想要试管成功率高选哪种移植方式 试管成功率影响因素有哪些

试管婴儿冻胚移植成功率和鲜胚胎的成功率是基本是一样的，几乎没有什么明显的差别。因为受精卵在试管婴儿实验室形成胚胎的过程都需要一定冷冻，只是备用冷冻胚胎的冷冻时间会相对比较长些，成功率几乎是一样的。

影响冻胚移植成功率的因素有：

年龄是影响妊娠率的重要因素，其原因主要是卵巢功能减退，卵子质量及子宫内膜的容受性下降，遗传异常影响受精和妊娠的维持。妊娠率随年龄增高而下降的趋势;随不孕时间延长，患者年龄增加，妊娠率降低，所以不孕症患者及早治疗是非常重要的。

移植胚胎的数量有研究显示，每周期植入3个胚胎组的临床妊娠率明显高于移植1-2个胚胎组。大多学者认为移植胚胎的数目越多，妊娠率也越高，但多胎妊娠率也会显著升高。

冷冻胚胎的质量可能会影响妊娠率。培养时间长有利于选择优质胚胎，解冻胚胎后在体外培养24h，能够挑选生长发育速度快、质量好的胚胎，有利于成功妊娠。

做试管婴儿的家庭，在经历了前期漫长的孕前检查、促排卵、取卵等一系列过程之后，接下来终于要面临的就是胚胎移植了。可在移植的阶段，很多女性会纠结自己到底要移植一个胚胎，还是移植两个胚胎好。对于这个问题，试管专家觉得没必要那么纠结。

试管专家表示子宫是给一个宝宝准备的。如果是双胎或多胎妊娠的情况，那么宝宝之间相当于竞争关系，这样会同时给宝宝和宝妈带来巨大的压力，轻者会流产或早产，重者危及母儿生命。所以胚胎移植是一个非常严肃和慎重的决定，一个不小心就会付出惨痛的代价。很多生二宝的妈妈们，由于一胎是剖宫产，如果疤痕子宫再次怀孕则会增加子宫破裂的风险。再如果是身材比较矮小瘦弱宝妈，会可能存在孕期胎儿生长发育受限。或者宝妈本身有基础性疾病，更能加重孕期高血压或糖尿病等的风险。

此外生殖器官有些先天性疾病或手术过的宝妈，比如单角子宫、纵隔子宫或者宫颈手术后，更应该选择单胚胎移植，如果移植双胎的话，可能会加重流产和早产的风险。

其实试管婴儿手术都要放2~3个胚胎，如果比较年轻大多数都移植两个胚胎，如果是年龄比较大，大多数要移植三个胚胎。因为这样才能提高胚胎移植的成功率，避免胚胎移植失败后，再次取卵对女性卵巢的伤害。所以基本上都会移植多个胚胎，而至于移植成功率和很多因素有关系，比如说年龄、子宫内膜、以及体内的激素水平等，总体上来说试管婴儿的成功率是40%~50%左右。

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当然，每对夫妇的身体状况不同，身体调理也不同，成功率也不同。我们医生能做的就是在每一个医疗环节给患者最好的治疗，提供最适合每个人身体状况的护理方案。例如，我们最关心的移植这一步，做到以下几点，对提高成功率管很有帮助。

移植后是否植入主要与胚胎发育潜力、子宫环境、母体免疫功能、内分泌因素、环境、情绪、饮食等有关。

最重要的保证按时用药。

前面说过，试管婴儿移植后由于自身黄体功能不全，在胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎。这个环节很重要!

除黄体酮外，一些医生还开了一些口服药物，一定不能漏服，特别是黄体支持。黄体支持一般包括黄体酮注射、阴道栓剂等。具体使用哪一种要按照医生的计划进行，不要因为怕打针而盲目选择，也不要因为不习惯塞阴道而坚持打针。最重要的是每天按时，避免体内孕酮水平的波动对大家的怀孕产生不良影响!

