试管婴儿移植后超刺激_试管婴儿移植后为什么要补充孕激素？

孕激素
卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前，每天产生的孕激素量为2~3mg，主要来自卵巢。
排卵后，上升为每天20~30mg，绝大部分由卵巢内的黄体分泌。
孕激素可以保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间，孕激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。
所以很多孕早期女性都要通过注射、服用或者塞用等方式来补充孕激素，使用药量和时间长短因人而异，通常补充时间为三个月之久。
为什么试管婴儿移植后要补充孕激素？
其实理由很简单，和上述差不多，主要是在试管婴儿过程中，常常要应用控制性超促排卵，取卵术导致卵巢内颗粒细胞减少，该治疗过程会影响黄体期的激素水平，从而导致黄体功能不全。
而孕妇体内孕酮值的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为足量的孕激素不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。故此，做试管婴儿移植后通常要补充适量孕激素。

黄体支持是辅助生殖技术中至关重要的一环，主要是帮助胚胎着床和进行保胎。黄体功能如果不全则会导致试管婴儿妊娠率下降，流产率增加，影响治疗效果。所以给予黄体支持是必需的，它可以改善黄体功能，维持妊娠过程。它是贯穿试管妈妈整个孕早期的持续的过程。
通常需连续使用至原始胎盘形成，因为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分泌足量的孕激素，所以此时可以停止补充孕激素，这个过程大约需要12周。因此试管妈妈们一定要遵医嘱用药自己绝不能擅自停药。

试管婴儿移植后超刺激_做试管婴儿有那些影响和风险？

很多人惧怕试管婴儿，担心试管婴儿对女性的身体有损害，因此当不孕症发生时，用尽各种办法，中医西医、正规方法、道听途说的方法等也不愿意接受试管婴儿的方法。
世界第一例试管婴儿出生至今已经39年了，中国的第一例试管婴儿诞生也已经30年了，这四十年来上千万的婴儿因为试管婴儿的技术来到人间，为广大不孕症家庭带来了幸福的生活。
试管婴儿技术对女性身体有损害吗?
试管婴儿技术是辅助生殖，试管婴儿是体外受精—胚胎移植这一技术的俗称。
当种种原因发生不孕时，医生将女性的卵子和男性的精子采集出来，在实验室里受精并培养成胚胎。
3-5天后的胚胎移植到女性的子宫内，胚胎会自然着床、生长发育。
试管婴儿的过程，需要促排卵、手术取卵、人工受精、胚胎移植四步。
促排卵会用一些促排卵的药物。促排卵的方法有很多方案，为了获得更多的卵子，医生常常用超促排卵的方案。
手术取卵经历了很多技术的改进，很多年前需要腹腔镜手术取卵，而目前多数用超声检查下通过阴道穿刺进行取卵。手术已经非常微创。
人工受精的过程是在实验室进行操作的。精子卵子都送到实验室，人工受精后还要在实验室培养3-5天。成为胚胎后可以新鲜胚胎移植也可以把胚胎在实验室冷冻起来，未来解冻后进行移植。
胚胎移植相对来讲比较简单，将胚胎注入到宫腔内。
胚胎进入宫腔后医生的工作基本完成了。
这些环节中，确实对女性的身体会产生一些影响。
试管婴儿对身体的影响
1.促排卵过程中，需要吃药、打针
打针有点小痛苦，但最大的风险不是打针，而是引起卵巢过度刺激综合征。
正常的卵巢上每月一个卵子发育成为卵泡排卵。但如果用超促排卵的方式，会有10-20个卵泡发育，卵巢体积增大，分泌的雌激素高，卵巢表面会有渗出，导致腹水出现，并可能造成低蛋白血症、电解质紊乱、血栓形成、卵巢扭转、卵巢出血等并发症。严重的会危及生命。
如果移植后成功受孕，卵巢过度刺激综合征持续的时间会更长。
但卵巢过度刺激综合征发生率不高，医生在促排卵过程中会密切监测卵泡的生长、激素的变化，如果雌激素过高，可以停止后续的药物。
发生卵巢过度刺激会给与补充电解质、补充蛋白质等治疗。
2.取卵过程是一个微创手术
取卵后卵巢局部可能会出血，尤其是卵巢上卵泡多，取卵孔多，更容易造成出血。
3.移植过程中是一个更小的微创操作，但比起自然受孕依然会让女性感到不适。
做试管婴儿的女性的肿瘤发生率会更高吗？
目前做过试管婴儿的女性众多，还没有循证医学数据证明这些女性比自然生育的女性肿瘤的发生率更高。或许未来会积累更多的数据，会有新的证据。
超促排卵后，雌激素水平在短期内会高于正常排卵的女性。
雌激素与子宫内膜癌、乳腺癌有关，但超促排卵一般也就一次或者两次，雌激素的致癌的作用有限。多囊卵巢综合征不孕患者，生育前、生育后未经治疗导致月经稀发比促排卵导致子宫内膜癌的风险更高。
反复的超促排卵、取卵对卵巢也是一个不良的刺激。卵巢排卵、修复是诱发卵巢癌的原因之一，无排卵、抑制排卵能降低卵巢癌的发病率。但卵巢癌也和基因有关。BRCA1/2基因突变所导致是卵巢癌发病的内在原因。
做试管婴儿是有创伤的，比起自然受孕花费高、会遭受身体上的痛苦也会有很大的精神的心理的压力，但是是否选择试管婴儿，主要应该看自己的生育需求、以及是否有试管婴儿的医学指征。
医学的治疗手段都是要权衡利弊的，如果为了生育，与获得一个生龙活虎可爱的孩子相比，身体的痛苦、精神的压力、经济的损伤就都是微不足道的了。

