ya
子宫发育不良也称幼稚子宫,是指子宫结构和形态正常,体积较正常小,子宫前壁或后壁发育不良,过度前屈或后屈。幼稚子宫一般在青春期后仍小于正常的子宫,一般是有内分泌功能不良引起的,但是子宫发育不良的患者可以怀孕吗?今天我们大家一起来了解这个问题吧!
子宫发育不良可能会对女性的月经产生一定影响。
月经不规律:
子宫发育不良可能导致女性的月经不规律,包括周期不规律、经血量异常等问题。
疼痛和不适:
有些女性可能会经历月经期间的疼痛和不适,这可能与子宫结构异常有关。

幼稚子宫的症状有哪些?
幼稚子宫是一种子宫发育不良的疾病,女性在育龄期时若患此病会影响到今后的生育能力。因此,女性如果发现自己有幼稚子宫的症状,需要及时就医,采取相应的治疗措施。幼稚子宫的常见症状包括月经初潮延迟、月经稀少、痛经甚至闭经等。这些都是子宫发育不良的重要临床表现。为了确诊病情,需要了解子宫的大小,并检查其他内分泌系统的正常性,如下丘脑、垂体、卵巢等器官是否存在异常或功能障碍,是否有排卵障碍,是否具备生育的基本条件。
当然,对于幼稚子宫的治疗也需要根据不同的病情采取不同的治疗措施。虽然目前使用难、孕窝素、H.C.G、H.M.G、中药等治疗可以收到一定的效果,但是其效果甚微。因此,在治疗幼稚子宫时,我们需要考虑到一些更加先进的治疗手段,如子宫成形术、子宫移植等,这些方法可以帮助女性恢复正常的生育能力。此外,女性还需注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,这样有助于提高身体的免疫力,促进身体的健康发展。
发育障碍有几种类型:
缺如:患者通常没有阴道,但卵巢发育正常,次生性征不受影响。
退化型子宫:这种子宫非常小,没有内膜,因此没有月经。大多数人也没有阴道。
实性子宫:形状类似于正常子宫,但没有子宫腔或内膜生长。子宫通常比正常子宫小,有时形成部分子宫腔,会导致月经潴留和周期性下腹痛。
婴儿子宫:子宫的结构和形状正常,但更小,常处于极端的前倾或后倾位置。宫颈相对较长,宫颈呈锥形,外口较小。婴儿子宫是不孕、痛经和月经缺乏的重要原因。
双子宫:每侧都有一组输卵管、子宫、宫颈和阴道,由结缔组织分隔。
双角子宫:以单个宫颈和阴道为特征,形状类似双角,如果子宫底部稍微凹陷,则也可以称为马鞍形或弧形子宫。
发育障碍会引起哪些症状?
不孕症:缺如、退化型子宫、婴儿子宫和其他发育障碍的患者通常是不孕的主要原因之一。
月经异常:缺如或退化型子宫的患者没有月经。婴儿子宫的患者可能没有月经,或者可能有月经缺乏、月经推迟、痛经、月经不规律等症状。双子宫或双角子宫的患者经常有过多的月经流量和长时间的月经持续时间。
病理性妊娠:异常发育的子宫常常导致流产、早产或妊娠期胎位异常。妊娠期间偶尔也会发生自发性子宫破裂。如果双角子宫中的残留子宫腔光滑,受精卵可以着床在残留子宫腔中,但由于子宫肌层发育不良,常常在妊娠期间破裂,症状类似于异位妊娠。
分娩过程中或分娩后的病理情况:异常子宫发育常常与子宫肌肉发育不良共存。由于分娩力量异常或宫颈扩张困难,可能出现难产甚至子宫破裂。在阴道分娩期间可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。如果非孕子宫腔位于直肠子宫陷凹处,双子宫的患者可能会经历阻塞性分娩。双子宫、双角子宫或纵隔子宫的患者可能会在分娩后因非孕子宫腔脱落而出血。
子宫发育不良不能做试管怀孕吗?
