多囊卵巢伴双侧输卵管切除：我的试管求子之路与最终成功经验分享

缘起：当多囊遇上输卵管问题

故事要从去年说起。那时我还不到35岁，婚后两年未避孕却迟迟未孕，焦虑感日益加深。在丈夫陪诊时，我偶然了解到生殖辅助技术科，便抱着试一试的心态走进了咨询室。经过一系列常规检查，结果并不乐观：明确诊断为多囊卵巢综合征（PCOS），且血管造影显示双侧输卵管完全堵塞。

医生直言，自然受孕难度极大，建议直接考虑试管婴儿（IVF）方案。面对这样的诊断，我经历了短暂的崩溃，但很快调整心态，决定开启这场充满挑战的求子之旅。

第一阶段：术前评估与手术准备

1. 检查与建档
从2月开始，我在外院进行了详细的检查与对比。鉴于部分三甲医院检查报告有效，我成功省去了重复检查的费用。4月，我正式转入试管医院建档。为了配合月经周期检查，我特意选择在月经第二天回院，完成了复杂的建档流程，签署了一系列知情同意书。

2. 腹腔镜手术
6月，我进行了腹腔镜手术。术中切除双侧输卵管，并处理了因输卵管炎波及右侧卵巢导致的囊肿。由于卵巢功能本身已受损，医生采取了“尽量保留卵巢组织”的策略，仅切除了部分病变组织。术后B超显示仍有少量囊肿残留，但这已是当时能做的最优解。同时，手术还切除了子宫内的一些小息肉，改善了宫腔环境。

第二阶段：第一次促排与移植的挫折

7月，医生为我制定了“长方案”促排。经过一个月的降调节，8月正式开始打针促排。那段时间，我每天往返医院做B超和打针，甚至不得不向单位请假。由于卵巢囊肿及个体差异的影响，最终两侧仅监测到4个窦卵泡，实际取卵4个。

胚胎情况与首次移植：
取卵后，第一代受精得到3个胚胎，其中2个为优质胚胎（未定级），1个为囊胚。不幸的是，囊胚培育失败。医生建议对优质胚胎进行新鲜移植。然而，移植后14天验血，HCG数值仅为5，未能着床，以生化妊娠告终。

第三阶段：方案调整与第二次取卵

面对失败，我立即复诊。医生分析了原因，建议更换为“拮抗剂方案”，该方案灵活性更高，能更好地控制卵泡生长。

9月促排复盘：
新的方案在月经后直接启动促排。初期可见6个大卵泡及若干小卵泡。拮抗剂方案的优势在于“大卵泡抑制、小卵泡追赶”，最终成功获取更多卵子。8天后停止注射，共获卵11枚（比上次翻倍）。受精后获得10个胚胎，其中4个为优质胚胎，6个送养囊，最终成功培养成2个囊胚。

胚胎分级：
- 卵裂期优胚：8c2+8c2（2细胞层，8细胞）；7c2+9c2（1细胞层，7/9细胞）
- 囊胚：5B.B 和 4B.C（实验室评估质量中等，建议冷冻后移植）

鉴于第一次新鲜移植失败，我听从医生建议，选择将所有优质胚胎冷冻，先调理身体。

第四阶段：曲折的移植之路

1. 人工周期移植失败
11月，我们启动了人工周期解冻移植，直接解冻2个囊胚。12月调整内膜后完成移植。第9天早孕试纸显示弱阳性，第13天抽血HCG为190。医生开具了黄体支持药物。然而3天后复查，数值不升反降至135，确诊为生化妊娠。医生建议停药，无需等待月经来潮即可进入下一周期。

2. 自然周期重启
这次失败让我备受打击，但医生耐心安慰，指出胚胎质量并非主因，并建议尝试“自然周期”解冻移植，利用自身激素环境，减少药物干扰。1月5日生化妊娠结束，月经量比平时大，伴有内膜增厚，这是身体自然的清理过程。

终章：终于迎来好消息

2月1日排卵后，我直接进行了第3次移植，将2枚第3天的冷冻胚胎（均为2级胚胎）植入宫腔。这一次，我格外谨慎，提前准备了两种品牌的早孕试纸：金秀晶（显色早）和大卫（准确度高）。

移植第8天，金秀晶试纸已出现淡淡的粉色印记。第9天晨尿检测，两条杠清晰可见。那一刻，心跳加速，泪水夺眶而出。这不仅是试纸上的两条线，更是我历经多囊、输卵管切除、多次取卵与移植失败后，终于迎来的曙光。

结语：
每个人的求子之路都独一无二。有人运气好一举成功，有人则像我一样历经坎坷。试管之路漫长且艰辛，但请相信，只要坚持科学治疗、调整心态，希望的曙光终会到来。如果你也有类似的多囊或输卵管问题，愿我的经历能为你带来一丝力量。