做第三代试管婴儿过程注意什么 什么情况下做三代试管婴儿

　　天然的促性腺激素由一组由脑垂体前叶分泌的糖蛋白激素，主要包括了卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。FSH和LH均是由α和β两个亚基组成，其中β亚基是不同的，以此识别不同的激素。现在试管婴儿助孕中，主要就是用促性腺激素作为促排卵药的。

　　1、尿源性促性腺激素
　　1950年，Serono在意大利注册了第一批hMG制剂，进行推广应用。早期的hMG含量仅为5%，批次之间的差别很大，药物效果不稳定。直到1981年，国际辅助生殖协议修订，推荐刺激多卵泡发育的试管婴儿方案，才打开了促排卵药物繁荣发展的市场。
　　用鼠源性单克隆抗体技术，生产了纯度较高的尿源性FSH(uFSH)，其中的杂质蛋白成分也明显减少，后续用高压液相技术，研发了更高纯度的尿FSH制剂（uFSH-HP），和hMG(HP-hMG)。由于LH的活性在纯化过程中被破坏，LH就由成分很近似的hCG提供。高纯度的尿源性的促性腺激素，可以皮下注射，减轻了患者的疼痛。
　　2、重组卵泡刺激素
　　在上世纪90年代后期，基因工程技术突飞猛进，使用重组DNA技术，药品公司生产了一种极纯的、质量标称特别精准的促性腺激素制剂--重组FSH(r-FSH)。r-FSH与受体结合的亲和力更强，可以大批量生产，成分稳定，还配备了笔式注射装置，方便患者自行用药，用途广泛，给制药公司带来巨大的利益。
　　目前市场上主要有三种r-FSH产品：FSHα、FSHβ和FSHδ，这些产品的糖基化存在少许差异，酸碱性略有不同，但临床研究表明，两种制剂在临床疗效和安全性方面没有差异。FSHδ的结构可能对降低卵巢过度刺激的风险有利，更适用于多囊卵巢综合征。目前第四种变体FSHε正在临床II期研究中，它的特点是促排卵效率高，少剂量的FSH可以获得相似的效果。

　　2010年，有一种长效的FSH登上了舞台，它的半衰期长达65小时，增加了2倍。注射2天达到血浓度的峰值，然后效应稳定下降，一周内仍保持促卵泡的效用，可减少患者因为多次注射引起的焦虑和疼痛，这个药物已经在欧洲获得临床许可，相信不久的将来国内也会引进并应用。
　　3、重组促黄体生成素
　　基因重组r-LH也是通过基因工程技术产生的，于2000年在欧洲，2004年在美国批准临床应用。药物的半衰期为10-12小时。主要推荐应用于一些特殊的患者，例如高龄、垂体低促性腺激素、卵巢功能减退、卵泡生长缓慢、超长降调方案促排卵、子宫内膜异位症等。
　　以病人为中心的试管婴儿助孕方案，需要结合患者的临床情况，综合评估制定和选择促排卵方案和药物。促排卵药物的发展，让医生和患者能够更好地实现个体化促排卵效果，医生在保障安全和有效的前提下，还要考虑患者促排卵的舒适度和方便度，减少注射次数，自我管理的便捷性。期待不久的将来，试管婴儿方案更加便捷、舒适、高效。

　　这是一位姐妹做试管总结出来的经验！打算做试管的姐妹建议看看，也许能帮助你少走弯路。

　　建议1：调理卵子与精子质量是必须提前做的事情
　　自身的状态，比如睡眠精神压力，服药等情况会影响到卵子生长的一个环境，造成本批次的卵子质量不好。
　　另外，现在排出的卵子其实是早在3个月前就开始长的，所以这期间我们如果给予卵子高蛋白，各类营养充足，昼夜节律好的话，到了新一批的卵子就会生长得更好。
　　还有卵子质量不好，也可能是内分泌不好。
　　此外，补充辅酶Q10，维生素E，DHEA这类的补剂。饮食上高蛋白，吃鱼，虾，鸡蛋等。
　　其实试管进入促排后真的看每个人的底子，你之前功课做得好，身体更平衡健康，也许对于药物反应就更好，最后配成的结果也更好。
　　建议2：做试管需趁早
　　为什么说试管要趁早，因为年龄绝对是最大的独立因素。
　　年龄越大，试管的成功率越低，等拖到40多岁后成功几率真的是连年走低。有研究发现，小于35岁的女性其试管婴儿治疗后活产率为37.4%，35～39岁为26.5%，而大于40岁为11.2%，高于42岁的女性，活产率低于5%，43岁以上的女性活产率将更低到仅1.1%。
　　即使各项卵巢指标在正常范围，45岁以上的女性试管婴儿的成功率仍然低得几乎是零，所以对于≥45岁的女性，坚持要进行试管婴儿的话，也会反复告知其成功率的机会微乎其微。
　　建议3：不要告诉别人，还有父母你在做试管
　　试管这件事毕竟还是比较私密，还会有一定的压力。只有夫妻俩个人一起努力，外人不知道反而压力会少很多。因为如果你告诉别人你在做试管，会收到很多额外的问候，可能是关心，可能是看笑话罢了。就算告诉父母，也会让父母担心，对于自己的试管之路反而是一种压力。

