试管婴儿最多能取卵几次？高龄女性促排卵泡多大最好
2021-09-19 02:47:26
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正常情况下，女性一个月只排卵一次，且正常情况下，只有一个卵泡成熟，在试管婴儿周期中，为了获得更多的卵子，都需要进行促排，那一次取这么多卵，是不是预支了以后的卵子?做试管婴儿又可以取卵几次呢?
做试管婴儿是否预取了以后的卵子?
在女性的生理周期中，一个月可以排很多个卵子，但是终只有1-2个卵泡成熟可用，剩下会自动代谢掉，使用药物促排让女性一次获得多个卵子，是把原本要代谢的卵子利用了起来，从而可获得多个卵子，并不是提前预支卵子。
试管婴儿多可以取卵几次?
一般的情况是取一次就可以的，因为有的患者的各项生育指标较好，取一次就会成功，剩余的优质卵子是可以冷冻的，但是不排除取多次卵子的情况发生。
试管婴儿取卵多取几次如果各项检查符合做试管婴儿的医学指征，医院会根据女方卵巢功能和以往试管婴儿治疗的历史制定不同的促排卵方案，每个方案开始打针的时间都不一样，医生都会详细交代。有些药物，病人可以自己打针。
试管婴儿的取卵是一个微型手术，在麻醉后，通过阴道B超的引导下，将取卵针穿过阴道，抵达卵巢吸取卵子，之后放到实验室中进行培养，然后与精子受精形成胚胎。
试管婴儿取卵很讲究时间，比较合适的时间为注射人绒毛促性腺激素后35到36个小时内，卵泡大小不一，导致取出的卵子的成熟阶段也是不完全一致。每个人的取卵情况都是不一样的，取出的卵子也会出现数量差异。
试管婴儿取卵多好还是少好呢？
试管婴儿治疗过程中，取卵的数量以及质量对于试管婴儿的治疗成功是有一定的影响的，很多卵巢功能较差的患者担心卵子数量不够是很正常的。
原则上讲，取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。这是因为不是所有的卵子都可以进行受精的，尽管能够受精，也不能保证受精卵能够发育成健康的胚胎，而获得更多的卵子就为胚胎的培育作准备。
不过这也代表着试管婴儿取卵数量越多越好，一般取卵的数量并不是决定试管婴儿成功率的关键，主要还是要看卵子的质量，一些患者取出卵子数量很多，但是优质卵子却寥寥无几，或者是没有优质的卵子，这也也是不利于胚胎的培育的。如果取卵的数量少，但是每一个都是优质的卵子，那么每一个卵子都有机会培育出健康的胚胎，增加试管婴儿的成功率。所以试管婴儿的取卵数量不一定，质量好事关键。
一般而言，女性患者试管婴儿取卵数量在8到12个是比较好的，取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高从而影响胚胎移植。
试管婴儿取卵的数量与患者的基础卵泡个数有直接关系，同样也受到促排卵方案的影响，所以合适的促排卵方案也很重要。
江苏省人医生殖中心 | 蒋春艳
导读：
随着我国二孩政策的放开，众多高龄女性纷纷登上了试管助孕的列车。但毕竟已是这把年龄，身体状况大不如前，这些女性朋友需要取多少卵子才是最合适的呢？来和生殖科专家一起了解一下！
现如今，越来越多的育龄夫妇已推迟了他们的生育计划, 同时伴随着我国“二孩政策”的进一步全面放开, 身居高龄但有生育需求的夫妇比例也开始逐年增大。
然而随着女性的年龄增加，其卵巢功能是走向下坡之路的，导致的结果就是不孕症的发生率也逐渐增加。高龄女性面临的问题不仅是妊娠率的急剧下降，发生自然流产的风险亦随年龄增长而有较大增幅。
目前国际上对女性晚育年龄的界定（即高龄生育）尚存在一定争议，较为公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育：女性如超过35周岁分娩，则母亲的健康风险和生育畸形儿的风险即会显著增加。女性年龄可作为一个独立的因素来看待，并影响其最终的妊娠结局。
对于高龄女性，无论国内外的生殖专家，均建议积极进行助孕。一项纳入154对夫妇的随机对照研究展开，其中女性年龄均为38～42岁之间，研究将受试者随机分为：克罗米芬+宫腔内人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即实行试管婴儿（IVF）助孕组(n=51)。研究结果表明，IVF组有更高的临床妊娠率和活产率，且IVF组平均妊娠时间为8.7个月，比 IUI转IVF组平均快3.5个月。
