拮抗剂方案促排效果最好吗 拮抗剂有哪些优势？

拮抗剂方案是指在女性经期的第2～3天，进行药物的促排卵，后继续加用拮抗剂，保证卵泡质优并人工受孕成功。拮抗剂方案临床成功率较高，帮助了无数不孕症患者。通常三类人群可以选择此方案：
1.年龄较大的女性
随着女性年龄增长，卵子质量和数量都会逐渐下降，从而影响受孕能力。使用拮抗剂方案可以减少药物用量、缩短IVF助孕时间、提高助孕效率。
2.多囊卵巢综合征患者
表现为卵巢内多个卵泡发育，导致排卵障碍和不孕不育。使用常规的超促排卵方案可能增加卵巢过度刺激综合征的风险。而拮抗剂方案可有效控制卵巢过度刺激综合征的风险。
3.卵巢早衰患者
卵巢早衰是指女性在40岁以下出现卵巢功能减退或停止，临床表现为月经减少或停经、卵巢体积缩小等。拮抗剂方案相对温和，可短期内多次促排卵，提高助孕成功率。
试管婴儿拮抗剂方案目前已经成为大多数生殖中心，主流的超促排卵方案，其流程是完善相关的试管婴儿检查，如果没有禁忌，月经出血的第二天做B超，还有查血激素水平，如果满足启动条件，需要注射促排卵药。当卵泡长到1.3cm左右，这时就可以加入拮抗剂，待卵泡的直径达到1.8cm以后就可以注射扳机，就是常说的人绒毛膜促性腺激素。注射扳机后34-36h通过穿刺促排卵，然后跟男方的精子在体外培养，形成受精卵。
拮抗剂方案是试管进周治疗的一种常见方案，该种方案有三种适用情况，一是患有多囊卵巢amh值高的女性，该方案不会加重卵巢刺激，二是患有卵巢早衰amh值偏低的女性，该方案温和刺激性较少，三是前次促排卵反应中有不良反应的女性患者。

促排拮抗剂方案的优点是对卵巢的刺激度低、试管促排时间短、促排卵数量少、有效抑止早发的LH峰、减少早期对垂体功能的影响、减少卵巢囊肿的形成几率、耐受性好以及对黄体功能影响小。而存在的缺点有在周期计划方面缺少弹性，没有计划性、必须依靠避孕药调节时间、没有降调，卵泡同步化差和在提高内膜易受性方面效果不大，因而也导致其临床妊娠率较长方案低。
很多人选择拮抗剂方案的原因也主要是因为有很多的优点，虽然也有缺点存在，但利大于弊，所以一般以下人群大多都会选择这个方案。
1、多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者，由于此方案对卵巢的刺激是比较小的，而多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激，所以就非常适合使用此方案；
2、卵子质量较好的女性，由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低，所以为了保证试管成功率更高，此方案更适合卵子质量较好的女性，以达到少而精的目的；
3、适用于部分恐惧卵巢过度刺激风险的女性；
4、对促排卵药物敏感性较高的患者，因为此方案的刺激较小，且药物剂量可降低，所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者。
拮抗剂方案目前多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性，可以抑止卵泡早排，减少卵巢过度刺激的发生。