随着不孕不育人数的增多,越来越多的不
孕家庭需要通过试管婴儿生育下一代,试管婴儿作为辅助生殖技术,一个周期下来,所需要的时间是比较长的。那么一般情况下做试管需要多长时间呢,下面就和大家一起来了解一下。
专家指出,试管婴儿技术是采用人工的方式将卵子取出,与精子在试管中受孕,培育为胚胎后将其移植到女性的子宫内,使其着床、妊娠,直至分娩。一般来说,一个试管婴儿周期大概是2-3个月,但具体的时间还是需要根据患者的实际情况来确定。
试管婴儿过程所需的时间,主要包括以下几个时间段:
1、术前检查阶段:
通常为1个月左右。男性需要进行精液检查,女性需要完成诸如妇科检查、刮诊、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等多项基本检查,部分检查需在月经期完成。
2、促排卵、监测卵泡阶段:
大概在1个月左右。女性需在月经第2-10天进行B超检查,并开始使用促排卵药物。此后,定期复查B超测卵泡,待卵泡发育到足够大时注射HCG,并在此后34-36小时取精取卵。
3、胚胎体外培养并移植:
在B超技术的帮助下,进行阴道穹窿穿刺取卵,在体外受精,培养3天后,受精卵发育为胚胎并移植入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。
女性在取卵后出现严重腹水、或出现其不适合移植症状,这时候需要冷冻胚胎,等身体调理好后再移植,具体需要多长时间,这得根据患者的实际情况。
如果是进行三代试管同样需要延长移植的时间,因为第三代试管婴儿主要是胚胎的筛查,一般胚胎筛查需要一个月左右。
4、胚胎移植后
移植手术后第14天检查确定是否妊娠。若成功妊娠,在妊娠后14天行B超检查胎儿数及着床位置。
试管婴儿作为辅助生殖技术,建议计划做试管的夫妻朋友们,在此之前一定要多做功课,这样才能在过程中更好的配合医生,让试管过程更顺利,祝您早日好孕!
试管婴儿一个周期都长_试管婴儿一个周期大概多长时间及需要多少钱?
国内第一例试管婴儿诞生至今,试管婴儿的成功率仍在40%左右,哪些因素可能影响成功率?是否有临床指标告诉我们,失败多少个周期后,才能判定为彻底没希望。
很多因素会影响试管婴儿的成功。年龄是非常重要的因素,女性超过35岁,卵巢储备功能开始减退,卵母细胞质量改变,染色体异常几率也相应增加,胚胎种植率下降,也会导致成功率低。
试管婴儿操作过程中会尽可能选择优质胚胎进行移植,但的确有些人多次植入优质胚胎仍不能成功妊娠,其中,约50%~75%的原因是胚胎不能成功种植。反复植入失败有两种情况:单次移植三个优质胚胎,优质胚胎移植周期失败三次;多次移植超过十枚胚胎未能妊娠。
实际上没有一个确切的周期数限制,只要患者要求,我们一般不拒绝。有的卵巢功能不好的人,做一个周期经常是无效周期,比如没有获得卵细胞,或者没有获得可以移植的胚胎,就会多花费一些周期来多攒几个卵细胞用来体外受精,然后一次性移植。另外,往往是卵巢功能不好的人,做某个周期的时候突然怀孕了,但又流产了,这样反而给了她一线希望,还想继续做。
在有优质胚胎的情况下,成功率与子宫内膜接受胚胎的能力有关。一个月经周期中子宫内膜仅短暂具有这种能力,即子宫内膜容受性。我们对反复胚胎移植失败的解冻移植病例进行研究,纳入293人,治疗中60%以上患者血流得到改善,45%的患者成功妊娠。已分娩新生儿无畸形发生。
国内做试管婴儿,一个周期大约要多长时间?大约需要多少钱?