　　建议4：不要专职做试管
　　为什么这么说？因为这相当于你把所有的精力生活都压在这上面了，长时间在家还会变得敏感，抗压能力反而会差。另外做试管需要钱，这个经济压力也会比较大。上班则可以分散精力，分散你对试管的注意力，毕竟心理压力一大对于成功率反而不好。
　　做试管首先不要逃避，要敢于直面自己的不足，不管是身体上的、心理上的，才能有战胜它们的勇气与决心。
　　其次，要学会摆脱负能量。可能每个人情况不一样，适合方式也不相同。但关键都在于如何找到排解的方法，将注意力从备孕、试管这一件事情上分散开去。
　　愿我们耐得住性子，守得稳初心，才能等到转角的光明。即使最后未能得偿所愿，但我们真真切切地努力过，也便不再遗憾。

　　宫是胚胎着床生长的地方，如果子宫内膜不好，土地就会有“水土流失”的问题，导致胚胎这颗“种子”没办法种植在内膜这块“土地”上。许多女性朋友都有过由于子宫内膜太厚或者太薄没办法移植，那要怎么养子宫内膜才能达都移植标准呢？

　　子宫内膜达到多少是移植的标准？
　　子宫内膜的厚度是影响胚胎着床的重要因素之一，目前尚没有所谓的“金标准”，一般来说，子宫内膜达到0.8cm—1.4cm左右便符合移植胚胎的要求。理论上讲，子宫内膜太薄势必会降低怀孕的成功率，但临床上也会遇到一些“幸运情况”，例如曾经有位准妈，子宫内膜始终在0.7cm徘徊，但移植胚胎后也顺利怀孕并生下了健康的宝宝。
　　如何养子宫内膜移植更容易怀孕？
　　补充雌激素是针对子宫内膜薄的有效手段。一般需要补充的雌激素分为外源性雌激素和内源性雌激素两种，其中使用口服等方法补充的雌激素被称为外源性雌激素。
　　想要增加子宫内膜的厚度，那么一定要注意保证子宫的供血充足。而改善全身的血液流动会有助于促进盆腔部位的血液流动情况，这能很好地帮助改善子宫内膜的环境。

　　营养补充剂或维他命能够帮助增加子宫内膜的厚度，这些营养补充剂的摄入的确会对子宫内膜的状态造成积极的影响。例如补充维生素E和精氨酸可能会改善子宫内膜的状况，而维生素D可能会改善胚胎移植的结果。
　　生物电刺激脉冲，理论上可改善盆腔局部环境及循环，目前已广泛应用于妇科疾病中，如特发性慢性盆腔、痛经等，并取得一定的临床疗效。

　　现代社会的环境对女性的要求越来越苛刻，一边提倡生育三胎，一边要求女性经济独立回归职场。根本就没精力做到事业家庭两兼顾，大多女性都选择了事业，事业稳定才会考虑生育问题，也就错过最佳生育时间，那高龄能不能做试管婴儿呢？

　　从纯生物学上来说，25岁左右是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。如果结合社会、心理因素考虑，女人最理想的生育年龄则在25—30岁，这时女性的心理、生理已十分成熟，最适合孕育宝宝。一旦跨入35岁，就算是高龄产妇了，不仅受孕机会变小，自然流产率也大幅增加。
　　高龄女性能不能做试管婴儿？
　　女性的年龄并不是用来决定女性的生育能力的唯一决定性的因素，主要看这两个指标。

　　一是卵子质量，试管婴儿的前提是要获得一定数量的卵泡，筛选出优质的胚胎，从而移植后达到受孕的目的。但是多数高龄女性随着年龄的增长，卵巢功能是逐渐下降的，这也就意味着卵巢内的卵泡数量减少，如果卵泡过少，甚至没有卵泡，那么通过试管助孕的方式也是达不到受孕的条件。
　　二是子宫环境，对于女性来说，子宫是孕育生命的场所，那么子宫内膜就是生根发芽的土壤。无论是子宫还是子宫内膜，都是胚胎成功着床的关键因素，当子宫出现一些病变时，不仅影响胚胎着床还会影响胚胎发育。而临床数据表明，薄型子宫内膜可导致胚胎种植率显著降低。因此只有良好的子宫环境才能保证胚胎的顺利着床以及正常生长发育。

