乙肝备孕那些事

2022-06-17 13:43:08 作者:liuziy 浏览次数:335
     乙肝让很多人闻之色变,很多备孕女性会担心把乙肝传播给自己的宝宝。新生儿患乙肝,多是因为母婴传播,由孕妇带毒者通过产道对新生儿或在妊娠晚期传染给胎儿。那么乙肝病毒携带者或乙肝患者怎么做有助于健康备孕。
乙肝备孕那些事

患有乙肝病毒的父母如何备孕?

      患有乙肝的爸爸需要维持戒烟戒酒等常规备孕措施,如果肝功异常需要治疗,那么就要避免干扰素治疗。如果刚刚结束干扰素治疗,就要等半年后再要宝宝。目前无表明口服抗病毒药可导致精子畸形的研究。因此准爸爸抗病毒可放心地选用口服抗病毒药。
      患有乙肝的妈妈,不论是孕前还是孕后都要对自己的肝功、病毒量等注意的。乙肝爸爸只需要注意,而乙肝妈妈则需要治疗,治疗药物可以用替诺福韦酯。
      未服药的妈妈在孕中发现HBV DNA高于2*10的5次方IU/ml,则应进行替诺福韦酯的治疗来降低高病毒载量带给宝宝的传播风险。如果在分娩后停药,乙肝妈妈应在24周内加强对乙肝的监测,因为这个阶段病毒容易再活动。另外,服药的妈妈可以母乳喂养小朋友。

男性携带乙肝病毒是否对备孕有影响?

       伴侣携带乙肝病毒也可能对备孕有影响。男性可能会感染给妻子,之后 会通过妻子来感染新生儿。 因此在备孕时,无论是男性女性,都应检查一下乙肝五项及HBV DNA,如病毒复制活跃,应积极进行抗病毒治疗,使乙肝e抗原转阴,并降低HBV-DNA的水平,避免在病毒活跃期进行受孕。
       乙肝夫妻在备孕期间一定要多加注意,在病情得到控制的基础上再考虑怀孕,以免对未来宝宝造成传染。

乙肝妈妈生健康宝宝,需要注意哪些时间点?

       备孕前一年:建议在备孕前半年到一年要去进行相应的检测,主要检查乙肝两对半,肝功能以及乙肝病毒DNA,甚至加上肝脏B超,检查完之后可以去找医生进行详细的咨询,看自己在怀孕的时候要注意一些什么,根据医生的医嘱来进行相应的备孕。一般肝功能不太正常的女性,医生可能会建议先治疗到肝功能正常再妊娠。
       怀孕24周~28周:如果妈妈只是简单的乙肝病毒携带,身体的肝功能以及乙肝病毒DNA载量不太高,这时候可能妈妈就可以顺顺当当的怀孕,等到孩子出生再进行母婴阻断。但如果妈妈的乙肝病毒DNA载量比较高的话,可能要进行抗病毒治疗。
       宝宝出生后12个小时:健康的孩子建议出生后24小时之内进行乙肝疫苗的注射,但是如果妈妈是乙肝妈妈的话,那么孩子出生后12个小时就要尽快地进行乙肝疫苗的注射,除了进行乙肝疫苗的注射之外,还要进行乙肝免疫球蛋白的注射,可以帮助孩子身体迅速地建立免疫,防止孩子被感染。
       宝宝出生后一个月:乙肝疫苗的注射是需要进行加强的,孩子满月之后要进行第二针乙肝疫苗的加强针注射,如果妈妈是乙肝妈妈,对于孩子的乙肝加强针,一定要抓紧时间,最好不要推迟。
       孩子出生后6个月:第3针乙肝疫苗加强针注射一般在孩子出生后6个月,乙肝疫苗只打一针效果不太好,一定要打足三针,所以妈妈一定要把握好时间,及时给孩子进行乙肝疫苗的注射。
       孩子出生后7~12个月:静脉抽血检测乙肝表面抗原或者是乙肝DNA,以了解有没有成功地进行母婴阻断,或者是孩子不幸发生了母婴传播,也要进行相应的对策。
       只要乙肝妈妈按照这几个时间点,进行正确的处理,就可以生出健康的宝宝。

乙肝准妈妈怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?

       怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量甚至肝纤维化指标的化验、肝脾B超必要时检查弹性超声。
       怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。全面评估其肝功能及病毒活动状况。
       孕期每1-2个月复查一次肝功能,以便发现病情变化及时治疗。

乙肝妈妈怀孕注意事项

       乙肝妈妈怀孕时,应该注射高效价的乙肝免疫球蛋白,这对于阻断感染有一定的作用。此外,乙肝妈妈怀孕也要选择合适的时机,不要在肝炎活动期备孕怀孕,这样会使得孕妇的肝脏负担有所增加,不利于肝炎恢复,甚至导致病情加重,不利于母婴的生命健康安全。还有,在孕前应该到正规医院先进行体检,根据肝脏情况来决定是否适合怀孕。
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