试管婴儿方案哪个最好?常用的排卵方案是什么

2023-09-18 09:22:58 作者:xiaoyu 浏览次数:126

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有很多试管婴儿患者,最喜欢问的一个问题就是:医生给我定了XXX方案,这个方案怎么样,成功率高吗?方案只有适合自己才有好坏之分,最适合自己的才是最好的,因为方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能、既往排卵结果、既往盆腔和卵巢手术史等进行综合评估,然后得到最适合患者的方案。每个医生的经验和习惯不同,选择的治疗方案也会不同。

做试管婴儿有什么治疗方案
  (一)长方案
  对象:卵巢功能基本正常,月经规律者,月经不规律者需要常规口服避孕药至月经周期的第19~21天行GnRHa注射
  短效制剂长方案
  优点:降调节充分,卵泡发育同步性好
  缺点:垂体抑制厉害,导致Gn用量大,刺激天数长。部分病人LH抑制过深,需要额外添加LH
  长效制剂长方案
  优点:垂体抑制不深,可随时调节剂量,Gn用量少
  缺点:GnRHa用药时间长,统计妊娠成功率较长效制剂长方案稍低
  (二)短方案
  对象:卵巢反应不良,卵泡数量少的病人
  优点:用药时间短,并可利用GnRHa的激发效应
  缺点:卵泡同步化较差,内膜同步化受影响,易出现早发LH锋

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  (三)超长方案
  对象:子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者
  优点:于超促排卵治疗前使用的长效GnRHa,以抑制异位的子宫内膜生长,缩小病灶及增大的子宫
  缺点:此方案下卵巢反应性可能会受影响
  (四)拮抗剂方案
  对象:卵巢功能较差,目前临床也有医生用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常的女性
  (六)微刺激方案
  对象:年龄大,卵巢功能差的女性,其用药方案多变,优势类似于拮抗剂方案
  (七)自然周期方案
  对象:卵巢功能差,月经尚规律,即使使用微刺激仅1~2个卵泡生长或月经早起B超监测已有1~2个卵泡生长的女性
  具体的促排方案还是要根据患者情况适时调整,而不拘泥于某一种促排方案。

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超长方案促排针打几天才能取卵
  用超长方案促排的周期比较长,很多朋友会比较好奇促排取卵的时间,同一般的长方案相比,超长方案在整个流程上是时间会更长一些,所以取卵的时间也会多一些,最低12天起。
  我们要知道超长方案的流程同短效长方案一样,会经历降调促排这两个环节,而前者需要的促排卵周期较长方案多1个月的时间,其需要注射2次降调节药物,两次之间需要间隔1个月,2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同。
  其实关于用超长方案促排后的取卵时间、大概促排多少天等等问题,要具体化来判断,因为不同的人身体情况、卵巢状态都是不一样的,所以降调和促排的时间也可能会有变化。
  我们从有过来经验的姐妹中了解到,用超长方案进行促排,有12天的、也有14天乃至16天的,总之大家在整个促排卵过程中不必过于纠结这些问题,要知道确定下来的方案都是最适合大家的,安心促排等待好结果吧!
  再有就是超长方案的取卵时间并不是固定的,只有监测到至少有12个卵泡发育到1820mm,血E2水平200pg/ml时,才会于当晚910时皮下注射HCG500010000U,36小时后取卵。

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  取卵与否是有标准可言的,一般会在平均卵泡1820mm的时候,同时结合雌激素水平来判断取卵时间。当然卵泡的大小并不是绝对的,我们同时要看她的促排卵时间、用药物的反应以及她最终的雌激素水平来决定她的取卵时间。
  超长方案是打两针降调,然后隔了十来天去医院验血,B超,合格了就促排,促8-12天左右,达到标准后再准备取卵,具体的话得看女性的身体情况和卵泡发育状况,整个流程大概在2个月左右。  
  以上就是今天的全部介绍,现在大家应该都清楚了吧,如果大家还有不清楚的地方,可以直接咨询生殖顾问,他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。

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