我们会依据患者的年龄、卵巢功能等因素来确定方案,一般情况下,一个周期需要一个半月。但如果卵巢功能不好、年龄大,我们会预测其获得卵细胞比较少,就会去掉促排卵之前的降调节环节(即抑制自身的卵巢功能),基本上一个周期是两周左右。
至于费用,一般公立医院每个周期在3万元左右,私立医院试管婴儿项目每个周期在4万元左右。相较于1000元——2000元一个周期的夫精人工授精相比,试管婴儿的花费较高,如果不是经济实力比较好的家庭,往往做几个周期就放弃了。
常规来讲,第一个月行男女双方术前检查,第二个月启动促排卵、取卵、移植周期,需2个月左右。费用则要视年龄、卵巢功能及精液情况而定。年轻女性,卵巢功能正常,男方精液基本正常,费用会低。如果卵巢功能不好,促排卵时间会延长,促排剂量会加大,或男方严重少、弱、畸精症需要行单精子注射者,价格会高于常规患者。因此价格也因人而异。
使用药物让卵巢多排卵,会对女性造成不良影响,并导致提早衰老吗?
实际上影响不大。促排卵可能会让一些小卵泡跟着发育,没成熟就闭锁了,总体上讲,对卵巢功能没什么影响。目前没有充分证据表明会造成早衰。
适宜的促排卵方案一般不会导致女性早衰。女人每月会有一个正常的优势卵泡排卵,同时会有几个到十几个卵泡凋亡。促排卵周期是让即将凋亡的卵泡群在促排卵药物的作用下共同发育成熟,没有影响卵巢中的其他卵泡。尽管如此,制定促排卵方案时,仍然需要控制促排卵用药量,防止过度刺激,减少不必要的并发症。
可以在做试管婴儿时要求多胞胎吗?如果怀有多胞胎,该怎么办?
目前最多移植两个胚胎,以避免多胎妊娠。无论通过什么方式,一旦怀上了三胎或更多,建议减胎,以避免对母婴产生不良影响。减胎术有一定风险,但怀多胎风险更大。
多胎是试管婴儿技术带来的并发症。控制多胎率,减少双胎出生,严禁三胎出生,是严格执行的技术标准之一。双胎及多胎盘引起妊高症的发生,流产,早产,死胎等远比单胎风险大得多,甚至会给母亲带来生命危险。生长空间不足,胎儿也有可能发育迟缓,畸形儿风险上升。
三胎孕妇一般减到两胎或单胎,双胎孕妇也会建议减为单胎。减胎技术是一项成熟技术,早期减胎不需要注射药物,胚胎一般是分别处于不同绒毛腔内,还可以超声选择保留发育好的胚胎,一般不会造成被保留的胎儿畸形,极少会造成流产。对于孕妇和被保留的胎儿风险都不大。
做试管婴儿可以指定性别吗?
试管婴儿的性别鉴定并不是单纯为了鉴别性别而做的,而是为了排除跟性别相关的遗传病,我们把这种技术俗称为第三代试管婴儿技术(即种植前遗传诊断PGD)。因为有的遗传病与性别有关,需要通过性别鉴定来筛选出健康的胚胎,不可以仅仅为了性别选择而进行。目前国家卫生计生委要求,开展试管婴儿项目5年以上的生殖中心才可以提出PGD项目的申请,批准了才能开展。
试管婴儿一个周期都长_做试管婴儿一个周期大概需要多久?
做试管婴儿都要经历促排、取卵的步骤,大多数人都知道,取卵的时间是在排卵期。但是,有一小部分人会经历两次取卵,除了排卵期取卵外,还会在“黄体期”再取一次卵,这是为什么?
试管婴儿一个周期居然能取两次卵?
