试管婴儿长方案适合哪些人？试管婴儿超短方案适合哪些人群？

一般来说年龄小于40岁，基础FSH10mIU/ml，窦卵泡数8个的患者选择试管婴儿长方案比较适宜，尤其一些多囊卵巢综合征的试管婴儿患者，会采用双压长方案来增加促排效果。

试管婴儿长方案主要分为降调节和促排卵两个阶段，一般来说用药的时间会较长，平均在20多天以上，是众多试管婴儿促排方案中比较长时间的，因此被称为长方案。

注意事项

长方案患者在进周期的当月需避孕。

在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

长方案是试管婴儿降调促排中效果比较好、最常见、最经典的一种方案，它虽然时间长，但可控性高，用药能够很好的控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况，有效增加成功率。

试管婴儿超长方案的优势在于，它可以抑制患者体内的异位病变，还可以控制盆腔炎症。由于子宫内膜异位症约占不孕症患者的20-30%，因此该方案有助于提高异位疾病患者的成功率。超长方案适用于子宫腺肌症和子宫内膜异位症患者，对生殖内分泌系统有一定的抑制作用，增加后续药物的敏感性。此外，超长方案也适用于多囊卵巢综合症患者，因为体外婴儿超长方案可以抑制卵巢过度刺激，缓解多囊卵巢综合症。超长方案也适用于高血红蛋白血症患者和复发性移植失败患者。

超长方案虽然有很多优点，但并不是人人都适合，例如对于年龄较大的女性或卵巢反应较差的患者，使用超长方案可能会产生通过抑制自身促卵泡激素的分泌，使卵泡不易发育或仅生长少量卵泡。这样既起不到促排的作用，又降低了试管婴儿的成功率。因此，在选择方案时，应仔细听取医生的建议，不要盲目与其他患者比较，也不要担心自己促排方案的成功率。超长治疗费时费力，需要患者有良好的心态，主动配合。

试管婴儿超短方案一般适用于卵巢功能较差的高龄患者，或以前长方案获得卵子较少的患者。对垂体过度抑制和促排的反应很差的患者，也建议使用试管婴儿超短方案。

试管婴儿超短方案的过程主要是，在月经第3天采血，做B超、检查性激素六项。如果条件允许，开始使用短效激动剂(如达必佳)和促排药物(果纳芬或丽申宝等)。使用哪种药物和剂量也由报告表和患者的身体状况决定。B超必须经常检测卵泡发育，检测时间通常为5天、8天、10天、11天(即4+3+2+1次形式出现)，共11-12天。当检测到的卵泡大部分达到18mm时，可进行HCG夜针注射以促进卵母细胞成熟，注射后36小时取卵。

试管婴儿超短方案可以保证在卵泡数量较少时，可以抑制卵泡的发育，抑制自身促卵泡激素的分泌，从而使卵泡难以释放或少量卵泡产生，减少卵泡的数量。

试管婴儿超短方案主要针对卵巢功能较差的患者，但如果女性存在痛经第2天或第3天卵巢功能激素或B超出现异常，则暂时不能进入周期。确定什么时候进周和进行药物调整，一定要参考医生的意见。

试管婴儿超短方案进周当日B超出现卵巢囊肿等异常表现，应停止药物治疗或穿刺囊肿。

试管婴儿超短方案耗费时间虽然短，但促排卵效果不好，卵巢反应不恒定，不稳定，有时出现大卵泡抑制其他卵泡生长，最终只长一个卵泡，促排卵容易失败。所以想要试管婴儿的患者需要注意，排卵是为了获得更多的卵子以增加成功的机会，而不是急于求成。不应盲目选择促排卵方案，应根据对检查结果的分析，合理听取和考虑医生的建议。不要为了追赶时间，而失去更多的卵泡。