试管移植前打的亮丙瑞林有什么作用？试管鲜胚和冻胚哪个成功率高

亮丙瑞林目前在国内应用的范围还是比较广的，适用于辅助生殖技术以及治疗性早熟、前列腺癌和女性子宫内膜异位症等等疾病，对于绝经期前的乳腺癌也有一定的治疗作用。而亮丙瑞林在辅助生殖技术也就是试管婴儿中主要在降调、取卵后（移植前）或者是促排三个阶段中进行使用，而对于冻胚移植前使用亮丙瑞林的主要目的还是更大程度的避免卵泡发育及lh峰出现，增加子宫内膜的容受性和提高怀孕的几率。

在试管婴儿中亮丙瑞林主要用于三个阶段，分别是试管婴儿前期降调、促排阶段以及移植前（取卵后）这三个阶段，接下来我们就这三个阶段中亮丙瑞林的作用进行一个详细的了解。

降调阶段：亮丙瑞林是促性腺激素类药物，可以进行有效的抑制垂体-性腺系统的功能，也就是抑制垂体分泌促性腺激素，使得卵巢的激素水平下降，可能会出现暂时性的闭经。前期降调是为后面的促排阶段做铺垫，可以把促排药物的药性发挥到最大，更好的促进卵泡发育；

促排期间：有部分女性在做试管婴儿时，进入促排阶段后，在监测卵泡发育情况期间，医生会根据女性患者的卵巢的情况进行药物剂量的改变，这时候医生可能会给部分女性配置亮丙瑞林，这主要是能够在避免女性身体出现过度刺激卵巢综合征的同时，还能让女性体内的卵泡发育的更好，形态更漂亮；

移植前（取卵后）：有部分女性取卵后或者是冻胚移植前，都会进行注射亮丙瑞林，它的主要目的是更大程度的避免卵泡发育以及lh峰值的出现，在降低lh对胚胎着床的不利影响，同时还能提高内膜的容受性，使囊胚着床成功几率更高。

亮丙瑞林是促性腺激素类药物，主要用于辅助生殖技术治疗以及子宫内膜异位在以及前列腺癌和性早熟等疾病的治疗，一般情况下的价格在1100-2249元一支，亮丙瑞林的价格之所以在上千元的价格，这主要是因该药物在研发阶段都是通过无数次的失败，在此阶段的花费更是巨大，并且从研发到生产在到各大医院进行使用，里面所消耗的人力物力以及资源都是非常大的。

亮丙瑞林是试管婴儿中比较常见的药品了，一般情况下它的价格在1100-2249元一支，但因该药品并不是使用一次就行，需要进行周期使用，这就导致有一部分人群会觉得亮丙瑞林的价格很昂贵，接下来我们就亮丙瑞林价格昂贵的原因进行一个了解。

从目前全国范围内的药品价格来看，亮丙瑞林的价格只能算中等价格，因某些药物的价格甚至是达到了上万元，这些药物的价格之所以达到了上千元上万元，这主要是由于在研发阶段和生产阶段所用的成本以及物力和人力来决定的。

从大部分现象来看，进口的亮丙瑞林的销售价格药相对于国产的亮丙瑞林的销售价格要贵一些，这主要是由于这些药品从国外运送至国内的花费会更大一些，因此价格也是会贵一点。

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有些朋友认为，移植的胚胎数量越多越好，一次移植尽可能多移植几个。但事实上，根据研究数据显示，当移植数量超过3枚时，试管婴儿的妊娠率和移植胚胎的数目将没有关系，胚胎的种植率非但不会增加，还会增加多胎妊娠的风险，这会影响到朋友们体内胚胎的正常发育，导致最后不得不实行减胎术。

移植的胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚，卵裂期胚胎指的是培养2-3天的胚胎，囊胚是培养5-6天的胚胎。通常情况下，医院的医生会为患者移植1-2枚胚胎，若移植的是卵裂期的胚胎，通常会移植两枚;若移植的是囊胚，通常仅移植一枚，因为囊胚的发育潜能较好，比较容易着床。

