试管婴儿移植胚胎的最佳时间是什么时候？试管鲜胚和冻胚哪个成功率高？

试管移植70天正处于不稳定的危险期。一般情况下试管婴儿移植三个月以上才算度过了危险期，90天以内容易发生胎停、流产的不良妊娠结局。尤其是对于一些对于高龄女性，或者是身体健康状态差的孕妈来说，更需要服用保胎药物度过危险期。如果是双胎妊娠，则需要更加仔细的做好产检以及保持合适的体重，孕期加强营养。

胚胎着床后还需要一定的时间稳定，孕早期25-70天左右，是胎儿脏器发育形成的关键时间段，如果受到外界有毒、有害物质的影响，可能发生以下几种不良妊娠结局：

宫外孕：宫外孕属于异常妊娠，导致女性大出血发生休克和子宫破裂；

胎儿畸形：胎儿畸形可在不同孕周发生，移植70天B超检查胎儿可能出现无脑畸形、脊柱裂等；

先兆流产:孕前三个月，可能出现先兆流产，如有停经、下体出血和腹痛的情况应该引起重视。

做试管婴儿怀孕成功的前三个月都是比较危险的，主要是因为女性在试管期间需要进行促排以及取卵手术，就很容易导致黄体功能不足的现象，但如果已经安全度过了60天左右，相对来讲是胎儿的状态是比较稳定的，但在后面的怀孕时间里面也不能掉以轻心，该注意的还是要注意，如果医生有嘱咐进行服用药物来进行保胎的话，也最好是按照医生嘱咐的剂量以及疗程进行服用。

试管婴儿成功怀孕后，部分女性患者会进行保胎，医生给的建议大部分都是保胎三个月，但目前也有一部分人在讲只要度过前60天，胎儿就稳定了，真的是这样吗，接下来我们就对次来进行一个详细的了解。

试管移植60天还不是很稳定，部分女性患者会进行保胎，主要原因是由于试管婴儿中使用了促排药物，使得体内的多个卵泡同时发育，缩短了黄体期的时间，导致女性体内出现黄体功能不足的现象，因此大部分医生会建议女性服用黄体酮胶囊进行保胎三个月；

但也有一部分人说只要度过60天，胎儿基本上就已经稳定了，这个时间段的胎儿相对来讲是比较稳定的，但早期胎儿尚小，很容易受到外界因素的影响，精神过于紧张、抑郁、工作过于劳累、精神压力大等等，都有可能会影响到胚胎的生长发育。

总之，在怀孕的早期建议女性一定要注意多休息，注意增加营养，多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等，还要注意服用叶酸，预防胎儿神经管缺陷畸形。

试管婴儿移植60天是危险期。一般来说,试管婴儿移植一般三个月后就稳定了。在此期间,建议患者多注意休息,避免攀爬、抬东西和增加腹压,日常保持心情愉悦。

试管婴儿移植后注意以下几点:

避免过度劳累。刚做过试管婴儿移植的女性尤其需要避免过度劳累。

如遇异常腹痛、腹胀、出血,应迅速到正规医院检查,有利于流产和试管婴儿的成功。

你需要变得正常。有些人经历过试管婴儿的失败,非常担心这个试管的成败,给自己造成了很大的心理压力。女性朋友要尽量调整心态。

试管移植就是将受精卵移植到子宫内。形成胚胎然后植入需要一段时间。因为每个人的体质会不一样,所以植入的时间也会有差异。没有办法直接从天数来判断试管移植成功与否。试管移植后需要保持心情放松,不要过度紧张或焦虑,不建议做剧烈运动,更有利于试管成功!

一般情况下，冻胚移值后的前七天都是非常重要的，并不能单指某天，这主要是因为冻胚在移植后最晚的着床时间就是第7天，在这7天内，任何一天出现了差错，都可能会导致最后冻胚着床失败，因此建议各位做完冻胚移植的女性患者，在这七天内，最好是保持健康的饮食健康以及睡眠时间等，同时保证良好的作息时间，不要剧烈运动。

移植是每个做试管婴儿的女性患者都需要经历的，但冻胚移植则是这部分女性因为身体的原因而选择一种移植方式，并且在移植后的几天为了不影响胚胎着床，患者一定要注意很多问题，而我们接下来接针对冻胚移植后最关键的时间来进行一个详细的了解。

首先针对每位女性患者的身体情况以及卵巢情况不同，具体的着床时间也会不相同，像冻胚移植最快的着床时间为3天，但最晚的着床时间可能会在移植后第七天，因此移植后的七天都是非常重要的；

从冻胚移植完成到冻胚移植后的第七天着床成功，在整个时间段里面，冻胚都在找寻最佳的着床时间以及环境，如果在这个阶段里面有发生任何意外，如剧烈运动、熬夜、负面情绪过大，以及常吃辛辣油腻食物都是可能开会导致最后的着床失败;

第3天胚胎即鲜胚

精卵结合后形成受精卵，受精卵不断进行细胞分裂，此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，取卵后第3天一般分裂为6-10个卵裂球。