心情轻松愉快。

心态对我们生活的方方面面都有影响。对于选择做试管婴儿的夫妻来说，我们可以理解不孕症本身给夫妻双方带来了巨大的心理压力。然而，由于未来结局的不确定性，试管婴儿技术的发展可能会增加不孕夫妇的心理负担。

研究发现，约20%-30%的女性患有焦虑症和抑郁症。焦虑和抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。精神紧张患者着床期子宫内膜分泌的调节着床因子明显低于精神放松患者。

适当的紧张和焦虑是可以理解的，每个人都会存在。但是，从推广到移植术和自我身体状况的了解，我们应该学会调整心态，放松心情。并且经过多年的创新和改进，试管婴儿技术逐渐成熟，越年轻，卵巢功能越好的女性试管婴儿成功率越高。

经过几个周期的治疗，绝大多数女性都能成功。所以对试管婴儿技术要有足够的信心，相信自己能成功，有失败经历的姐妹们，也不必灰心丧气，要抱着从头再来的心态去迎接再一次的治疗。

很多做试管婴儿的夫妇都经历了漫长的求孕之旅，遭受重重打击之后，才终于抓住了试管婴儿这最后一根“救命稻草”。所以每一对不孕不育夫妇在求孕路上最渴望得到的就是成功率的预估判断或者说肯定。如何提高试管婴儿成功率也是这些家庭最关心的事情，那么如何提高试管婴儿成功率呢？

优质的卵子。只有卵子质量好，基因优良，才能生育出优质宝宝，因此准爸妈在做试管婴儿前选择好的卵源是至关重要的一步。卵子供应志愿者都要经过严格的检查，只接受身体素质好的年轻卵源，只有在卵源这一环节严把质量关，才能为后续的治疗筑起第一道保障。

良好的子宫环境。良好的宫腔环境是胚胎着床发育的重要场所。如果子宫发育严重异常如子宫过小、严重畸形都是不能怀孕的。有一些子宫疾病也会影响受孕，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫肌腺症等，必须接受相应的治疗和调理，使子宫环境达到正常孕育水平才能移植胚胎。所以准妈妈在治疗前期应该积极配合生育医疗做好相应的身体检查，医生需要了解准妈妈的身体情况才能做出详细的治疗方案。

优质的精子。通常从精液量、精液颜色、精液形态等三个方面就可以大体判断出精液是否存在异常，正常情况下精液量为每次2-6毫升，呈灰白色或者淡黄色胶冻状，射出后半个小时可完全液化。如果出现精液量过多或过少，颜色呈红色或粉色，或者射出后超过一个小时不液化，证明精液出现了异常。当然这些只是最表面的，只有通过精子常规及精子形态学检查，才能得出结论。在检查过程中，如果发现患者存在精子质量问题，会采取相应治疗措施提高精子质量。对于存在染色体畸变或某些疾病基因的精子，则需要通过精子洗涤技术剔除致病基因，优化精子质量。

温馨提示：移植后，多注意休息，放松心情，要保持身体健康，注意环境空气，空气保持流通，环境保持干净整洁，这些都是最基本的需要注意的问题。最为重要的一点就是，一定要保持平常心，不要在着床期间高度紧张或者担心，这样的情绪是非常不利于胚胎着床的，大家一定要保持乐观的心态。在此期间可以多吃高蛋白的和高营养的食品，蔬菜与荤菜合理搭配膳食，以补充营养。

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胚胎发育是一种连续的过程，卵子和精子在体外受精后形成受精卵，第三天就会分裂为卵裂期的胚胎。若选择此时进行胚胎移植，则称为鲜胚移植。若第三天的胚胎以-196℃的液氮保存，待冻胚解冻后再进行移植，则为冻胚移植。

从科学角度来说。冷冻胚胎由于已经被储存在零下196℃的液氮中，就不会发生衰老现象，且储存时间长，对其发育潜力和健康状况无明显影响。这就是说，无论胚胎冷冻3个月还是冷冻20年，发育潜力是相同的。就资料来看，目前的新鲜胚胎与冰冻胚胎移植的受孕率基本相同，所以只要在正规医院进行冷冻胚胎移植并不会影响试管的成功率。

一般来说，医生不会主动要求你进行冻胚移植，除非是在女性身体状况不太良好的情况下，不得已才会进行冻胚移植。

资料显示，当前新鲜胚胎与冷冻胚胎移植周期的怀孕率基本相同，生殖中心不同，鲜胚和冻胚的受孕率可能稍有差异。同时冷冻胚胎移植可为子宫内膜在准备过程中赢得足够时间，为保证后期移植成功提供前提和基础，更能提高怀孕率。所以，鲜胚移植与冻胚移植的成功率并无明显差异。要选择哪种方法，需要医生来评估你的荷尔蒙、子宫、盆腔内环境等等。