如果患者获得了高质量，且发育潜能较好的囊胚，是可以考虑只进行单囊胚移植的。在胚胎的培养过程中，一方面医生进行胚胎筛选的同时，胚胎本身也会发生自然的优胜劣汰，一些发育潜能不好的胚胎会自动凋亡，一些发育潜能较好的胚胎会持续发育。

囊胚作为胚胎发育的终末阶段，发育为囊胚的胚胎通常具有很好的发育潜力，胚胎自身的质量过硬，发生着床的机会也很大，因此在高妊娠率的前提下，可以仅移植一枚囊胚。

一般来说，胚胎的妊娠率和女性的年龄也有很大关系，年龄小于35岁的女性，生育力较好，成功妊娠的机会加大，若卵巢机能和子宫环境没什么太大问题的话，进行单胚胎移植的妊娠率也会很高，因此没必要进行多枚胚胎的移植，但这个要结合患者的身体情况和医院试管婴儿医生的建议进行选择。

一些患者由于身体原因，可能不适合进行多枚胚胎的移植，对于这样的患者也只能进行一枚胚胎的移植，否则不但不利于胚胎着床和妊娠率，还会影响到母婴安全，威胁患者的身体健康。

移植的胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚，卵裂期胚胎指的是培养2-3天的胚胎，囊胚是培养5-6天的胚胎。

通常情况下，医生会为患者移植1-2枚胚胎。在胚胎培养过程中，如果成功获得高质量囊胚的患者，建议进行单囊胚移植。

一项研究成果指出实施试管婴儿胚胎移植技术时，如果只植入一个胚胎，胎儿可能发育得更强壮，孩子出生时的风险可以降低到与正常生育水平相当。

只植入一个胚胎具有先天性的安全优势，即使植入多个胚胎且最后只生下一个婴儿时，其风险性也较单胚移植要高。

我国相关技术规范已经限制了最高移植胚胎数量，对于年龄小于35岁的妇女已规定首次周期只能移植1～2枚胚胎。

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首先，这个并不是可以笼统来回答的问题，因为冻胚和鲜胚是在不同情况下做出的合理选择，并不存在哪一种成功率更高的说法和比较，而且不管是冻胚还是鲜胚，只要是其质量不存在问题，那么就不会成为影响成功率的因素，所以大家完全不用在意这个问题，而是要在胚胎治疗有保障的前提下，注意避免其它会影响到试管婴儿成功率的因素。

其次，在选择冻胚还是鲜胚移植的时候一般都是根据女性朋友的身体状态和试管方案来进行的，比如在取卵后身体情况较差的女性朋友，为了保障身体健康和成功率，一般会建议先冷冻胚胎，在身体调理好后再移植。而如果是身体各方面情况都适合鲜胚移植的情况下则可以选择鲜胚移植。

最后，如果大家在第一次移植后有余下的胚胎，那么可以选择冷冻起来，因为试管婴儿的成功率并不能达到100%，这样万一第一次失败了，第二次就可以直接做冻胚移植，不仅比年了再次促排卵和取卵的对身体的伤害，还节省了周期时间。

很多患者在进行试管移植的时候，都会问主治医生哪种方式的成功率会高。毫无疑问移植囊胚的怀孕成功率是最高的，但就培育环境来说，囊胚的培育要求也是最高的。

鲜胚：

受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加，细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，也就是常说的桑椹胚。

冻胚：

在受精卵培育成功后，将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，在进行一次胚胎植入后将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，但在冷冻和解冻的过程中，胚胎的活性会受到一定外力影响。

囊胚：

囊胚是在鲜胚的基础上即桑椹胚的细胞继续培养分裂，这时细胞间的缝隙会逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔，桑椹胚转变成中空的胚泡，这个胚泡就是我们常说的囊胚了。

囊胚的培育过程大概需要5天左右，从胚胎发育到囊胚的阶段对对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都是非常高的，所以一般在试管中进行囊胚的案例不多。

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1、寒凉的食物

凉性食物可引起女性子宫受寒，引起气滞血瘀，这种情况反而为子宫肌瘤提供了良好的生长环境，试管移植前的女性也应避免凉性食物，如饮用冷饮、吃凉拌菜、螃蟹、西瓜、香蕉，柚子等食物。