移植第3天胚胎(鲜胚)的优点：一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等，手术花费的成本较少。

移植第3天胚胎(鲜胚)缺点：外观正常的胚胎，不能其染色体没有发生异常;植入大量的胚胎，容易产生多胞胎;结构不稳定，胚胎着床率低;给患者造成心理负担。

第5天胚胎即囊胚

受精后的胚胎持续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，继而汇合成一个大腔，转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所说的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。

移植第5天胚胎(囊胚)的优点：从胚胎培养到囊胚，淘汰了非整倍体率高的胚胎;和子宫内膜更同步;子宫收缩降低，减少了囊胚被排出宫腔的风险。

移植第5天胚胎(囊胚)的缺点：早期胚胎发育到囊胚对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高，培养困难。

试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，如果在不适合移植鲜胚的时候可以选择移植冻胚，而反复常规胚胎移植失败的患者可以选择进行囊胚移植。

试管婴儿囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高，这是因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久，而且分裂出的细胞数量也较多，提高了着床的妊娠率，但是囊胚在培养上是比较困难的。

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实际上，由于冷冻技术的成熟完善，医生可以将培育好的优质胚胎在身体之外开展冷冻，而且选取适宜的机遇解冻植入到病患子宫内，一回取卵多次植入以后，可以增多病患的成功率。

鲜胚在植入环节中，控制性卵巢刺激会干扰身体激素产生，病患身体内促排卵时的高雌性激素微环境，很有可能会引起子宫内膜成熟度提早、干扰子宫内膜容受性、干扰胎盘产生等。

而冻胚移植可以合理有效降低很多促性腺激素的刺激，也能够合理有效降低胚胎对子宫内膜容受性的干扰。只不过，胚胎冷冻技术和复苏率如何，到现在都还具有一定的争论。而依据有关研究表明，冻胚移植可以提升成功率。

针对通过促排卵以后，身体内还残余促排药物的女性而言，由于药物会干扰身体内激素水平，进而导致内分泌混乱，非常容易引起植入失败。但倘若这个时候选取冻胚移植，等身体激素水平恢复过来以后再植入，成功率可能会大幅度的增多。

冻胚移植适用于患上子宫疾病、子宫内部环境差、卵巢刺激等必须疗养调整的病患。这些病患倘若选取冻胚移植，可以为胚胎着床争取更多的时间，更会增多怀孕机遇。

除开成功率比鲜胚植入要高一点以外，还有有关研究发现，鲜胚植入的异位妊娠率做到43%，而冻胚移植的异位妊娠率则是32%。因而可以看得出，冻胚移植的好处比鲜胚植入要好一点，最少成功率较高和异位妊娠率低，这二者对病患而言就是最大的协助。

试管婴儿冻胚与鲜胚成功率差多少试管冻胚与鲜胚成功率哪个更高胚植入和冻胚移植,从不同方面来考量，效果彼此不同。各有各的优势，成功率也不同。遵循主治医生的专业医嘱，结合病患本人身体情况，选取不同的胚胎种类开展植入。

对于进行试管移植的女性，移植冻胚和鲜胚的成功几率没有可比性，因为没有任何的统计数据公开说明是冻胚的成功几率高，还是鲜胚的成功几率高。因为每个女性的具体情况不同，所以才会选择不同的胚胎类型进行移植，但移植胚胎类型跟胚胎着床成功几率没有任何关系，所以没办法判断到底是冻胚移植成功几率高，还是鲜胚移植成功几率高。

只要女性条件适合，都可以选择进行鲜胚移植。但如果女性卵泡质量比较差，而且卵巢早衰也比较严重，只能够考虑进行冻胚移植。待身体机能恢复得较好的情况下，再根据医生的建议进行胚移植。

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胚胎移植是试管婴儿治疗过程中的核心步骤。关于胚胎移植，大家少不了接触到“鲜胚”和“冻胚”两个概念，门诊关于鲜胚和冻胚经常被问到的是：鲜胚和冻胚有什么区别？鲜胚好还是冻胚好？还有患者听说冻胚成功率更高，要求放弃鲜胚移植。我们从以下三个大的方面为大家解读试管婴儿冷冻胚胎和鲜胎有什么区别这个问题：

按照胚胎是否进行冷冻保存将其分为鲜胚和冻胚。鲜胚移植指取卵完成后，使用培养后的胚胎进行移植的过程；而冻胚移植是因各种原因（如移植后剩余未使用的胚胎或者在取卵后患者暂不适合移植）需先将胚胎放置在-196℃液氮环境中冷冻保存起来，随后再在某个合适的时机将其解冻然后重新移植入准妈妈子宫的过程。

冻胚移植可以有效避开促排后的激素和内膜不稳定状态，待准妈妈们身体和心理达到最佳状态时再行移植，理论上移植后妊娠率相对较高，同时可减少并发症的发生。但是冻胚移植时间和费用成本相对较高。另外，胚胎在冷冻和复苏过程中，有较低几率的损伤。

