。

试管拮抗剂方案的优点

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性，同时周期短，费用低，应用方便灵活，但是，拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况，及时添加拮抗剂，并因拮抗剂的黄体功能影响，移植后需要加大黄体支持力度。

试管拮抗剂方案适合哪些人

1、多囊卵巢综合症的女性
患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高，本身内分泌激素不平衡，不能大力刺激。强烈的刺激本身就容易导致多囊卵巢综合症，而患有多囊卵巢综合症的女性如果再用强刺激的促排方案会导致病情的加重，所以，拮抗剂方案是最合适的。

2、卵巢早衰的女性
女性卵巢早衰一般是由于年龄的增长导致的，但也有部分是因为激素水平不平衡导致的，这类女性卵巢功能较差，卵子储备少，如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵，拮抗剂方案很温和，适合这类女性。

3、AMH偏高的女性
试管婴儿治疗中，虽然AMH值偏低不好，但偏高同样对试管婴儿有影响，这两种情况都会引起不孕，这类人群做试管婴儿也多会选择抗结剂方案。
总结：试管拮抗剂方案流程简单，用时仅需10天左右。但在试管婴儿手术中不同的促排方案适用于不相同的人群。医生推荐拮抗剂促排方案或其它方案的时候，我们还是需要听从医生的建议，才能有利于提高试管婴儿成功率。