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胎停育在产科里挺常见的,原因很多,比如精子问题、环境因素像药物或辐射、病菌感染、妊娠疾病如糖尿病,或者有过多次人流史,这些都可能导致胚胎发育异常。医生判断胎停育的方法其实不复杂,主要看两点。
胎儿发育和孕周不匹配
医生通常根据末次月经推算孕周,然后对照胎儿发育情况。正常来说,孕5周应该看到胎囊,孕7周有胎心。如果这些迟迟不出现,就可能胎停育。
超声检查异常
超声是看胎儿发育的重要工具,早期胚胎包括胎囊、胎黄囊和胎芽。如果超声显示以下情况,医生会怀疑胎停育:胎囊平均直径超过25毫米但没胎芽;胎芽不长或胎心消失;孕6周以上没胎囊,或者胎囊变形枯萎。
胎停育的原因多样,不能单靠超声就下结论。B超可能受外界因素影响,比如仪器精度或检查者技术,容易误判。医生还会结合孕妈的激素水平变化来确诊,避免错误。
比如,孕7到9周该有胎心,如果没有,要考虑受精卵着床时间、月经周期是否规律、膀胱是否充盈等因素。这些都可能影响结果,不一定是胎停育。
即使B超显示胚胎形态不整、无胎心,激素水平下降,指向胎停育,还有另一种可能。古医书提到,胎儿生长缓慢、生命指标微弱,接近死亡但还有生机,通过安胎治疗可能保住胎儿。
所以,医生一般很谨慎,不会马上建议人流,通常会隔天再检查,给出最终建议。
胎囊变形枯萎是胎停育吗?这要看具体情况。如果孕6周以上出现这种情况,结合其他指标,可能指向胎停育。但别急着下结论,多和医生沟通,确保准确诊断。
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