至于移植方式影响成功率高低的问题，其实更多的是由于各生殖机构的实力差异造成的。所以不要纠结移植方式，选择专业正规的生殖机构更重要哦。

811和822胚胎试管移植成功率在35%-50%左右，就卵裂期胚胎而言，811和822胚胎的质量都比较好，这两个胚胎的卵裂球细胞数目都为且卵裂是否均一及碎片程度的评级都比较靠前，分别为1级和2级（即数字“11”和“22”），说明这两枚胚胎细胞大小较为均等，胞质无明显颗粒，碎片率小于20%。而且相比之下，811和822胚胎出现染色体异常的可能性比较低，发育基本正常，且发育潜能较大，如果其它条件满足要求的话，移植后胚胎容易着床。

另外，影响移植成功率的因素比较多，试管期间要严格按照医生的指导来备孕，若想提高811和822胚胎的移植成功率，下面几点需要格外注意：

女性移植前要确保身体无其它疾病，如阴道炎、急性盆腔炎、高血压、糖尿病、流感、甲亢、甲减、肺结核、HIV、尖锐湿疣、梅毒等，如果正在遭受这些病痛，最好接受治疗后再移植，不然就算移植的是优质胚胎811和822也不容易成功；

做好心理准备，调整好自己的状态，避免情绪的大起大落，不要过于紧张和焦虑，否则移植811和822胚胎后，容易因机体出现应激反应影响生殖系统、免疫系统、神经系统、循环系统，不利于胚胎发育；

调理好子宫内膜，若有内膜生长不良或子宫内膜异位等情况，需要将疾病治愈或控制良好后再使用黄体支持药物进行内膜准备，以免降低811和822胚胎移植成功率；

移植811和822胚胎后，避免绝对卧床和重体力劳动，可正常如厕，多吃新鲜的蔬菜水果，保证各种营养素均衡摄入，可多进食优质蛋白预防卵巢过度刺激。

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对于高龄试管来说，一般需要进行多次才能成功，当然也有一次就成功的，毕竟这属于少数幸运女性。关于高龄试管的成功率这一问题，下面引用美国疾控CDC统计的近十年美国试管婴儿活产率数据:

35岁以下活产大约35%，意思是三次能成功一个孩子是正常的，所以基本上最年轻的患者去做试管，三次能成功是正常的，要感谢医院和医生的。

38～40岁，20%多点活产率，意思要做5次能成功是正常的；

41～42岁，12%左右活产率，要做8-9次才能成功；

43～44岁，5%左右活动活产率，做20次能成功是正常的；

45岁以上，1-2%活产率，要做50-100次试管才能成功活产一个孩子（这个也是很多中国生殖中心不看45岁以上患者的原因）

提高自身免疫：冷胚前。可以每天适量的锻炼身体，比如散步。跳绳等，但是也要需要注意的是不能剧烈运动，锻炼目的是为了提高身体免疫系统，这样能很好的帮助助孕移植后的成功。

多多补充营养：在试管婴儿间，是都需要大量补充营养物品的，而且也需要做到营养均衡，在平时多吃的瓜果蔬菜以及柔内，这也能立与身体健康。帮助胎胚着床。

自我心态调整：虽然做试管并非一次就能成功，但在移植后心理状态也需要调整好，保持愉悦，不要有太大的压力，也不要去想能不能成功，只有保持顺其自然的一个心理状态，才不会影响到胚胎的着床。

部分女性在移植后长时间的卧床是不可取的，一般来说只要适量休息就可以了，建议移植后的两天内尽量要多躺，还要尽量保持平躺。日常不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来。

走上试管路之前要多学习了解试管知识

移植后的3-5天内，可做一些少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，特别需要注意的是上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。

不论胚胎移植前还是移植后，都一定要保证健康饮食，可以多吃一些蔬菜和富含蛋白的食品，建议每天吃一个西柚。忌吃一些破坏子宫内膜的食物，同时也不建议食用酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉等等。

移植过程中不要进行任何形式的验孕，这样能够避免不必要的压力，平时可放轻松，读一本书、看一部好的电视剧，一定不要过度紧张，避免让身体太过劳累，养成合理的生物钟，这些健康的方式都可以减少压力，从而提高胚胎的着床概率。

移植后避免一切用力气的运动，切忌不要用力伸懒腰、掂倪尖、举高手以及做下蹲、提重物、快步走等动作，日常可适量的运动，不要有强度大一些的动作。

其中重要的是女性在移植后要保持良好的心态、稳定的情绪，平时多注意营养的调理，夫妻俩在进行囊胚移植前都要认真做好身体各方面的检查工作，避免因身体的原因造成的影响，从而导致试管囊胚移植手术不成功。

