取卵15个，为什么最后只配成4个胚胎？

做试管婴儿过程中，不少患者会遇到取卵数量比较多，但结果配成的胚胎的数量却很少？这让很多人都非常困惑，我的卵子去哪儿了？

　　从卵子到胚胎是一个“损兵折将”的过程！

　　第一关：成熟的卵子才可以授精

　　① 卵子不成熟卵和异常卵比例高。这些卵子一般无利用价值，如果其比例过高可用胚胎比例必然会减少。

　　② 卵子质量差。如果卵胞浆成熟度不够、过熟或者异常会造成异常受精率增高，胚胎发育变差，可用胚胎比例减少。

　　③ 男方的精子质量差。虽然试管婴儿治疗大大降低了对精子的需要量，但要求精子具备完整的结构和发育潜能。精子数量不够或者质量不合格，都可能导致受精失败。

　　第二关：卵子未能完成正常的受精过程

　　卵子受精包括许多精细复杂的步骤，如：精子体外获能、顶体反应、穿过层层颗粒细胞、与透明带结合、穿过透明带、与胞质融合等等。

　　任一环节出现问题，都会出现卵子未受精或异常受精，这都将导致患者取消胚胎移植或极大地降低了胚胎的利用率。

　　卵子正常受精的表现是卵子里出现雌雄两个原核，称“双原核”。异常受精是指体外受精过程中受精卵表现为异常的原核和极体数目，主要表现形式有无原核、单原核和多原核。

　　第三关：优选胚胎

　　恭喜你来到这一关！来到这里就意味着你的卵子已经升级成胚胎！但是，还要经历最后一关优选胚胎的考验——看颜值。

　　此时，胚胎实验室员就像选美比赛的评委一样，严格按照胚胎形态学评估方法，对每个胚胎进行仔细严格全方位立体式360度无死角的观察评估。最后，综合实力强的“胚胎选手”将赢得移植或进一步培养（囊胚）的机会，潜力不足、长歪的胚胎就在这一关惜败了。

　　目前，胚胎的形态学评估，仍是世界上最好的选择优质胚胎的指标。实验室的胚胎学家们，就像选美比赛的评委一样，会对每个胚胎进行仔细严格全方位立体式360度无死角的观察评估，卵裂球数目和大小均一度、碎片体积和分布、胞质色泽和形态、是否存在多核现象、透明带和卵周隙状态等等等等均为评估指标。

　　最后，综合实力最强的“选美冠军”，将赢得首先移植（或冷冻）的机会~，其他“潜力新人”需再加赛一场——囊胚培养，那就是新一轮的选美了（耗时2~3天），其余“潜力不足”的胚胎，就在这一关惜败了。

　　现在，你知道卵子们都去哪儿了吗？不过，不得不提一下，你要关注的是，过五关斩六将之后，优质胚胎们（第3天的优胚+第5、6天的囊胚）脱颖而出，个个都是好样的哦！

　　这样你是否明白了，为什么取卵数目与最终形成胚胎数目会有一定差距，有些人会因为卵子质量差或者精子质量有问题，导致受精率、卵裂率降低，最终得到的优质胚胎数也就自然少了。

　　有时候还会出现没有优质胚胎可供移植的情况。也有幸运的患者，取出的卵子质量都很好，精子质量也不错，所以获得了相同数量的优质胚胎。

　　当然，除了卵子、精子质量，生殖实验室的技术实力也是优质胚胎数量增加的一个重要因素，临床医生对患者身体进行调理，根据患者情况制定方案，获取较多的优质卵子和优秀的精子。

　　生殖实验室的专家也需要有丰富的操作经验与临床经验，让更多的卵子能发育成优质胚胎，从而为所有试管婴儿的成功率打下坚实基础。

　　由上所知，你是否明白了，为什么取卵数目与最终形成胚胎数目会有一定差距。有个别的人因为卵子质量差或精子质量有问题，其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低，有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

　　也有的患者每个卵子质量都很好、精子质量佳，所以很幸运最终会获得数量与之匹配的优质胚胎。我院IVF试管周期的正常受精率稳定在75%左右，ICSI周期正常受精率在75%~80%，总之，胚胎数量不在多，而在质量好！