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试管婴儿为什么会宫缩_为什么试管婴儿也会宫外孕?

2021-10-15 02:11:44 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:122

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患过宫外孕的女性因曾尝过苦头,所以在准备再次妊娠前总是忧心忡忡、顾虑重重,害怕万一怀孕再次发生宫外孕。“医生,我上次怀孕宫外孕了,不敢自己怀了,所以我要做试管……”我们在生殖中心门诊经常听到这样的要求。那么真实情况是不是这样呢?今天就给你讲解试管婴儿和宫外孕的那些事。
正常情况下,精子与卵子在输卵管内相遇,结合形成受精卵,经过输卵管输送并扎根在子宫腔内。
(图:正常受精过程)
一旦受精卵调皮跑到子宫腔以外的任何位置安营扎寨,包括输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位,统统都叫“异位妊娠”,俗称“宫外孕”,其中90%以上的宫外孕都发生在输卵管中,其发生原因可以分为以下几种:
输卵管炎症。是输卵管妊娠的主要病因,使输卵管粘膜皱褶粘连,管腔狭窄,输卵管纤毛运动受损,从而导致受精卵在输卵管内运动受阻而于该处着床。
输卵管妊娠史或手术史。曾有输卵管妊娠史,无论是经过保守治疗自然吸收,还是接受保留输卵管的手术治疗,再次宫外孕的几率高达10%。曾有过输卵管结扎及手术史者,输卵管妊娠的发生率是10~20%。
输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或由输卵管副伞等,均可造成输卵管妊娠;输卵管功能包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌,受雌孕激素调节,若调节失败时可影响输卵管正常运行。此外,精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵运送。
其他。如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,输卵管子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
(图:宫外孕常见部位)
有人会问:试管婴儿在体外精卵结合形成胚胎,直接种入宫腔内,不经过输卵管呀,这样不就不会发生宫外孕了?确实,对于各种原因导致的输卵管不通或切除的患者,试管婴儿是帮助其怀孕的最佳方法,但是胚胎种入宫腔内并不是“一锤定音”,胚胎在宫腔内游走3~5天后才在宫腔内种植,在此过程中胚胎可能逆行进入输卵管内,并继续生长,不能原路返回子宫腔内。
统计发现试管婴儿后的宫外孕发生率一般小于5%,但是在输卵管因素不孕患者中宫外孕的发生率高达11%;即使在输卵管切除的患者,胚胎仍可着床于穿行在子宫肌层的输卵管间质部,甚至种植在子宫角、宫颈,或从断口处脱落而种植在卵巢、腹腔等罕见部位。由此可见,输卵管病变仍然是试管婴儿后宫外孕最主要的危险因素。
除输卵管因素外,宫腔环境异常、子宫内膜容受性、激素水平紊乱等,也会影响胚胎在宫内着床。一次移植多枚胚胎还增加了宫内合并宫外孕的风险,大多中心采取B超监测下宫腔内移植,并积极倡导单胚胎移植,大大减少了这类宫外孕的发生率。
因此,试管婴儿并不能避免宫外孕,由于宫外孕的凶险性,在此提醒您,无论是自然怀孕还是试管婴儿,一定要在胚胎移植后一个月左右在正规医院行阴道B超检查确定是否是宫内妊娠,一旦发现宫外孕应及时就近住院治疗,如果出现不规则阴道出血、腹痛等症状应及早来院就诊,避免发生宫外孕破裂、出血危及生命的情况。

试管婴儿为什么会宫缩_为什么做试管婴儿会胎停?

