移植后，孕酮类药物打针好？还是塞药好？

我们都知道，试管婴儿治疗的取卵和冷冻胚胎移植后通常都需要使用孕酮类药物进行黄体支持。那么是打针的好?口服的好?还是塞药的好?到底怎么选啊?

我们就来列举黄体酮注射液、口服黄体酮(地屈孕酮片)、阴道用黄体酮(雪诺酮和安琪坦)的优缺点，希望能帮助大家解开心中的疑惑。

黄体酮注射液

优点

1、使用历史悠久，不良反应较明确2、价格便宜(一天仅需几块钱药费)

3、血液中药物浓度方便检测

缺点

1、需要专业的医务人员帮助注射

2、注射部位疼痛

3、局部易形成硬结，甚至无菌性脓肿和坐骨神经损伤，恢复时间长

地屈孕酮片

优点

1、可自行在家用药

2、可调节免疫，利于继续妊娠

缺点

1、对大豆过敏或早孕反应强烈的孕妇，该药物会加重胃肠道等不良反应

2、血液中药物浓度无法进行常规有效测定，即不能以血液中孕酮值的高低来判断药物是否有效吸收

安琪坦

优点

1、源于天然植物，副作用少

2、可自行在家用药

3、易于吸收，局部用药(阴道用药或直肠给药)避免了肝脏首过代谢，减轻了肝脏的负担，又提高了药物的利用率

缺点

1、需一日多次用药(一天2~3次用药)

2、口服时，部分患者可能出现头晕等不适

3、阴道用药易引起外阴瘙痒

4、直肠给药可能造成痔疮出血、腹泻，血液中药物浓度无法进行常规有效测定

雪诺同

优点

1、可自行在家用药

2、一天仅需用药一次

3、易于吸收，直接作用于子宫内膜

4、无疼痛及胃肠道反应，全身不良反应少

5、还具有一定的抗感染性，不增加阴道炎风险

缺点

1、价格贵

2、药渣较多

3、血液中药物浓度无法进行常规有效测定

雪诺酮使用注意事项

1、正常情况下，凝胶可长时间粘附于阴道壁以保证药物的充分吸收。由于阴道有自净功能，日常活动时凝胶会随阴道粘膜代谢而排出体外。

2、如出现大量药渣蓄积，可回院做阴道冲洗，不影响疗效。

3、使用雪诺酮过程中如有少量粉色或咖啡色药渣状分泌物，毋需担心，可继续使用，若药渣呈现鲜红色或有鲜红色血液流出，可改为注射用黄体酮。

所以，人无完人，药亦无完药，每种给药方式均有各自的优缺点，了解了以上这么多，总有一款适合您!为了平衡药物间的缺点和副作用，并保证药物的足量吸收，我们常规使用两种不同给药途径的黄体支持药物，比如口服+注射，或口服+阴道用药……