试管婴儿移植后超刺激_滔滔顾问，俄罗斯试管婴儿的详细过程是怎样的，6个步骤解释清楚

执笔：明珠
定稿：苏子后
随着不孕不育的人群越来越多，不少夫妻加入试管婴儿的队列，不少女性吐槽一个试管周期内要做好多次B超检查，频繁做B超有什么用呢？会影响健康吗？

一个试管婴儿周期要做哪些B超
一、试管婴儿前的B超检查（查询女性不孕原因）
在正式进入试管婴儿周期治疗前，夫妻双方都需要做一系列检查找出不孕症的原因。男性主要做精液检查，女性则是通过B超了解卵巢储备和子宫内膜的情况。

文中配图均源于网络图文均无关
如果女性存在子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜过薄、宫腔粘连、输卵管积水等问题，可能需要反复做B超来评估试管婴儿的可行性与成功率，方便对症下药，只有治好后才能进入试管周期。
二、促排期间的B超检查（监测卵泡成熟情况）
通常在女性月经第2~10天进行B超检查，医生根据女性的激素水平和卵泡发育来确定排卵开始的时间以及排卵药物的剂量和使用时间。
使用促排卵药物后，医生要通过B超实时监测卵泡的发育情况，以便根据卵泡的大小、形态和生长速度等，来确认是否需要调整用药剂量，当卵泡生长到适当的大小，医生会注射HCG促使卵泡成熟，如果中途发生事故或不利情况，医生会取消或终止此循环的处理。

如果B超监测下多数卵泡的大小达到18~25mm左右，且呈圆形或椭圆形，即为成熟的卵泡，通常监测到约3~5个成熟卵子，随后便可在超声引导下取出卵子。
医生在用B超监测卵泡成熟情况的同时，也会同时关注子宫内膜的情况，以确定胚胎什么时候可以进行移植，并且选择何种移植方式。
三、取卵期间的B超检查（在B超引导下取卵）
试管婴儿取卵手术通常是在阴道B超的引导下操作，将取卵针穿过Y道穹窿，直达卵巢吸取卵子，整个过程大致在3~10分钟左右，具体步骤如下——

1、消毒外阴、Y道后，将消毒阴道探头放入阴道内，在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡，将探头固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。
2、在B超引导下，穿刺针经Y道穹窿刺向卵泡，在穿刺针抵达卵泡表面时，适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。
3、确认针尖位于卵泡腔内后，开启负压吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。
4、选择直径大于10mm的卵泡穿刺，一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。
5、穿刺结束时，将穿刺针退至体外，采用常规B超探查盆腔，检查有无可能的内出血或血肿形成。

通常在取出卵子后，女性还需要复查激素和腹部B超检查，看看是否存在卵巢过度刺激的风险，盆腔和腹腔是否有积液等。
三、胚胎移植时的B超检查（在B超引导下移植）
1、胚胎移植前的B超检查
在胚胎移植前，女性需要通过B超检查子宫内膜的状况以及盆腔是否存在异常情况，再配合激素检查来确定胚胎移植的最佳日期，根据血HCG的结果看看是否需要在移植后做超声检查。

2、B超引导下做胚胎移植
胚胎移植时，女性需要处在憋尿的状态下，医生经腹部B超将胚胎移植管送入宫腔，再根据B超下的子宫形态，选择胚胎放置在宫腔内的理想位置，以提高着床率，冷冻胚胎移植要根据不同的方案采取不同的B超声频率。
胚胎移植通常有2种方法——
1、腹部B超引导移植
在B超引导下，医生将选择1~2个健康胚胎吸进一条移植导管内，再将移植管道经Y道、宫颈，轻轻插入子宫腔内，放置于预先设定的理想位置，接着把含有胚胎的液体注射到子宫腔内，整个过程操作仅需几分钟，通常没有任何不适的感觉。

腹部B超引导移植的关键是憋尿，充盈的膀胱能将子宫托起，不仅利于放置胚胎，还能帮助医生看清影像，憋尿适度最好，过多过少都会影响移植。
据数据显示，腹部B超引导的移植着床率28.1%，移植妊娠率为42.73%。
2、阴部B超引导移植
相比于腹部B超，它不需要憋尿，而是将B超头直接放在宫颈口，从而清晰地看到子宫和子宫内膜中线曲线，在阴超的引导下，医生能够平稳地插入胚胎移植导管。
据数据显示，阴超引导的移植着床率为30.8%，移植妊娠率为45.63%。

试管婴儿新鲜胚胎的移植成功率多在40%~50%左右，冷冻胚胎复苏后的移植成功率接近70%，主要由母体的身体状况决定的。
新鲜胚胎移植时，母体经过多次取卵等带有损伤性的步骤，子宫内膜恢复不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复休息，子宫状况更易于受孕。
四、胚胎移植后的B超检查
通常在胚胎移植后14天左右，女性可抽血检测HCG水平，来确认胚胎是否着床，胚胎移植后约4周左右，可以通过B超确定妊娠的位置、胎儿的数量和发育状况等。

而在移植后40~50天做第二次B超，看孕囊、胚芽、胎心是否正常，正常则说明试管婴儿成功，随后按照自然怀孕的流程定期产检即可。

B超检查会伤害母体和胚胎吗？
B超是一种超声波，属于无创检查、非侵入性检查，没有电离辐射的产生，做B超对胎儿的发育和孕妇没有影响，如果女性因内心畏惧拒做B超检查，可能会因没有及时发现自身或胎儿的异常，出现难以弥补的损伤。
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