试管婴儿微刺激方案只适合高龄女性吗?一分钟带你了解微刺激试管方案

2024-04-07 10:30:16 作者:xiaoyu 浏览次数:3

在试管婴儿的促排卵方案中,微刺激方案是一种适用面广,对患者非常友好的促排方式,单次成本低,痛苦少。适合40岁以上高龄、卵巢功能下降,卵泡少的女性。医学上讲,微刺激是指不进行垂体降调节,直接采用克罗米芬CC、来曲唑LE或联合促性腺激素Gn(通常是果纳芬),抑制雌激素的负反馈,促进下丘脑释放FSH(促卵泡素)和LH(促黄体素),减少外源性Gn的用量,促进卵泡生长和卵母细胞成熟,然后行IVF/ICSI-ET的一种促排卵方案。

试管婴儿微刺激方案只适合高龄女性吗?
  微刺激方案的流程
  在月经第3天口服克罗米芬50毫克/天或者来曲唑5毫克/天,直到HCG扳机日,从月经第5天起加用尿促性素HMG。当LH10时,加用思则凯皮下注射25毫克/天,直到HCG扳机日。
  当至少一个卵泡大于18毫米且雌二醇达到732pmol/L时,肌注HCG1万单位,36小时后取卵。
  微刺激方案的优势
  没有降调节过程,节省了时间;
  促进人体自身激素分泌,促排效果更好;
  相比于其他方案,微刺激减少了激素用量,病人来回折腾和痛苦大大减少。降低了卵巢过度刺激的风险,促排时间和费用也更省。
  微刺激的促排方案,减少了药物的干预时间及剂量,可以使卵泡更好的经过自然选择,从而获得高质量的卵母细胞,因此微刺激可以降低非整倍体的卵母细胞比例,对卵巢轻微刺激的微刺激方案,更具有安全、高效、少干扰的优点。
  在适应人群上看,年龄大、卵巢功能差用微刺激没错,那么年轻、卵巢功能正常的话,能用微刺激吗?
  答案是肯定的。
  越来越多的证据表明:和卵巢储备功能下降患者一样,卵巢功能正常的患者采用微刺激方案也不会影响活产率。
  对于所有年龄段的患者来说,不管拿到卵子的数量有多少,促性腺激素Gn的剂量和活产率之间都是负相关。
  意思就是促排时打针得越多,最后成功抱到孩子的机会就越低,不管你年龄是多少。

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试管微刺激方案移植的较佳时机
  试管婴儿移植时间因人而异。一般使用试管微刺激方案的女性子宫内膜较薄,需要先调养恢复健康。这时候女性可以选择口服药物或食疗进行保健。试管婴儿只有在子宫内膜条件相对较好的情况下才能进行移植,因此女性需要等待大约30-40天才能进行移植。因此试管微刺激方案的最佳移植时间为取卵次月。
  部分使用试管微刺激方案的女性也需要2-3个月才能移植,所以要看自身情况。对此没有明确的答案。听从医生的建议就行了。女性移植时需要做内分泌激素检查、自身抗体检查、染色体检查等。这些数据只有在指标正常的情况下才能移植。
  试管微刺激方案对女性卵巢伤害小,不会有任何后遗症,所以在移植过程中不会影响胚胎着床率。但值得注意的是,试管移植后女性的情绪和饮食也会影响试管的成功,所以女性移植后不要过于紧张,因为紧张的状态会影响神经,进而会导致体内激素的增加,进而影响胚胎的着床。

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