胎停育,是不少曾经有过怀孕史的女性会遇到的一种情况。有些女性由于多次胎停育,对自然生育已经失去了希望。只希望能通过试管婴儿获得好孕,那么做试管婴儿还会出现胎停育的情况吗?
试管婴儿分为三代,但并不是第三代就是尤其好的。其中第一代试管婴儿主要解决女方不孕,是把卵子和精子一起放在培养液里,让它们自己受精。第二代试管婴儿主要解决男方不孕,胚胎学家在显微镜下从几百根精子里,挑出来游得好的、长得好的精子,用显微注射针扎到卵子里去,让卵子完成体外受精。当男性精子不够好时,专家才会选择做第二代试管婴儿。
而第三代试管婴儿技术可以解决具有某些基因遗传疾病,染色体数目、结构异常,高龄生育,复发性流产等,以达到避免遗传性疾病,实现优生优育的目的。但是并不能完全避免胚胎停育,只能避免因为染色体异常导致的胚胎停育。
除了染色体异常会导致胚胎停育之外,免疫功能异常、环境因素、母体有某些疾病或内分泌异常等也可能导致胚胎停育,这些都是第三代试管婴儿无法解决的。因此,术前的检查和疾病处理是很重要的,之后术后的定时产检也是女性不可忽略的!
目前,国内试管婴儿的技术性和成功率都和可观。比如精子分离术、先进的胚胎观察器等,其技术之优势更获得了RTAC认证。

试管婴儿为什么会宫缩_为什么做试管婴儿的人,都做宫腔镜?

在试管婴儿中,经常听到“生化妊娠”词组,那么什么是试管婴儿生化妊娠呢?生化妊娠是试管治疗中可能会出现的一种情况,它是指没有临床妊娠。试管婴儿生化什么意思是个不容忽视的问题。俄罗斯试管婴儿专家指出:生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,它是指没有临床妊娠,仅仅B-HCG提示妊娠,又被称为“亚临床流产”。
什么是生化妊娠?
“生化妊娠”是指胚胎已经着床,胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液,并达到可在尿或血中检测出的水平,但是之后由于某种原因,胚胎没能持续生长就枯萎了,血中的β-HCG也随之下降。
之所以称为“生化妊娠”,是因为虽然生物手段可以检测到怀孕(例如验孕纸),但是B超还不能检测出孕囊。
与自然妊娠一样,试管婴儿发生生化妊娠的原因也包括以下这些:
1受精卵本身有缺陷:
胚胎染色体异常被认为是生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流畅案例中,有超过50%的流产原因是染色体异常。除非是胚胎植入前先筛选好优质的卵子和精子染色体(俗称第三代试管),否则常规的试管婴儿技术并不能鉴别染色体异常。
2疾病病毒:
女性怀孕前后体内出现感染,高热、病毒、败血症等感染,会对卵子和受精卵造成影响,除了影响发育甚至还有可能导致流产。所以增加身体素质十分重要吧?
3卵巢黄体功能不全:
黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。由于个体吸收差异,在试管婴儿中黄体对每个准妈妈是否都是剂量适中是不确定的。
4子宫因素:
子宫环境是胚胎着床的重要基础。子宫发育不良、子宫内膜菲薄,子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。在移植之前发现子宫环境不好,一定要加强调理才能为着床创造最有利的条件。
5外界因素影响:
外界环境通常比我们想象的更重要。吸烟(包括吸二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。移植的准妈们记住了吗?
6一次不知场所的胚胎着床:
偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好,或者偶然因素导致受精卵染色体变异,被优胜劣汰被自然淘汰。人类胚胎也遵循着“适者生存”这个规律,大约有70%的胚胎会被最终自然淘汰,生化妊娠后妊娠的丢失率约30%。
“生化”妊娠是有迹可循的,正常情况下在排卵12天后,早孕试纸就可以测出弱阳性,有部分患者是隔天试纸颜色加深,还有部分是每天都有明显加深,如果连续3天以上没有任何加深的趋势,这个胚胎一般都有问题。这时需要去医院做检查,观察B超是否能看到宫内孕囊。如果观察不到,基本可以确认是“生化”妊娠。“生化”妊娠在试管婴儿过程中更容易发现。
宝妹建议:偶然一次生化妊娠不要太紧张,不影响继续移植,试管失败的原因有很多。生化只是其中一方面。想要提高成功率。分析导致失败的原因至关重要。但是如果是反复生化妊娠,还是需要进一步治疗才能继续做移植。不然除了浪费时间精力金钱,长久下来对身体也有不好的影响。
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