近年来,随着试管婴儿技术逐渐普及,越来越多的不孕不育人群选择通过试管婴儿的方式来实现自己为人父母的梦想。美国试管婴儿以其高成功率的优势一直占据优势。那么,在美国试管婴儿高成功率的背后有哪些因素是值得我们所关注的呢?试管专家为你揭秘。
美国试管婴儿技术从根本上选择优生优育,帮助家庭生一个健康宝宝。胚胎植入前基因检测PGS/PGD技术,即第三代试管婴儿技术,这是保证优生优育的根本。
第三代试管婴儿技术,由PGS和PGD两项技术组成,即在植入前,对受精卵形成的囊胚进行基因筛查诊断的一项技术,将染色体完整、没有遗传病基因的胚胎移植到女方的子宫,保证了宝宝的健康。
在美国,这项技术由于其先进性和科学性,是作为一项优生优育的政策在推广,鼓励每个做试管婴儿的家庭尽量选择这项技术,保证生下来的宝宝的健康率。
严格体系和高素质的医生队
众所周知,医生在美国拥有非常高的社会地位,同样在美国想要成为一名医生也非常困难。
第一步:获得理学学位
在四年大学毕业获得理学学位后,才有资格报考各类医学院。进入医学院这关是从事医生生涯最关键的步骤,通常的通过率只有10%多一点,也就是说绝大多数考生会被淘汰。
第二步:执业医师资格证
经过4年的医学院学习生活后,学生们在毕业前后开始考美国执业医师资格证。
第三步:获得住院医师资格
大多数医学院学生在毕业时已经通过第二关,获得面试住院医师位置的资格。好的医院和专业的住院医师位置竞争十分激烈。向感兴趣的医院和专业发送申请,再不断参加各个医院和专业的面试,获得住院医师资格是成为医生的主要步骤。住院医师基本上每天上班,整个白天都要在医院里,还要参加所有周日和夜晚值班,十分辛苦。工作内容就是协助主治医师完成医疗程序,在此过程得到学习提高,并一步一步获得培训和成长,接近合格的主治医师。
第四步:专科进修医生
在成为独立看病的主治医师前,多数住院医师还要完成1年到3年不等的专科进修医生的阶段,选择专科学科的亚专业进行专门的培训,并拟将来从事该领域的临床专业工作。
如此算来,高中毕业后,要经过医学院,住院医师,专科进修,合计约8年或者长达12年的培训过程才能成为真正的医生。漫长的培训过程为高素质医生队伍形成提供了保障。
医生负责制保证每个环节的质量
与国内不同,由于美国医疗实行的是医生负责制,即整个治疗过程都只会有一个主治医生全程跟踪负责,病人从进入医院到出院,医生必须全程掌控,了解患者在每个环节的进展和身体情况,保证每个步骤都是可控的。这种医疗体制可以保障美国试管婴儿整个治疗过程的医疗安全与质量,大大的提升了美国试管婴儿的成功率。
独特的胚胎培养技术
美国试管婴儿治疗周期中把受精卵培育成囊胚,以待移植。美国囊胚移植的试管婴儿成功率高出普通胚胎(把受精卵培育至第三天)20个百分点。囊胚是受精卵发育至5-6天所形成的胚胎,在培养成囊胚的过程中经历了一个自然筛选的过程,如果该胚胎的染色体发生异常或胚胎生命力不够旺盛,受精卵往往发育到第三天就会停止发育或直接死亡。所以能发育成囊胚的胚胎都是质量较好,具有较高的着床率和较高会有妊娠反应的胚胎。
开放的社会环境
由于试管婴儿技术在国内起步时间比较短,许多国人还不能够接受通过试管婴儿的方式生育自己的宝宝,许多人即使知道自身身体状况无法生育也会因为传统思想的束缚从而放弃治疗。
与国内的情况不同,美国试管婴儿技术起步较早,美国人已经对试管婴儿习以为常,认为试管宝宝与普通宝宝并没有区别。所以,在这种大环境下美国的生殖医疗医院和试管婴儿专家可以接触到更多的病人,从而积累大量的治疗经验。更多的病人和每个病人其特殊的身体状况也促使美国的生殖医疗专家们不断改善、提高现有的医疗技术,从而加快了美国试管婴儿技术的发展。
综上所述,试管专家认为美国试管婴儿和中国等国家相比有着不可比拟的优势,成功率甚至高达75%以上。
美国试管婴儿中为何要减胎?