2、发性食物

过量食用发性食物会导致燥热体质的出现，这对于一些试管移植前需要治疗子宫肌瘤的女性来说，这不利于子宫肌瘤的治疗。因此，也应避免发性食物，如蘑菇、香菇、羊肉、鹅肉、蟹肉等食物，以及不要吃胡椒、花椒、生姜等调味品。

3、过于滋补的食物和药材

补品虽对人体有益，但对子宫肌瘤患者来说，这种食物有热补的效果，使用过多可能会增加肌瘤病变和增生的风险，临床上医生也不建议患者使用这种食物和药物。

4、富含雌激素类的食物

在促排卵治疗中，由于排卵针里含有雌激素，会导致肌瘤生长，有些食物含有雌激素，这种食物同样会刺激子宫肌瘤的生长，导致子宫肌瘤增生、恶化，比如甲鱼、豆类、山药等。

1、选择易消化饮食：女性在做了试管婴儿之后，一般大部分时间都是在躺卧的情况，运动量减少了，食欲自然会下降，消化系统也会出现缓慢的迹象。所以这时候的女性朋友一定要选择一些容易消化的食物即可。不然食用了一些不太容易消化的食物可能对肠道会造成一定的不适。

2、避免便秘：在试管婴儿之后人们会出现便秘的现象，着多属于消化缓慢造成的。所以平时准妈妈们一定要吃一些含纤维素比较高的食物为佳，最为常见的就是红薯、山药这类的。

3、避免腹泻：现在虽然市面上很多好吃的，但是做了试管的女性一定要格外注意饮食卫生，如果非要去外面吃饭，首先要选择干净靠谱的饭店。这样可以防止腹泻的可能。

4、禁吃易引起过敏的食物：女性要先了了解自己对于什么食物过敏，然后就一定要避免接触这样的食物。

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胚胎冷冻是将胚胎存置于零下196℃的液氮环境中，从而得到长时间的保存，然后等到需要使用时，再拿出来解冻使用。目前，冷冻胚胎是世界上唯一成熟的保存生育功能的方法。“全面二孩”政策放开后，不少夫妇想唤醒冷冻胚胎来生二胎。

冷冻胚胎的具体费用要根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同，总费用为6000-8000元不等，而保存冷冻胚胎的管理费用一般在50-200元/月左右。所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。而在冻胚的融冻过程中，如果试管婴儿医院的技术含量不够，会造成比经验丰富的医院更多的胚胎损失，造成一个个小生命的夭折。因此，一定要慎重选择试管婴儿医院，要选择权威、可靠、正规的试管婴儿医院。

解冻胚胎只需要解冻费用，大概在3000-5000元左右，不需要额外的费用。目前移植一次冻胚从检查到到移植一共需要2-6万元左右，时间大概需要2-3个月。其实胚胎冷冻指的是将分为2个过程，一是复温，二是去除冷冻保护剂。解冻时选择何种方法需依据胚胎冷冻时选择的方法，由于我国的胚胎冷冻技术相对成熟，胚胎解冻复苏的成功率在90%以上。

其实胚胎解冻还是有一定的风险，解冻过程中细胞容易伤到损伤，此外，严重时候可能无法复苏。胚胎复苏之后移植冻胚的成功率还是挺高的，费用可能会有所降低，具体如下：

术前检查：解冻胚胎做胚胎移植，其实需要根据患者的检查项目再次做术前检查，血常规等检查一般是半年内有效，所以还需要重做，另外一些检查项目若在有效期内就不需要再做，费用大概3000-5000元左右；

解冻胚胎：由于冻胚是冷冻储存在-196℃的超低温中，所以需要解冻之后才能移植，解冻费用大概3000-5000元左右；

胚胎培养：冻胚解冻之后，同时男方要手淫或者在医生的帮助下取精，然后送到实验室，胚胎师让卵子与精子在体外完成受精；

胚胎移植:移植之前选·需要进行内膜的准备，分为人工周期和自然周期，内膜转化3-5天，安排移植。将培养好的胚胎，通过移植导管放入宫腔移植等待14天之后进行验孕。

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