随着辅助生殖技术的发展,试管婴儿已经成为治疗不孕不育的常规手段,它给不孕不育患者带来了新希望。在试管婴儿过程中,医生会让病人先进行降调,也就是注射或者口服降调药物,那么,为什么做试管婴儿前要先打降调针?

在做试管婴儿时,只有降调成功了,才可以进入促排卵的阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,是保证排卵质量的有效方法之一。然而LH水平太低会影响卵泡的发育与卵子的质量,从而影响试管婴儿的成功率。
一般降调会采用吃避孕药或打降调针这两种方法。只有在降调成功的前提下才可进入试管婴儿的下一个步骤,也就是促排卵阶段。通过药物促排卵能够让每个卵泡都能够尽可能的发育
什么是试管婴儿降调药?
做试管婴儿的过程中,医生一般都会给患者使用降调节药物,同时降调节也是试管婴儿整个周期中的第一步,那么什么是降调节呢?
具体如下解析: 降调指的就是垂体降调节,是采用人工药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗女性不孕方式。主要方法是服用避孕药或打降调针。主要目的是为了抑制女性子宫内优势卵泡的发育,减缓其发育速度,从而为其他卵泡的发育提供一定的时间和营养,获取足够数量的卵子。但也不是所有人都需要。
降调主要作用
1、用药初期刺激促性腺激素Gn的分泌,获得更多卵泡,同时使得其发育。
2、使垂体降调节能够避免患者自然周期自然排卵,这样就可以自由决定取卵时间,以配合试管婴儿的整体进程。
3、获得更多成熟卵泡。 垂体降调成功的标志是发现多个卵泡、大小近似;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(fsh)<10mIU/mL;内膜<5mm。 降调节是试管婴儿过程中最关键的一步,也是第一步,试管婴儿降调节的成功与否和效果直接影响到后期的试管婴儿促排卵治疗,因此在降调节过程中患者一定要遵医嘱按量服用,不要随便乱吃其他药物,饮食上也要稍加留意,辛辣刺激的尽量少吃。
而对于选择美国试管的准妈妈们,会在赴美前根据个人生理周期时间进行服用避孕药降调节,为了到达美国后能尽快进入促排周期。
如何提高试管婴儿成功率—降调促排很重要
在做试管婴儿过程中,降调主要是用于试管婴儿过程中的超促排卵方案,目的是降调节治疗多囊和外源性FSH,可以促使一批卵泡同步发育,而不是自然周期的单个优势卵泡,从而可以获得多个成熟的卵,试管婴儿的成功率相应增高。
懂这些,对降调促排有很大帮助!
促排卵期间B超监测、激素检测需要几次?是否要憋尿?
采血是否要空腹?由于每个人,即使是同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约6~8次;不需要憋尿,不需要空腹。
降调药和促排药是否可以带回家打?
降调药可以带回家打,促排药必须要在医院注射,在院打针后还需要检测卵泡发育情况。
促排卵药物(打针)要持续多长时间?要天天打针吗?
由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。
进周期后为什么要降调节?降调的目的是使卵泡均匀、同步化,从而使卵泡促排后均匀生长发育,最终获得数目合适的卵子。
在做试管婴儿促排卵过程中,为什么要反复做B超和抽血?
促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。
打针期间能否上班?饮食、活动、睡眠有何特殊要求?在降调及促排卵早期正常生活,可以上班,正常饮食,可适当增加营养,在促排卵后期要注意多休息,避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢;饮食以高蛋白食物为主,多吃水果等。
打针期间能否性生活?
在这个阶段最好不要有性生活了。特别是促排期间,禁止房事。当卵泡生长到14mm以上时,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。
为什么用同样的药,不同的人卵泡生长快慢会有所不同?
由于个体存在差异,每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异,所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样,卵泡生长快慢就会有所不同。
降调节后会出现什么不良反应?
由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12~15分钟不等。由于促性腺激素分泌增多及植物神经系统功能紊乱,可表现为月经紊乱,阵发性潮热、潮红、出汗、失眠、头晕、痛、急躁易怒或情绪低落、多疑、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的症状,这类似围绝经期的表现,这会给患者带来一定的痛苦。
如何应对呢?
一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射2~3针的超长降调方案的患者身上。一般在注射第一针的30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。症状较轻不需要反向添加雌激素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。