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胚胎发育是一种连续的过程，卵子和精子在体外受精后形成受精卵，第三天就会分裂为卵裂期的胚胎。若选择此时进行胚胎移植，则称为鲜胚移植。若第三天的胚胎以-196℃的液氮保存，待冻胚解冻后再进行移植，则为冻胚移植。

从科学角度来说。冷冻胚胎由于已经被储存在零下196℃的液氮中，就不会发生衰老现象，且储存时间长，对其发育潜力和健康状况无明显影响。这就是说，无论胚胎冷冻3个月还是冷冻20年，发育潜力是相同的。就资料来看，目前的新鲜胚胎与冰冻胚胎移植的受孕率基本相同，所以只要在正规医院进行冷冻胚胎移植并不会影响试管的成功率。

一般来说，医生不会主动要求你进行冻胚移植，除非是在女性身体状况不太良好的情况下，不得已才会进行冻胚移植。

资料显示，当前新鲜胚胎与冷冻胚胎移植周期的怀孕率基本相同，生殖中心不同，鲜胚和冻胚的受孕率可能稍有差异。同时冷冻胚胎移植可为子宫内膜在准备过程中赢得足够时间，为保证后期移植成功提供前提和基础，更能提高怀孕率。所以，鲜胚移植与冻胚移植的成功率并无明显差异。要选择哪种方法，需要医生来评估你的荷尔蒙、子宫、盆腔内环境等等。

至于移植方式影响成功率高低的问题，其实更多的是由于各生殖机构的实力差异造成的。所以不要纠结移植方式，选择专业正规的生殖机构更重要哦。

鲜胚移植

适合进行鲜胚移植的女性：

子宫内膜达到8-12mm左右，且形态较好的女性；

身体内雌激素在合适范围，且不存在卵巢过度刺激综合征可能的女性；

子宫条件良好，无其他影响胚胎着床疾病的女性；

输卵管内不存在大量积液的女性；

身体各方面状况较好的女性。

优缺点

鲜胚移植的优点在于，能够更好的保存胚胎的发育潜能，同时缩短患者做试管整体周期的治疗时间；

缺点为因为女性在试管过程中会受到各种药物的影响，女性的实际情况可能不利于胚胎着床，此时进行鲜胚移植可能会对胚胎的着床率，以及着床后胚胎的生长发育产生一定的负面影响。

冻胚移植

冻胚移植适合出现以下情况的患者：

在试管之前的过程中，出现卵巢过度刺激等症状的患者；

在移植之前检查发现，子宫存在内膜过薄或过厚情况的女性；

检查发现出现孕酮高情况的女性；

在试管移植之前，需要进行严重的输卵管积水处理的患者；

存在子宫方面的疾病或者是子宫环境较差需要进行调理的女性；

身体情况比较差，有不利于试管移植情况的女性。

优缺点

冻胚移植的优点在于，进行胚胎移植的时候患者的子宫已经得到了很好的修养和复原，此时进行冻胚移植对胚胎的接受程度更高，胚胎移植后的着床率也会更好；

缺点主要是在胚胎冷冻和解冻的过程中，可能会因为操作的问题，而导致胚胎的部分活性降低，同时冻胚移植的试管周期时间会更长。

囊胚移植

适合以下几类进行试管的女性：

卵巢储备功能低下，获卵数量有但是比较少的女性；

需要进行第三代试管检测胚胎的患者；

胚胎质量较好却因为不明原因进行鲜胚移植失败，并且存在胚胎发育潜能受限可能的患者；

预计可以成功培养出囊胚，为了优化胚胎选择囊胚移植的女性。

优缺点

囊胚移植的优点在于，囊胚能够更好的和女性子宫相适应以及契合，因此移植的成功率会更高一些，囊胚移植还会对胚胎进行进一步的筛选，发育潜能差的胚胎会被淘汰，移植成功的概率会更高，可以降低多胎妊娠发生的概率；

缺点就是并不是所有的胚胎都能够发育成为囊胚的，所以说选择囊胚移植会有概率出现一个培养成功的囊胚都没有的情况，导致试管进程失败情况的出现，而且并不是所有患者都适合进行囊胚移植的。

结语：综上所述，不管移植哪种胚胎都只是试管婴儿的一种移植方式，具体的是需要通过医生来结合自己的身体条件来进行选择的。每种移植方式都有它们自己的优势与缺点，因此要多听取医生的意见，适合自己的才是最好的，这样试管的成功才会有保证。