那么，高龄女性在接受试管婴儿助孕时，一次需要取多少个卵子才是最为合适的呢？是卵子“多多益善”，还是“集中力量”以单个卵泡发育好为目标？近期在生殖界顶级杂志《Human Reproduction》刊出的这篇文献，也许能给广大患者和医务工作者一些启发。
丹麦的奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了在他们中心2000年1月至2013年12月期间，4570个周期38岁以上行常规方案试管婴儿的女性，发现随着年龄的增加，当女性超过38岁时，常规IVF方案所需的促排卵药越来越多，周期取消率越来越高，累计活产率及获卵数则出现了显著下降（分别为8个±6.7，7.2个±6.2，5.5个±5.4，4个±4.4枚卵子），而流产率则显著升高；累积活产率38～39岁组为25.9%，40～41岁组降至16.4%，42～43岁组及44岁以上仅为7%和1.2%。41岁以下女性，累计活产率与取卵数目正相关；而对于超过41岁以上的女性，其相关性不显著；超过44岁者，获卵数的增多与累计活产率获益无关，累积活产率仅为1%～2%（见下图）：
（来源：Devesa et al. Human Reproduction，2018）
因此，结合本中心10年来的经验总结，我们提出以下几点建议：
[*]高龄患者，在充分评估其卵巢功能的前提下，对于卵巢储备功能正常水平的患者，首先采用1次常规刺激方案，如未能获得活产，建议采用微刺激方案来继续实施助孕；
[*]年龄超过41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性患者，建议直接采取微刺激IVF方案，耐心等待自身随机出现的“好卵”机会。
[*]根据计算，这时的高龄女性患者可能需要进行反复多次的取卵，累计取卵约8枚卵子左右，才可能获得一个活产。
然而需要注意的是：微刺激方案每周期获卵数较少，同时卵子早排、周期取消等风险会相应增加。因此建议高龄女性患者行IVF助孕时，需要降低自己某些过高的心理预期，要有打一场“持久战”的准备，调整好自己的心态，在生殖医生的帮助下争取早日升级，成功好孕。
来源：江苏省人医生殖中心
做试管婴儿是否预取了以后的卵子?
在女性的生理周期中，一个月可以排很多个卵子，但是终只有1-2个卵泡成熟可用，剩下会自动代谢掉，使用药物促排让女性一次获得多个卵子，是把原本要代谢的卵子利用了起来，从而可获得多个卵子，并不是提前预支卵子。
试管婴儿多可以取卵几次?
一般的情况是取一次就可以的，因为有的患者的各项生育指标较好，取一次就会成功，剩余的优质卵子是可以冷冻的，但是不排除取多次卵子的情况发生。
试管婴儿取卵多取几次如果各项检查符合做试管婴儿的医学指征，医院会根据女方卵巢功能和以往试管婴儿治疗的历史制定不同的促排卵方案，每个方案开始打针的时间都不一样，医生都会详细交代。有些药物，病人可以自己打针。
试管婴儿取卵多大最好_试管婴儿取卵多好还是少好呢？
试管婴儿不是有医生在实验室制造出来的，卵子精子的结合同样是试管婴儿进行的基础，因此接受试管婴儿助孕的患者需要能够提供足够的健康卵子精子。一个女性正常的生理周期只能产生一个卵子，而取卵就是为了可以得到更加多的卵子，那么试管婴儿取卵多好还是少好呢？试管婴儿的取卵是一个微型手术，在麻醉后，通过阴道B超的引导下，将取卵针穿过阴道，抵达卵巢吸取卵子，之后放到实验室中进行培养，然后与精子受精形成胚胎。
试管婴儿取卵很讲究时间，比较合适的时间为注射人绒毛促性腺激素后35到36个小时内，卵泡大小不一，导致取出的卵子的成熟阶段也是不完全一致。每个人的取卵情况都是不一样的，取出的卵子也会出现数量差异。
试管婴儿取卵多好还是少好呢？
试管婴儿治疗过程中，取卵的数量以及质量对于试管婴儿的治疗成功是有一定的影响的，很多卵巢功能较差的患者担心卵子数量不够是很正常的。
原则上讲，取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。这是因为不是所有的卵子都可以进行受精的，尽管能够受精，也不能保证受精卵能够发育成健康的胚胎，而获得更多的卵子就为胚胎的培育作准备。
