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精液检查是评估男性生育能力的重要方式,它可以帮助了解精子的健康状况和生殖系统功能。检查项目通常包括精液常规、精子形态、存活率、DNA碎片等。下面我来详细说说精液检查的具体内容。
精液检查分为几个部分。首先是体格检查,医生会查看身高、体重、乳房发育和第二性征等一般情况,还会检查睾丸的位置、大小和质地,看看有没有肿块或隐睾,附睾和输精管是否正常。
接着是精液检查,包括精子活力分析,这能看出精子游动的能力。还有精子顶体酶测定,它反映精子进入卵子的能力。精子形态学分析关注精子尾巴等部位的异常,如果发现多种尾部畸形,可能提示MMAF问题。抗精子抗体检测适用于精子出现凝集的情况。精子DNA碎片检测和精子活力相关,碎片多可能影响生育。如果怀疑感染,会做生殖道病原体检测。精浆生化检测则用于评估附属性腺功能。
生殖内分泌激素检查主要用于少精子症或性功能问题。影像学检查如阴囊超声,可以查看睾丸体积和血流。遗传学检测适用于重度少精子症,比如染色体核型分析或基因检测。
采样前需要禁欲2到7天,时间太短或太长都会影响结果。复查时最好保持相同禁欲天数,方便比较。
不要用普通避孕套或性交中断法,前者有杀精剂,后者容易丢失活力好的精子。建议用手淫方式或无毒避孕套采样。
使用干燥、清洁的专用采样杯,避免用尿液杯或试管。样本要完整,不能丢失前段或后段。
采样后尽快送检,最好在1小时内。送检时间过长或温度不当会影响精子活力,也干扰液化观察。
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