究竟怎样的胚胎才算一颗等级高的胚胎,胚胎等级究竟如何划分?
目前,国内移植的大多是三天的胚胎,通常,99%的受精卵都可以发育到第三天的桑葚胚阶段,这个阶段对实验室的要求并不高。接下来,真正的考验到了,从第三天到第五天,胚胎将继续分裂发育,实现到囊胚阶段的转变,只有发育潜力良好的胚胎才能顽强到达第五或六天,这一过程除了需要囊胚自身质量优秀之外,对胚胎实验室及胚胎师的要求都非常高。
在美国一些规模较大的生殖诊所,医生都建议客人进行囊胚培养,他们对囊胚发育的实验室要求很有信心,通常,他们对于囊胚的分级也有一套自己的标准。具体如下:
囊胚等级分类由1个数字和2个字母组成:
第一个数字代表囊胚腔膨胀度,可分为2-6这几个梯度,各数字代表的意义分别为:
2表示囊胚腔膨胀较小,占胚胎体积约30%;
3表示囊胚腔膨胀较多,占胚胎体积约70%;
4表示囊胚腔完全膨胀,100%充满胚胎;
5表示囊胚腔完全膨胀并溢出透明带,正在孵化;
6表示囊胚完全孵化,脱离透明带。
数字后面的第一个字母代表囊胚核心内细胞团(ICM)的质量。核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分,其中:
A表示发育良好的完整细胞团;
B表示发育略差,颗粒感的细胞团;
C表示细胞黯淡且数量很少,松散不紧凑。
第二个字母则代表滋养外胚层的质量,滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜,具体如下:
A表示细胞数量较多,大小均衡,排列紧密整齐;
B表示细胞层不规则,部分碎片颗粒状;
C表示细胞数量很少,不规则,呈碎片颗粒。
通过上面的介绍,想必大家的心里已经有了初步的概念,我们单取5这个梯度为例,为大家做进一步的说明:
其中,5AA级表示核心内细胞团和滋养外胚层都非常好的囊胚,已开始孵化;
5AB表示核心内细胞团非常好,但滋养外胚层细胞较少的囊胚;
5BA表示核心内细胞团不够紧致,但滋养外胚层较好的囊胚;
而5CC则表示看不到核心内细胞团,且滋养外胚层非常不规则的囊胚。
如此一来,是不是更加的直观。有人说了,为什么我移植的是5AA或5AB的囊胚,还不成功?要知道,试管婴儿助孕术有一个成功率的问题,不是说胚胎完全健康植入后就一定可以成功受孕,要知道,子宫环境,身体及环境等因素都是影响成功率的原因。这个问题,我们在前面的文章中已经有所交代,受孕是个复杂的过程,各个环节紧密相连,缺一不可。每个人都存在各种各样的问题,只要找到症结,对症施治,一定会取得最后的成功。