不过这也代表着试管婴儿取卵数量越多越好，一般取卵的数量并不是决定试管婴儿成功率的关键，主要还是要看卵子的质量，一些患者取出卵子数量很多，但是优质卵子却寥寥无几，或者是没有优质的卵子，这也也是不利于胚胎的培育的。如果取卵的数量少，但是每一个都是优质的卵子，那么每一个卵子都有机会培育出健康的胚胎，增加试管婴儿的成功率。所以试管婴儿的取卵数量不一定，质量好事关键。
一般而言，女性患者试管婴儿取卵数量在8到12个是比较好的，取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高从而影响胚胎移植。
试管婴儿取卵的数量与患者的基础卵泡个数有直接关系，同样也受到促排卵方案的影响，所以合适的促排卵方案也很重要。
试管婴儿取卵多大最好_试管婴儿卵泡要多大才可以进行取卵！
江苏省人医生殖中心 | 蒋春艳
导读：
随着我国二孩政策的放开，众多高龄女性纷纷登上了试管助孕的列车。但毕竟已是这把年龄，身体状况大不如前，这些女性朋友需要取多少卵子才是最合适的呢？来和生殖科专家一起了解一下！
现如今，越来越多的育龄夫妇已推迟了他们的生育计划, 同时伴随着我国“二孩政策”的进一步全面放开, 身居高龄但有生育需求的夫妇比例也开始逐年增大。
然而随着女性的年龄增加，其卵巢功能是走向下坡之路的，导致的结果就是不孕症的发生率也逐渐增加。高龄女性面临的问题不仅是妊娠率的急剧下降，发生自然流产的风险亦随年龄增长而有较大增幅。
目前国际上对女性晚育年龄的界定（即高龄生育）尚存在一定争议，较为公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育：女性如超过35周岁分娩，则母亲的健康风险和生育畸形儿的风险即会显著增加。女性年龄可作为一个独立的因素来看待，并影响其最终的妊娠结局。
对于高龄女性，无论国内外的生殖专家，均建议积极进行助孕。一项纳入154对夫妇的随机对照研究展开，其中女性年龄均为38～42岁之间，研究将受试者随机分为：克罗米芬+宫腔内人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即实行试管婴儿（IVF）助孕组(n=51)。研究结果表明，IVF组有更高的临床妊娠率和活产率，且IVF组平均妊娠时间为8.7个月，比 IUI转IVF组平均快3.5个月。
那么，高龄女性在接受试管婴儿助孕时，一次需要取多少个卵子才是最为合适的呢？是卵子“多多益善”，还是“集中力量”以单个卵泡发育好为目标？近期在生殖界顶级杂志《Human Reproduction》刊出的这篇文献，也许能给广大患者和医务工作者一些启发。
丹麦的奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了在他们中心2000年1月至2013年12月期间，4570个周期38岁以上行常规方案试管婴儿的女性，发现随着年龄的增加，当女性超过38岁时，常规IVF方案所需的促排卵药越来越多，周期取消率越来越高，累计活产率及获卵数则出现了显著下降（分别为8个±6.7，7.2个±6.2，5.5个±5.4，4个±4.4枚卵子），而流产率则显著升高；累积活产率38～39岁组为25.9%，40～41岁组降至16.4%，42～43岁组及44岁以上仅为7%和1.2%。41岁以下女性，累计活产率与取卵数目正相关；而对于超过41岁以上的女性，其相关性不显著；超过44岁者，获卵数的增多与累计活产率获益无关，累积活产率仅为1%～2%（见下图）：
（来源：Devesa et al. Human Reproduction，2018）
因此，结合本中心10年来的经验总结，我们提出以下几点建议：
[*]高龄患者，在充分评估其卵巢功能的前提下，对于卵巢储备功能正常水平的患者，首先采用1次常规刺激方案，如未能获得活产，建议采用微刺激方案来继续实施助孕；
[*]年龄超过41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性患者，建议直接采取微刺激IVF方案，耐心等待自身随机出现的“好卵”机会。
[*]根据计算，这时的高龄女性患者可能需要进行反复多次的取卵，累计取卵约8枚卵子左右，才可能获得一个活产。
然而需要注意的是：微刺激方案每周期获卵数较少，同时卵子早排、周期取消等风险会相应增加。因此建议高龄女性患者行IVF助孕时，需要降低自己某些过高的心理预期，要有打一场“持久战”的准备，调整好自己的心态，在生殖医生的帮助下争取早日升级，成功好孕。
来源：江苏省人医生殖中心