　　第三代试管婴儿流程指南，费用、成功率全解读，想做第三代试管婴儿的家庭，首先要知道什么是第三代试管，它一般流程是什么，费用是多少，成功率如何？其实第三代体外受精的过程和第二代体外受精的过程基本相同，是促进排卵、取卵、移植的主要步骤。不过在费用与成功率上就有不少差别了。

　　第三代试管婴儿流程指南,费用、成功率全解读第三代试管婴儿流程:
　　术前检查
　　无论在国内还是国外做试管婴儿，术前检查都是进入试管婴儿的第一步。全面的体检可以更直观的了解我们的身体状况，试管技术是否有助于怀孕。同时，根据检查结果，医生也可以评估成功率。
　　准备怀孕
　　通过检查大致了解自己的身体状况后，一般在试管前进行孕期准备。主要目的是提高卵子质量，保证自己的妊娠处于更好的状态，为以后的成功率打下一定的基础。
　　促排卵
　　一般来说，女性在排卵周期排出多个卵泡，但由于人体功能的自我选择，关键培养条件良好，只有一个能达到成熟。为了让患者在一个月经周期排出多个卵子，专家会注射一种叫促卵泡激素的促排卵针，并且时刻关注卵泡的发育情况。一般选择在注射后第八天注射破卵针HCG或Lupron，促进卵泡成熟，为下次取卵做准备。
　　第三代试管婴儿流程指南,费用、成功率全解读取卵取精子
　　取卵是微创手术。在超声波监测下，医生用细针通过阴道取回卵泡，整个手术只需几分钟或十分钟。在取卵的过程中，会有专门的麻醉师对患者进行麻醉，所以整个过程几乎是无痛的。
　　在取卵的同时安排取精，与取卵不同，取精不需要任何辅助，只需要人工刺激器官射精即可。对于取出的精子，专家会对精子进行清洗，尽快用洗涤液稀释取出的精子，尽可能多地使用不良成分，包括精浆、死精子、炎性细胞、精子抗体、细菌、支原体等。将稀释后的精液离心，使精子沉淀在试管底部，最后将精子浓度调整到一定比例进行授精。
　　胚胎培养
　　医生将取出的卵泡送到实验室，在显微镜下找到卵子，然后与处理过的精子结合形成受精卵。医生把受精卵培养到第五天，发育成结构更稳定的胚胎。

　　PGS/PGD遗传病的诊断
　　PGS/PGD技术是第三代试管婴儿技术的核心技术，主要用于胚胎植入前的遗传病诊断，用于胚胎移植前对获得的胚胎进行遗传物质分析，诊断胚胎是否异常，筛选健康的胚胎移植，预防遗传病。然而不同的是，PGS是基因筛查，PGD是基因诊断。PGS遗传筛选是对胚胎所有染色体的筛选，可以显示染色体的对数是否不足，染色体的形态结构是否正常等等。PGD基因诊断可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变。
　　第三代试管婴儿流程指南,费用、成功率全解读胚胎移植
　　胚胎移植是试管婴儿短暂妊娠周期的最后一步。PGS/PGD胚胎发育筛查第五天结束后，生殖专家根据医疗需要和患者家属的需要，选择健康胚胎通过移植导管返回子宫。
　　黄体支持
　　胚胎移植后，为了保证胚胎的着床率，必须支持黄体。需要注意的是，孕妇不能自行服药，必须按照医嘱科学服药。
　　确认怀孕
　　在胚胎着床期间，有一部分试管朋友会有一些移植成功的症状出现，不过最好在两周左右时间去医院确定是否怀孕。
　　第三代试管婴儿流程指南,费用、成功率全解读第三代试管婴儿费用：
　　第三代试管技术先进，成本比前两代高。整个周期治的费用在10-15万元左右。但是，根据每个人的年龄和身体状况，第三代试管总成本会略有波动。具体费用必须根据情况决定。
　　第三代试管婴儿成功率：
　　从第三代试管发展至今，成功率远高于第一代和第二代。技术上，第一代试管是针对女性不育的，第二代试管是针对男性不育的。第三代试管婴儿技术可以通过PGS/PGD筛选出更好的胚胎移植，有效提高了试管的成功率。如今国内第三代试管成功率在50%~60%之间。