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在试管婴儿周期中,最常见的是鲜胚移植和冻胚移植两种移植方式,其各有优势。试管婴儿取卵后医生会根据情况为患者制定移植计划,有些患者会移植新鲜的胚胎,有些患者则需要等待冻胚移植。相对于鲜胚移植而言,冻胚移植花费的时间比较长。那么,为什么医生要建议移植冻胚呢?
一、什么是试管婴儿冻胚移植?
冷冻胚胎是一种世界上唯一一个成熟的保存生育功能的唯一成熟方法。这种技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。
冻胚移植的概念是,把胚胎用特殊的方法冷冻,解冻,复苏后再移植入备孕妈妈子宫内。女方在一次促排卵治疗中,常常可以获得多个成熟的卵子,这些卵子与精子结合后发育成多个胚胎。而每次胚胎移植时,最多只能将2-3个(≥35岁的3个)胚胎放回子宫内。
而采用胚胎冷冻技术就可以把剩余的胚胎可以通过特殊的冷冻技术保存起来。如果此次助孕不成功,下次治疗时可以将冻存胚胎解冻,然后植入子宫内。冻胚移植不必再进行促排卵及采精,可在下一个周期进行冷冻胚胎移植,提高了胚胎的利用,同时也减少因促排卵和采卵手术等可能引起的并发症及费用。
二、试管婴儿冻胚移植的优势有哪些?
1、暂缓了胚胎移植的时间
在试管周期中,可能会出现各种因素而无法进行鲜胚移植,这个时候就需要借助冻胚技术将优质的胚胎冷冻储存起来,等到时机合适之后再进行解冻复苏移植。
2、保存了患者的生育能力
对于很多需要接受化学治疗、放射线治疗或者切除卵巢手术的患者来说,可以将胚胎冷冻起来以保存其生殖能力。目前,胚胎冷冻技术的冷冻时间可长达10年,而且复苏率非常的高,给很多多年后想要再生育的女性提供了再生育的机会。
3、增加了移植的机会
试管婴儿的成功率受到很多因素的影响,所以成功率并非百分之百。如果出现移植失败的情况,就可以利用剩余的冻胚进行再次移植,为患者提供了再次生育的机会,同时也免除了患者再次促排、取卵等过程,也节俭了这部分的费用。
4、避免患者多胎妊娠
在试管婴儿周期中,对于年龄相对较大的而且身体情况比较差的患者需要植入1-2枚胚胎,植入的胚胎数量越多,妊娠的危险系数就会越高。而冷冻胚胎技术的有效应用,能够合理的限制胚胎移植的数目,从而降低多胎妊娠的概率。
三、哪些情况需要进行冻胚移植呢?
1、出现卵巢过度刺激综合征
在试管婴儿取卵后,有些患者会出现卵巢过度刺激综合征,如果进行鲜胚移植会加大怀孕和保胎的风险。所以,对于一些存在患病风险的患者,医生一般都会建议先进行胚胎冷冻保存,等患者的身体调理后在进行移植,这样可以最大程度上避免移植后的母婴风险。
2、胚胎储备充足
如果患者获得较多并且质量比较高的胚胎,可以在鲜胚移植后或者直接选择胚胎冷冻。这样做的好处就是一旦出现怀孕失败的情况,就可以有备用的胚胎进行直接移植,避免再次进行促排、取卵等环节,节省了时间和治疗费用。除此之外,如果妊娠成功,可以为再次生育做准备。
3、患者子宫环境不佳
在试管婴儿治疗过程中,促排卵的同时,子宫环境也会受到影响。如果卵子和子宫内膜发育不同步,就会影响到子宫内膜对于胚胎的容受性,导致妊娠失败或者流产情况的出现。所以,医生会建议先进行胚胎冷冻,等时机合适之后再进行复苏移植。
总的来讲,冻胚技术的有效应用减轻了患者的经济负担,同时为那些不宜进行鲜胚移植的患者提供了再次生育的机会,提高了试管婴儿的妊娠率。当然,由于每个人的身体情况存在差异,所以是否选择冻胚移植也要看实际情况而定,只有最合适自己的移植方式,才是提高试管婴儿成率的最有效方法。
四、移植冻胚前还需要做什么?
冻胚移植是辅助生育技术中非常重要的一环.在从事试管婴儿的机构中,如果没有冷冻技术和融冻技术,患者在第一次移植不成功后,还需要再一次诱导排卵,但这样会给患者身体带来很大损伤,经济上也会增加负担.而在有冷冻设备和成熟融冻技术的试管婴儿中心,患者在试管婴儿周期中多余的胚胎可以冷冻保存,需要时再进行复苏移植,极大地提高了女方受孕的成功率.同时这种冻胚移植不会影响胎儿出生后的质量,因为这种冷冻技术是使胚胎保持继续发育的生机和潜能.世界上通过这种技术培育的试管婴儿已超过几千例,我国约有一百例,都未发现存在新生儿先天缺陷等问题.
1.移植前需膀胱充盈(留尿),以便B超下定位,拉平子宫角度,方便移植插管.
2.移植后卧床休息2小时,其间可自行解小便,但移植3天内应避免剧烈运动及重体力劳动.
3.适量增加蔬菜及水果的摄入,多饮水,保持大便通畅,防止便秘.
4.黄体支持药物应连续应用,不可私自间断或停药.
5.保持良好的心态,消除紧张心理.
6.如有腹胀,腹痛,恶心,尿量减少,可能为卵巢过度刺激综合症,随时与医生联系,以便及早治疗.
7.移植后第14天,验晨尿或空腹抽血测β HCG,确定是否怀孕.如当天要注射HCG药物,则先验尿,再注射HCG.
8.如确定怀孕,医生会继续开安胎药,请遵照医嘱.
9,移植后到怀孕后三个月内,请不要同房,也不要有敏感部位的皮肤接触,以免流产.
10.从末次月经起45天左右进行B超检查,移植冻胚应该是平躺,侧躺不好,只要不出血,宫外的可能就会降低,做冻胚的成功率要比新鲜的好高20%,因为做新鲜的是在刚取完卵做的那样容易出现积水,冻胚在零下190度的低温下如果拿出来成活的话,那是相当好的胚了,还要看是几瓣的了,再做的时候事先买一个女用的躺式便盆,因为做完移植去小便的次数太多了,有的人躺着解不下来所以在没做之前先试一下,在做完的15天内不要洗澡,吃什么无所谓,只要不吃活血的就行,别吃山楂或者薏米类的海鲜,也不要吃尤其螃蟹,平躺虽然很累也没办法,晚上睡觉的时候让您对象上点心在你侧躺的时候把你扶平,休息是最重要的.
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