不同的促排卵方案对试管婴儿妊娠率的影响？试管婴儿多次失败的原因有哪些?
2023-09-28 10:05:51
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试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称，简单地说，就是取出女性体内的卵子，和男性精子，放在体外的培养容器中受精，形成胚胎后再移植回到女性宫腔去。
试管婴儿最开始的时候，只能在女性自然周期时取卵，一般只有一枚。随着药物的发展，医生可以用药物（主要是促卵泡素）刺激卵巢中一批卵子的发育，这就出现了促排卵方案。那么有哪些促排卵方案呢？促排卵方案有很多种：黄体中期长方案、超长方案、短方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、高孕激素状态下促排卵方案等等。根据促卵泡素的用量大致可以分为两种：常规剂量刺激方案和微刺激方案。微刺激方案，促卵泡素用量在每日150IU以下，结合克罗米芬、来曲唑等。相比之下就是常规剂量刺激方案，促卵泡素用量在每日150IU以上，结合GnRh激动剂或者拮抗剂。目前主流的方案是常规剂量促卵泡素联合拮抗剂的刺激方案，简称拮抗剂方案。目前研究表明，促卵泡素剂量增加，获卵数也相应增加。不同方案的选择是根据患者自身卵巢储备及卵巢对促排卵药物反应的情况。比如微刺激方案多用于卵巢功能差的患者。每一种促排卵方案目标都是期望个体获卵数量或质量最优化。
好的胚胎和好的内膜是试管婴儿成功的保证。好的胚胎取决于精和卵的质量。在质量的基础上，增加获卵数，可以增加妊娠成功率。而获卵数是和女性的患者自身卵巢储备及卵巢对促排卵药物反应相关的。
所以想提高妊娠成功率，改善精和卵的质量，选着最适合自己的自身情况的促排卵方案。
1、医院的选择
多次试管助孕失败，可能是因为没有选对医院，在国内，医院的选择最好是正规的三甲医院或知名的国际辅助生殖医学中心，国内不行的话，那就选择成功率更高的泰国正规试管医院。2、医生的选择
除了医院的选择，医生的选择也很重要，很有可能与医生的水平和专业方向有关，医生的技术水平不仅要好，还要临床经验丰富，并且专业方向要符合自身的身体情况，哪里失败就针对性地去治疗会比较好。
夫妻双方如果平时工作压力大，也不注重体育锻炼、科学饮食、起居作息规律，那么多多少少会患有一些慢性疾病，不仅身体免疫力差，而且还导致身体机能紊乱，生殖功能下降的速度加快，导致肥胖、卵巢早衰、激素水平异常等情况，从而降低试管助孕成功率。
4、子宫内膜环境
子宫内膜是胚胎着床的重要场所，其厚度如果过薄或过厚，都会导致胚胎着床率下降，如果的患者内分泌严重失调、子宫发育畸形，或曾经多次人工流产，都会造成子宫内膜过薄;而肥胖、多囊卵巢综合征，或不规范使用避孕药，就会造成子宫内膜过厚，从而导致试管助孕失败。
5、染色体异常或遗传性疾病
如果多次试管助孕失败做的都是一代、二代试管，那么很有可能是因为染色体异常或患有隐性的遗传性疾病，或患有不明原因不孕症，导致试管助孕失败。
6、长期接触有害物质
如果长期接触烟、酒、强辐射、有害化学物品，或者在孕期接触不卫生的事物，如携带弓形虫的人和宠物，就会容易对身体以及胎儿造成一定的危害，增加胎停、流产的风险，导致试管助孕失败。