做试管婴儿,不管在国内还是在美国,为了保险起见,也就是为了有更大的成功几率,都会根据不同的情况,会做出移植一个(含)以上囊胚到母体子宫内的决定。这样就会出现多个囊胚成功着床的现象,多胎怀孕会增加风险,为了宝宝的健康的发育,就需要筛选移除一些着床发育较差的囊胚,这就是试管婴儿中常见的减胎术。
减胎风险大吗?
多胎移植成功后,医生建议需要进行减胎术,我们该如何抉择?在这个问题上,我们还是要听医生的,一听到怀了几个,开心得不得了,心想着都要,可是这不是多多益善的事了,风险太大,针对这个问题,咱们来做一个解说。
文章开始也提到了减胎的起因,就是在试管婴儿移植的时候,为保障成功率的基础上,移植多个胚胎,确保最后的成功率。
这种方式保障了成功率,但进行移植多胎,也形成了多胎妊娠。
多胎妊娠对于母亲和婴儿发育都具有较高的风险。
就多胎婴儿来说,早产、低体重儿、脑瘫、学习障碍、发育迟缓甚至死亡的一些情况产生的几率比较大。
就母体来说,妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、出血、剖腹产、产后抑郁症等问题会加剧。
多胎可以造成子宫过度扩张后收缩困难,容易造成产后大出血,所以,减胎就是为了降低和预防这些多胎妊娠并发症,增加健康怀孕的机会,保证母子平安。

减胎在什么情况下选择进行?
在我国颁发的辅助生殖的相关规定文件中,其中就减胎术进行了明确规定:多胎妊娠必须实施减胎术,避免双胎,严禁三胎和三胎以上妊娠分娩。
生殖医学机构也针对多胎环孕的情况做了注意事项和实施减胎术的建议:
1、各种情况怀孕多胞胎的,根据个人情况,建议减至单胎或双胎。
2、严格筛查诊断胎儿是否有遗传病、染色体异常或结构异常的情况。
3、多胎需要减胎的女性,如果有染色体异常、高龄孕妇等问题存在的,延长到妊娠中期,根据产前筛查选择减掉不健康胎儿。
4、高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等问题的减到单胎怀孕。
5、对于一些患有高血压、糖尿病等病的孕妇,也只能选择单胎环孕,否则风险太大,到时得不偿失。
总的一条,减胎的目的就是为了确保更安全的妊娠。
进行减胎手术的合适时间点是什么?
减胎手术如何进行?
减胎的风险有哪些?
1、早期妊娠
7至12周的多胎妊娠,采用经阴道减胎术,其特点就是分辨率高、穿刺距离短、目标准确、术后引起的流产感染与胎膜早破的几率少。
2、孕中期、末期
这个时期的多胎妊娠,采取的是经腹部减胎术:
该手术分为药物注射和射频消融两种方式。
孕中、末期非单绒毛膜双胎适合药物注射方式。
而15周以上的含单绒毛膜双胎采用射频消融的方式进行。
3、其他方式:
血管栓塞、单极电凝、脐带激光凝固术、胎儿镜下脐带血管结扎术、脐带血管双极电凝术和射频消融术等通过脐带血流阻断技术的方式。。
减胎术也有相关的风险
1:减胎术最大的风险就是有时会导致保留的胎儿出现流产的情况,也有可能会引起新生儿早产的情况发生。
2:可能会发生术后出血、感染等情况。
但相对来说,这是比较安全的规避更大风险的有效方式了。
关于多胎,尤其是三胎(含)以上的妊娠,早产的几率几乎达到了百分之百,其他的严重并发症也一并存在。
关于减胎的争论
一、试管婴儿移植胚胎的最佳数量
减胎术在试管婴儿中应用,最佳移植的数量也引发了不少争论。
据相关数据统计,美国胚胎移植的平均数量是1.9,这个数据放来说,是偏少并保障安全的。
1、需告知孕妇方关联人员多胎妊娠的风险
2、由医生和孕妇方人员共同商讨,根据具体情况决定实施手术。
3、告知孕妇方关联人员,什么是减胎手术,
4、告知孕妇方关联人员进行手术的方案与措施,
5:告知孕妇方关联人员出现并发症的可能性。
二、争论
减胎认为是对生命的一种不负责,这种理解是不理性的,这手术为了最大化地保障母婴的安全,不仅是女性安全还有婴儿的安全。
选择淘汰的胚胎将是发育比较弱或许是有缺陷的胚胎,这也是能保证更健康的宝宝能更好的发育,也是对宝宝出生后的健康生活的一种负责人的选择。这也是一种优胜劣汰自然法则、避免风险的选择。
对于女性来说,很可能并不能接受这种情况,如果有女性遇到这种情况,也可以仔细的咨询医生,并跟亲近的人商量决定,一条关键原则:规避风险,安全为重。