婴儿子宫不适合体外受精。婴儿子宫,也称为子宫发育不全,结构和形状正常,但容积较小且呈锥形。子宫体与宫颈的比例为1或3。小的子宫体和长的宫颈不利于胚胎的生长和发育,是怀孕困难的主要原因。婴儿子宫的症状包括月经初潮延迟,月经量少,痛经,甚至闭经。由于雌激素和孕激素分泌不足,可能导致胚胎着床困难或胚胎发育不良,容易导致流产,并且早产的风险也比正常子宫高。
建议患有婴儿子宫的患者进行妇科检查,B超检查,宫腔输卵管造影,六性检查,垂体功能测试,必要时进行腹腔镜探查以确定原因。除了难以治疗的先天性婴儿子宫的情况外,其他患者可以使用激素疗法将子宫的大小增加到正常子宫的大小,然后再尝试体外受精,从而提高胚胎移植的成功率。
子宫肌瘤通常是良性的肿瘤,不会直接导致胎儿畸形。然而,它们可能会对怀孕产生一些影响:
子宫肌瘤的位置和大小:如果子宫肌瘤位于子宫腔内,可能会妨碍胚胎的着床,导致不孕或多次自然流产。较大的子宫肌瘤也可能占据宫腔的空间,限制了胚胎的正常发育。
并发症风险:在怀孕期间,子宫肌瘤可能增大,导致宫腔内的压力增加。这可能引发疼痛、出血或其他并发症,需要医疗干预。
案例分享:
嘉毓与老公结婚五年,夫妻俩一直希望能快点有个可爱的宝宝,无奈试过好几次做人计画,肚皮仍无任何动静。于是嘉毓决定到妇产科报到,经超音波和输卵管摄影检查后,医师才诊断出嘉毓为「中膈子宫」患者。浅谈胚胎发育国泰综合医院妇产科主治医师林美邑表示,胚胎性腺的发育大约从妊娠第5~6週开始,在妊娠9週前,两性胚胎在形态上无差别,Wolffianduct(沃尔夫氏管),及Mullerianduct(穆勒氏管)同时存在,外生殖器也无分化,在此之后两性在不同的基因导引下开始向不同的方向。对女性来说,Wolffianduct会煺化,两侧Mullerianduct穆勒氏管则会对称性地向中线延申癒合分化为输卵管、子宫及阴道的一部份;而先天性子宫异常发生机率,发生类型依据穆勒氏管分化情形有所不同。两侧穆勒氏管无发育先天性无子宫又称为Mayer-Rokitansky-Kuster-Hausersyndrome,机率约为五千至两万分之发生塬因是两侧穆勒氏管在中线癒合后,停止往下发育,形成没有子宫及部份或完全无阴道的状况,此类型的病人具有正常卵巢及第二性徵,通常是青春期时无月经来时才发现,由于完全无阴道或只有部份阴道(正常的下1/,常需接受阴道扩张或人工阴道手术法才能进行性行为。因为先天性无子宫,所以若想怀孕必须依靠代理孕母,但目前台湾法律并不允许此做法。仅单侧穆勒氏管发育良好单角子宫只有单侧穆勒氏管发育,在生殖方面预后不佳,有些患者甚至只具有单边的卵巢及输卵管。有可能发生流产、早产、或胎儿子宫内生长迟滞、胎位不正,且常合併单侧肾臟未发育。残留子宫角只有单侧穆勒氏管发育良好,另一侧发育不良。发育不良的那一侧会形成残留子宫角,若没有与另一侧相连,在青春期后可能会出现週期性下腹疼痛等经血滞留症状;若与另一侧相连,则有怀孕可能性,但会发生残角子宫妊娠(类似子宫外孕,且有大出血可能性)。此外,林美邑医师指出,此类型病患常会合併同侧肾臟异常。盲角子宫盲角子宫为两侧穆勒氏管发育良好,但有一侧在阴道并无开口,成为不通的子宫角。青春期后月经来潮时,经血滞留常有週期性下腹痛,可能会造成子宫积血、输卵管积血,经血甚至会经输卵管伞端开口流入腹腔,患者常合併泌尿系统异常。林美邑医师表示,患者可在下腹部触及日益增大的肿块,治疗方式为将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔中隔切除,让经血流出。两侧穆勒氏管发育良好,但融合时发生问题双子宫两侧穆勒氏管发育良好但完全没融合,病患将具有双子宫、双子宫颈有些会有单或双阴道;一般而言,双子宫患者有良好的的生育能力,但若为双阴道或有阴道中膈的患者常会有性交困难的影响也较难从阴道生产。当患者有骨盆腔疼痛、反覆性流产、或早产的病史时,则可考虑子宫整型术。林美邑医师说明:「理论上双子宫并不会造成不孕症,若同时有双子宫及不孕症的病人,应仔细探究不孕症塬因来治疗,才能治标治本。」另外,双子宫患者有些会合併单侧(尤其是右侧)阴道阻塞或肾臟异常,需多加注意。双角子宫两侧穆勒氏管发育良好但融合不完全,造成子宫底部融合不全,导致子宫两侧各有一角突出,便为双角子宫。依据宫底向内凹陷不同程度,会形成所谓的「马鞍形子宫」、「心形子宫」、「弓形子宫」,怀孕时可能会引起流产或胎位异常。中隔子宫两侧穆勒氏管发育良好,融合时只剩子宫中间有一中隔未消失但子宫外形正常。若残留的中膈越长就有越高的机率会有反覆性流产、早产,但并不是绝对会有这样的结果,大部份未治疗的病人都无怀孕生产的问题。若要治疗可靠子宫镜切除中膈。林美邑医师说明,根据统计显示,在子宫构造异常的个案当中,纵隔子宫的比例佔最多数,再来依序分别是双角子宫、单角子宫、双子宫,病例最少的则是先天性无子宫。如何诊断大部份先天性子宫异常的病人并无任何症状,很多人终其一生都不会发现,其中很多人都是经由超音波偶然发现病情,另有一部份的人是因不孕因素检查才发现。统计上育龄女性大约有2%~4%的人有先天性子宫异常,但在不孕症病人约有5%~10%。林美邑医师表示,若发现自己有习惯性流产或不孕等问题,把握黄金时期请医师检查,通常都不难发现,若无法从超音波清楚辨识,医师也会搭配输卵管摄影、腹腔镜或核磁共振,以获得最正确的结果。医师贴心叮咛林美邑医师表示,在自然情况下,子宫构造异常的患者,的确较容易出现难孕、不孕等问题,(其中先天性无子宫患者甚至完全无法怀孕),但若进行试管婴儿培养,怀孕机率便和一般人相同,并不会特别偏低。虽然子宫先天异常的患者一旦怀孕也比一般人容易有一些产科的併发症,如反覆性流产、早产、子宫内生长迟滞、产前及产后出血、子宫颈闭锁不全、胎位不正、剖腹产率,但患者若能跟产检医师好好配合,一样能孕育健康的下一代。此外,子宫构造异常的妇女经常合併泌尿道异常问题,所以在诊断的同时,应进行肾臟输尿管摄影,才可一併及早治疗、儘早矫正。相关推荐
猜你喜欢