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试管婴儿生化和没着床_试管婴儿多次移植不着床或生化,应该怎么办?

2021-08-25 05:57:21 作者:redadmin 泰国试管优势 浏览次数:128

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1、胚胎质量欠佳

就好比不健康的种子难以发芽长大一般,如果胚胎质量不好,会直接影响其着床与发育。
胚胎的发育是个动态的过程,正常的受精卵分裂发育,第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎,第5~6天就有可能发育至囊胚。胚胎学家根据胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度等进行评分。为了增加胚胎着床成功率,如果取卵的个数不少,往往会进行囊胚培养。与培养到第3天的卵裂胚相比,培养到第5天的囊胚的着床成功率将大大提高。囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C、D等级别。依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性,但形态学评分是目前应用最普遍的挑选胚胎的方法,基本可与临床妊娠结局相匹配。
P.S. 个人感觉,不同医院对胚胎评级的标准不尽相同,两个医院之间的评分没有直接的可比性。
2、子宫接纳能力不足
如果种子(胚胎)没有问题,那么反复着床失败的原因可能是为土壤(宫腔)出了问题,要先排查子宫内膜是否合格和子宫病变是否需要处理。
比如通过B超检查、血液检查、宫腔镜检查等手段,判断是否存在以下几种情况,再做出对应的处理。
理论上学习了那么多,我以自己为例,来谈一谈我的“解题思路”吧。
首先,我先排除了自己胚胎上的原因:取卵几次来,胚胎等级情况都不错,移植过这么多次,不可能每次都刚好遇到“金玉其外败絮其中”的胚胎吧,更何况大部分情况下移植的还是成功率较高的囊胚。
因此,医生的注意力就放在了我的子宫问题上。内膜厚度对药物都挺敏感的,每次移植前都会达到10 mm左右厚度,厚度上应该没有问题,那就是怕是否存在病变的情况了。
在最开始做试管之前,曾经做过宫腔镜探查和电切,确有息肉存在。虽然在中间复查过一次是正常,但又过了一两年,可能还是有点问题。
在换医院重启时,我也特地为这事询问了几个医生。不着床,也可以看做是“宫寒”的一种表现。当身体血液循环营养不足时,卵巢、子宫等的血液供给不足就产生了宫寒和卵子卵巢的萎缩,子宫无法提供足够养分给予胚胎生长,将可能影响到胚胎着床的稳定性以及胎儿的生长。

试管婴儿生化和没着床_试管婴儿的辅助孵化,让胚胎更容易着床!

辅助孵化是在体外受精(IVF)周期,其中一个孔被机械地或化学地制成在壳胚胎的胚被转移回子宫之前。这样做的希望是增加胚胎附着在子宫上的机会(植入)并实现怀孕或使滋养外胚层细胞可用于胚胎活检。
为什么要进行辅助孵化
为什么要进行辅助孵化?一切源于一个胚胎的”壳“说起。
每个卵子周围都有一个天然壳,它有两个作用:
第一种是只让一个精子进入,确保胚胎中没有太多的染色体。第二项工作是保护分裂中的胚胎的细胞,并确保不会在无法进行妊娠的输卵管(而不是子宫)中过早植入。
这种壳被称为透明带,它是由蛋白质组成的薄而胶状的层,您可以看到每个卵子和胚胎在显微镜下看到的光环。
这是一张受精卵的照片。您会看到胚胎周围的壳仍然是单个细胞。
一旦胚胎发育到胚泡(囊胚)期,它就必须从壳中逸出以便能够植入子宫。
如果胚胎的壳比平常更厚或更硬,则胚泡可能很难自然孵化,不能孵化的后果是——胚胎细胞无法与子宫内膜接触,这意味着植入失败并且不会怀孕。
而辅助孵化就是解决这个难题的,胚胎在实验室中孵化后,转移后就不可能将其困在壳内。
辅助孵化是什么样的?
辅助孵化可以通过多种方式完成。最常见的方法是使用附在显微镜上的激光。这使胚胎学家可以使用短激光脉冲在外壳上打一个小孔。
其他方法是通过部分透明带解剖或用微型工具和酸酪醇将壳切开,后者是一种溶解掉壳部分的化学物质。这些方法都很容易在贝壳上打孔,熟练的胚胎学家容易做到。
在这里,您可以看到一个囊胚,该囊胚已协助孵化,而一小部分外壳缺失。
下面照片中的胚胎都从壳中孵化出来,可以植入了。
谁适合辅助孵化?
尽管多项研究表明辅助孵化的好处,但并不是每个人都适合。一些研究表明,在比较两组相似的患者时,从孵化胚胎中没有益处。但是,这是大多数诊所的标准做法,并且适用于所有冷冻/解冻胚胎病例以及满足以下条件的患者:
具有高FSH水平或低卵巢储备
超过37岁
胚胎质量差
胚胎周围有加厚的贝壳
以前在IVF尝试失败
使用冷冻和解冻的鸡蛋或胚胎
辅助孵化和染色体检测所有将要进行染色体测试的胚胎均已协助孵化。这样一来,胚胎学家就可以轻松地进行活检,并取出少量细胞进行分析。胚胎活检程序可以在下面的照片中看到,您可以看到阴影线区域允许移出细胞进行染色体测试。
辅助孵化会损害胚胎吗?
辅助孵化被认为是一种低风险的程序,通常不会对胚胎造成任何损害。它可能会增加同卵双胞胎的机会,但胚胎分裂的风险仍然非常低(而且在没有辅助孵化的情况下也会发生)。

试管婴儿生化和没着床_试管婴儿着床成功排卵试纸颜色会怎么变化?

胚胎移植后成功着床才意味着整个试管婴儿成功了,女性成功怀上了宝宝。在海外三代试管过程中,生殖医生将优质的胚胎移植到子宫内,本以为可以顺利着床迎来自己的试管宝宝,但是在临床中,却不少女性朋友却不幸失败了。

这些不着床的胚胎去了哪里呢?
胚胎本身的个头不大,约100多微米。胚胎没有着床,其实就是胚胎可能长不到子宫内膜里面。比如说发育不良,胚胎就会自然脱落,也就是生化妊娠。另外,如果胚胎没有继续发育的环境,没有营养供给,那么胚胎也会自然凋亡,细胞会慢慢崩解,变成非常微小的碎片,随着子宫黏液流失。
做试管婴儿胚胎移植后没着床怎么办?
如果胚胎反复不着床,需要检查宫腔镜,看看子宫内膜有没有息肉,是不是内膜过薄,有没有慢性的子宫内膜炎症或者宫腔粘连的情况。

胚胎移植后怎么吃比较容易着床?
1、选择易消化饮食。
在胚胎移植后,患者需要卧床休息,由于运动量减少的关系,可能会导致食欲不佳、消化不良。因此,可以选择食用易消化的食物。
2、禁吃易引起过敏的食物。
有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物。
3、高蛋白饮食。
卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有纳差、腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。
4、少食多餐。
移植后,由于患者静多动少,进食较精细,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应该少食多餐,保证足够营养摄入的同时,让自己吃的舒服。

一般来说在胚胎移植后48小时这个阶段对于着床是最重要的,我们应该积极做好移植后的护理工作,在最佳,最健康的状态下迎接宝宝的来临。
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