高龄可以做美国试管婴儿吗？美国试管婴儿冷冻胚胎移植流程是怎样的？

　　试管婴儿虽然没有年龄的限制，但却会与影响试管婴儿的成功率。高龄做美国试管婴儿，到底有哪些问题？女性一生大概有400到500个卵子，年龄越大，FSH的基础水平就越高。

高龄可以做美国试管婴儿吗

　　基础卵泡刺激素(FSH)升高，一个IVF周期中的获卵数降低、可移植胚胎数也会相应降低，IVF的最终结局必然受到影响。但是，有的妇女在30岁之前已经出现FSH过高而卵巢基本丧失了分泌功能，原始卵泡消耗完全，不能生育，而一些妇女50多岁仍能自然受孕生育，这也说明单纯用年龄评价卵巢储备功能存在很大局限性。而且年龄是导致胚胎质量下降的首要因素。女性年龄越大，卵子的质量明显下降，并且排卵规律也出现异常。40岁以上女性卵巢内可用卵子明显减少，直接做试管婴儿时，医生会增加排卵药物用量，但即使如此，因卵子数量较少，导致胚胎质量差，甚至会出现一半以上的胚胎有染色体异常。

　　高龄生子有哪些风险？

　　首先，随着年龄的增长，卵子的质量下降，移植的成功率下降，并且在成功怀孕之后，出现流产、早产几率也会有所增加。

　　其次，高龄准妈妈发生妊娠期并发症的几率增高，像是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。如果准妈妈本身有内科方面的疾病的话，在怀孕后可能会使病情加重，从而发生先兆子痫、胎盘早剥等。

　　再次，分娩时的危险会增加。随着年龄的增长，女性的子宫弹性变差，肌肉收缩能力也会减弱，分娩时容易出现产程延长发生难产。

　　最后，产后恢复比较慢。高龄准妈妈在选择生产方式的时候，大多都是剖宫产。但在35岁之后，身体机能开始减退，生产后的恢复相对来说就会变长。并且在分娩之后也容易引发各种产后疾病。

　　中国目前对于生育年龄没有做出具体的限制，上海卫计委对生育年龄的限制是男性55岁，女性50岁。

　　高龄产妇生子出生缺陷预防措施

　　年龄不是做试管婴儿的限制条件，但年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素。岁月带走的不止青春，还你的生育力。要孩子真的是一件紧要的事，目前尚无保留生育能力的医学手段。

美国试管婴儿冷冻胚胎移植流程

　　冷冻胚胎的移植要根据女性的生理周期，如果是月经周期规律的女性，应该在排卵后几天内接受移植；如果是月经周期不规律的女性，应使用药物促排卵后再进行移植。

　　1、月经周期、排卵正常的女性

　　因为仅有排卵后的几天，子宫内膜才有接受胚胎、使胚胎着床的能力（通常称为“着床期”），在胚胎复苏前，必须先做B超监测，并查血内分泌，出现排卵症状且子宫内膜发育后，才可将胚胎复苏、移植。

　　2、月经周期不规律、排卵障碍女性

　　月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，模拟体内着床前后以及整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应从月经早期开始服用雌激素促进内膜的发育，等到内膜形态发育达到一定要求后，开始加用黄体酮，然后才能复苏、移植胚胎。

　　如果采用该方法，由于患者没有排卵，体内没有妊娠黄体形成，如果受孕，外源性的激素支持必须到胎儿的胎盘形成并发挥分泌功能后才能停药。通常在移植后45天才开始逐渐减量、停药。

　　在新鲜胚胎移植失败后，就需要进行冷冻胚胎移植；另外，很多夫妇想生二胎，也可以唤醒冷冻胚胎进行再次移植。冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别。

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　　冷冻胚胎的过程：

　　1、子宫内膜的准备。

　　子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

　　（1）自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

　　（2）激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

　　2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

　　3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

　　4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

　　5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

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