免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。


而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
免疫性不孕的种类
免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。
1、同种免疫
是指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门性交,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
2、局部免疫
是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
3、自身免疫
是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实,5%~9%的不育男性体内有抗精子抗体存在,其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染所致。

引起免疫性不孕的原因
1、男性抗精子抗体的形成
精子对于男性虽为自身抗原,但由于它直到青春期才出现,因而对自身免疫系统而言仍然是异己的。正常情况下,因血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,不会产生抗精子的免疫反应。但是当血睾屏障遭到破坏,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统就会产生抗精子抗体。
2、女性抗精子抗体的形成
当丈夫精浆中免疫抑制剂有质或量上的缺陷时,或当女性生殖道炎症及子宫出血时性交,其生殖道粘膜渗透性改变,抗原的吸收增强,同时细菌感染加强了对精子抗原的免疫性,使妻子对精子抗原致敏而产生抗精子抗体,导致不孕。
3、女性抗卵子抗体的形成
近年来研究证实了卵巢的特异性抗原,卵巢产生的自身抗体可导致不孕。通过异种免疫方法发现卵细胞透明带、卵泡膜细胞各闭锁卵泡中均存在特异性抗原。卵巢的全部抗原中,以透明带的免疫原性强。
4、男性抗透明带抗体的形成
抗透明带抗体会遮盖位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,于是无法与卵子结合,从而造成不孕的产生。
免疫性不孕有哪些危害
1、细胞毒作用,通过补体介导,吞噬精子。
2、抗精子抗体可干扰精子获能与顶体反应,影响精子的运动。
3、抗精子抗体与宫颈粘液蛋白结合,可阻止精子穿过宫颈粘液。
4、子抗体能阻止精卵结合,引起补体介导的受精卵的溶解,损害胚胎植入及前期胚胎发育,导致早期流产。
免疫性不孕可以做美国试管婴儿吗?
针对免疫性不孕治疗的方法可能多样,但最有效、最快捷、也是最安全的就是美国试管婴儿。试管婴儿是取出女性的卵子,将其与男性的精子在体外授精,结合形成受精卵再进行培养。
因为是在体外进行的授精,所以无论是男性或女性体内有抗体,都不会对试管婴儿的结果产生影响。并且在体外培养的第五天,可以对囊胚进行一个第三代试管技术来诊断筛查,选出健康胚胎移植到女性子宫腔内着床、妊娠、发育直至十月分娩。
美国第三代试管婴儿是当前世界非常成熟的一项技术,不同于国内面向的小众群体,只要办理相关手续,都可以去美国做第三代试管婴儿。也不必担心国内外体质的差异,医生专家根据患者自身的条件情况,量身定制促排方案,完美避开卵巢过度刺激综合征。


在美国试管婴儿诊疗过程中,很多准妈妈都怀着期待与忐忑的心情进行整个疗程,既十分期待宝宝的诞生,又担心哪方面出问题导致试管失败。于是,对于囊胚移植后的一些反应总是特别敏感。比如,不少准妈妈想知道移植后小腿经常酸痛是怎么回事?会不会影响到助孕结果?
一、囊胚移植后为什么会小腿酸痛?
美国梦美生命专家表示,在试管周期中,囊胚移植后会逐渐适应母体子宫生理环境,同时会产生一种蛋白质分解酶,把与它接触的子宫内膜溶解,接着会慢慢植入子宫内膜功能层中并完成着床,之后随着孕囊的生长发育,母体的HCG值将翻倍升高,出现妊娠表征。也正是因为这些变化,有些女性身体上会出现一些症状,不过由于每个人身体不同,症状表现会有所差异。而小腿酸痛便是其十分常见的症状之一,属于正常现象。
至于为何囊胚移植后小腿会出现酸痛,主要与这些因素有关:
1、卧床过久:为了让囊胚更好着床,不少女性会采取长期卧床的做法,这样肢体没有得到适当的活动,会造成肌肉力量减退、血液循环变缓慢、新陈代谢迟缓等,使得二氧化碳等代谢废物堆积,从而引发腿酸。
2、高度紧张:有些女性在移植后会精神紧绷,担心助孕结果,使得肢体处于紧绷状态而引发腿脚酸痛。
3、药物反应:在试管周期中,为确保囊胚能顺利着床,移植后试管专家会为女性注射黄体酮或HCG,可若女性身体对这类药物不太适应,也会出现小腿酸痛的症状。
4、缺钙:囊胚移植后,会吸收母体内大量的钙以满足生长发育所需,这时候如果女性本身缺钙,也可能会导致腿酸。
当然,除了小腿酸痛外,有些准妈妈在移植后还会出现轻微胸闷、腹胀及白带增多等情况,梦美生命专家指出,这些都是移植后的常见反应,无需过度担心。假如实在不放心,可及时与专家沟通。
接下来,梦美生命专家将为大家提供几点建议,以帮助准妈妈们提高妊娠质量。

二、梦美生命专家分享移植后的三大好孕诀窍
梦美生命专家提醒所有的准妈妈们,在囊胚移植结束后,不要将注意力高度集中在肚子上,这样不仅容易伤神,而且也容易因小事过度紧张担心,引发负面情绪,这将非常不利于囊胚着床和生长发育,进而降低试管成功率。此时,准妈妈们应转移注意力,去做一些真正有利于囊胚健康发育的事,为好孕加分。比如:
1、重视黄金48小时
移植后的48小时非常重要,是囊胚黏附于子宫内膜上的关键时期。为了防止囊胚长期处于游离状态,在移植后的48小时内,梦美生命专家建议女性应尽量卧床休养,可以平躺、侧卧或斜倚(角度要小于45度),同时注意起床时不要用力过猛,也不可以进行剧烈运动,且在这个时间段内不要洗澡,防止地面湿滑摔倒,导致流产。
2、膳食健康营养
在饮食方面,由于移植后需要多休息,少运动,因而肠胃的蠕动功能会降低,所以专家建议移植后可多食用易消化的食物,如米粥、汤水或富含膳食纤维的芹菜、山药等,以防止便秘。
同时,为了满足胎儿生长发育所需的各种营养,准妈妈们应遵循少吃多餐的原则,多吃新鲜的蔬菜水果和富含蛋白质的食品,既能促进消化和身体新陈代谢,也能保持营养均衡。
3、保持良好心态
准妈妈们的心态对囊胚着床和胎儿生长发育的影响非常大,这就提醒大家面对小腿酸痛等问题时,切忌不要自己妄下断论,产生不必要的紧张、焦虑、不安等不良情绪,这样会造成体内神经介质释放出现异常,导致子宫肌肉收缩紊乱,从而阻碍囊胚着床和发育,甚至会增加胎停、流产的几率。故而,准妈妈们在移植后要保持良好的心态,如遇到疑惑的事情可随时与医生沟通,这样才能更好地迎接好孕。
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