胚胎的冷冻技术是1984年问世的，已经在临床上被应用了好几十年，是属于最基本的胚胎学技术之一。到目前为止，国内外医学界并没有发现使用冷冻胚胎的“冰宝宝”在今后的成长过程中，智力和发育等一些情况和新鲜胚胎有什么差异，一样健康正常。可以这么说，胚胎冷冻是现今保存生育能力最成熟的方法，目前主流采用的玻璃化冷冻技术复苏率可达到90%以上。

但是为什么有些胚胎在解冻复苏后会损伤和死亡呢？胚胎是否能够经受住冷冻复苏的过程，除了依靠冷冻保护液处理之外，最重要的就是胚胎自身卵子的质量。（胚胎冷冻技术：这个锅我不背！）

随着二胎政策的放开，越来越多的人关注胚胎的保存期限，对于打算用冷冻胚胎再生育的女性，需要全面检查身体状况，判断是否适合再孕育。

另外，很多人认为年轻的胚胎质量更好，选择在28岁前将胚胎进行冷冻保存，等到想生娃的时候再取出来进行移植受孕。但需要注意的是，孕育母体的年龄非常关键，建议尽早生育。

避免多胎妊娠

多胎妊娠危险性远高于单胎妊娠，植入过多的胚胎就会增加妊娠风险，而胚胎冷冻就可以合理的限制移植的胚胎数目，从而降低多胎妊娠率。

暂缓胚胎移植

在试管婴儿周期内，如果出现不适宜胚胎移植的情况，例如过度刺激等情况，可以将胚胎冷冻保存，在以后非刺激周期再进行胚胎复苏移植。

降低总费用

与药物促排卵相比，胚胎冷冻保存和移植费用是相当低廉的，大大降低了试管婴儿的平均治疗费用。

生殖“保险”

对于因病情需要接受卵巢切除、放疗或化疗的患者，可在治疗前预先保存胚胎，在适当的时候，再行胚胎复苏移植。

增加移植机会

对于一些患者来说，试管婴儿成功率并非百分百，所以部分患者可能会面临失败的风险，如果第一次移植失败，在有冷冻胚胎的情况下，可以再次移植冻胚，不必再进行促排。

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试管婴儿胚胎移植成功率多少我国目前试管移植的成功率仍不高，平均只有40%左右。另外，由于试管婴儿机构的技术不同，其移植成功率也会有所不同。一些试管移植中心的移植成功率仅为30%左右。

囊胚移植的成功率在40%-50%左右，影响囊胚移植的因素比较多，比如子宫内膜厚度、内分泌激素水平、囊胚质量等，囊胚移植要有良好质量的囊胚，良好囊胚的基础是优良的精子和卵子，备孕对提高囊胚移植成功率也是非常关键的，培育多个囊胚，医生选择质量较好的囊胚进行体内移植。胚胎的发育需要良好的体内环境：需要厚度适宜的子宫内膜，子宫内膜的厚度大于10mm以上适合胚胎着床，如果子宫内膜太薄或者患有子宫内膜的炎症，就会影响胚胎的正常着床导致移植失败。囊胚移植需要体内良好的激素水平作为支撑，如果体内孕酮等激素数值偏低，也会影响囊胚的移植成功率。

移植囊胚成功率是50%-60%。囊胚是第5天胚胎或第6天胚胎。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段。囊胚比第3天胚胎发育更加成熟，生命力更顽强，也更容易在宫腔内生长。囊胚的着床率可达到50%-60%。第3天胚胎的着床率40%左右。尤其是年轻的、输卵管因素和男方因素做试管婴儿的人，囊胚移植成功率更高，可达60%-70%。

囊胚培养及囊胚移植的优点：

激发胚胎的发育潜能：胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰掉，只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

胚胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境，具有较高的种植能力。

减少多胎妊娠的风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎的数目，如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以降低多胎妊娠率。

囊胚培养的缺点：

胚胎培养失败：囊胚培养要求条件高，由于实验室培养条件或胚胎自身原因，胚胎可能会停止发育或退化，导致没有胚胎可移植。

可能浪费较多的卵裂期胚胎：由于体外培养环境终究不是体内自然环境，延长培养时间，可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

囊胚成功率有50%-60%。卵裂期胚胎，也就是第3天胚胎，继续培养两3天后形成囊胚。养囊的风险大，因为囊胚培养要求的实验室环境条件高，囊胚培养率60%。也就是说，只有一半的胚胎能培养成囊胚。所以胚胎少的人不适合培养囊胚，会有无胚胎移植的风险。移植囊胚后，成功率有50%-60%。囊胚比第3天胚胎生命力更强，胚胎发育潜能好，着床率高。

综上所述，从囊胚等级来看，5cb囊胚不作为移植使用，但在子宫环境好，子宫形态正常，子宫内膜厚度达标的情况下，也是可以尝试的，但是孕妈还是要考虑清楚，决定是否进行移植。

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