黄体期取卵对于高龄、卵巢早衰的女性来说,尤其是抗缪勒氏管激素(amh)低于1.1,对促排卵药物反应比较差的女性来说,「多重促排」无疑是最佳选择。通过该促排卵技术可获取足够数量的卵子,以期能够培育多几个胚胎。
国内将该技术称之为黄体期取卵,也就是排卵期取卵后再次安排取卵,为卵子质量欠佳的女性争取更多可移植胚胎,从而提升生育机会的有效方法。
黄体期取卵促排移植时间黄体期取卵跟常规试管婴儿一样,经过十四天左右的促排然后取卵。不同的是在第一次取卵后,继续多促排几天,再进行第二次取卵。后续这几天的促排也是根据卵泡发育的大小,遵医嘱按时回来生殖医学中心做排卵监测。
做黄体期取卵的女性只能选择冻胚移植了。因为第二次取卵的时间会让你错过了第一次取卵3天后鲜胚移植的时间,而且黄体期取卵这时的孕酮还比较高,并不适合移植。
适合黄体期取卵的人群1、卵巢低反应者
临床IVF促排卵治疗不孕症的过程中,有一部分患者出现卵巢反应不良,其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应,具体表现为获卵数少( ≤3个) 、促性腺激素( Gn) 用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常,但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞,其平均获卵数高于常规短方案。
2、卵母细胞获取失败
在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵,这不仅给患者带来很大的心理负担,同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵,不仅节约时间,也可能获得妊娠机会。
3、紧急获卵
现在的辅助生殖使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续治疗。
在进入试管婴儿周期之前,男女双方都要进行一系列的检查,面对繁琐的检查项目,很多人并不知道这些检查意义,尤其是性激素六项,很多人疑惑做试管婴儿为什么要检查性激素六项呢?其实,在试管婴儿前进行性激素六项的检查对后期制定方案具有十分重要的意义。
性激素六项检查对于备孕夫妇的意义1、卵泡生成素和黄体生成素
对妻子而言:判断卵巢功能衰竭,卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)值高于正常甚至达到绝经水平,为高促性腺激素(Gn)闭经,提示卵巢功能已经衰退,卵巢存在病变,若是二者的值大于3,则提示多囊卵巢综合症。通过测定黄体生成素的峰值,医生可以了解女方的排卵时间及排卵情况,以便决定下一步不孕治疗。
对丈夫而言: 判断是否存在精子异常情况及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭及精细管发育不全等情况。
2、泌乳素
对妻子而言: 经期检查泌乳素值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症; 闭经、不孕、月经失调的患者,无论是否存在泌乳现象都应该对泌乳素进行测定;垂体瘤患者伴泌乳素异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤;泌乳素水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能不佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;泌乳素降低见于垂体功能减退等。
对丈夫而言:性欲降低,精子质量下降;如果在进行性生活时,阴茎无法勃起需要及时进行泌乳素的检测。
3、孕酮
对妻子而言:判断是否排卵,另外,血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果;判断黄体功能,若黄体期孕酮水平低于生理值,是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。
对丈夫而言:结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常导致的生殖功能低下。
4、雌二醇
对妻子而言:判断闭经原因,若雌二醇水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若雌二醇水平偏低,也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。判断是否排卵;监测卵泡发育。
对丈夫而言:用于了解是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。
5、睾酮
对妻子而言:有助于评估多囊卵巢征合症的治疗效果。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会嘱咐何时进行抽血复查,治疗后睾酮值应降低。
对丈夫而言:有助于了解睾丸功能是否正常。
进行性激素六项的注意事项
1、注意检查时间
在性激素六项的检查上最好在月经来潮的第2-4天,因为这个时期属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的患者,在检查上是可以随时进行的。
2、注意空腹
在检查上,建议患者空腹抽血检查性激素水平。为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。
3、谨慎使用药物
在药物的使用上一定要谨慎,基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物,否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查性激素者除外)。
4、关于泌乳素
泌乳素分泌不稳定,易受一些因素的影响,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。检查泌乳素时应在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”。另外,在抽血前不要检查乳房,以免乳房受到刺激导致泌乳素升高。另外精神紧张也会对此造成影响,因此要保证情绪的放松。