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试管婴儿一天取经次数_试管婴儿问答:取卵数=胚胎数?

2021-10-13 01:41:33 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:111

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试管婴儿治疗中,有些患者会有这样的疑问:为什么做试管婴儿取卵数量多却配成的胚胎少?难道不是每一个成熟的卵子都能受精并形成胚胎吗?甚至有些患者认为取多少个卵子就可以培养成多少胚胎。而事实是这么样的呢?

胚胎培养室
获得足够数量的成熟卵子是辅助生殖技术的重要环节,这时候,医生就会给患者使用适合他们的促排卵方案,使得更多的卵子生长、发育,等到一批卵子生长发育到差不多时,给予注射夜针后约36小时左右进行取卵。
取得的卵子会被送往实验室进行培养,卵子成熟过程是卵母细胞发育的最后阶段。此时卵母细胞内部发生重大变化,包括减数分裂的正确完成、细胞核和细胞质的同步成熟等,为随后成功的完成受精之旅提供重要的先决条件。同时,精卵正常受精也是胚胎形成的关键步骤,精卵正常受精过程十分复杂,包括精子和卵子的活化、精子获能、顶体反应等一系列生物学过程,任何一个环节出现异常,都可能引起受精的失败。

01
卵子问题
一般取得的卵子可能有四种情况,成熟卵子、未成熟卵子、过熟卵子以及异常卵子,只有正常的成熟卵子才可以受精。
但是并不是所有的成熟卵子都会百分之百受精,即使能够受精,也存在多精受精等其他一些异常受精的情况,比如卵子是成熟卵子,但其质量不好,如形态较差、胞浆异常或有大量空泡、极体不完整或不规则、透明带异常等,都可能会影响受精。

02
精子问题
精子质量是受精的关键因素之一,精子的数量和活力可对受精产生明显的影响,当前向运动精子总数少于一千万时,第一代试管婴儿技术受精失败几率增大,需要采用单精子卵胞浆内单精子注射技术在进行辅助受精。除此之外,各种类型的畸形精子症都可能会对受精产生影响,导致不受精或者受精几率降低。

03
受精卵质量问题
有些精子、卵子虽然发育成胚胎了,但是发育成的胚胎质量有好有差,只有质量较好的胚胎才能进行移植和冷冻。
因此,在试管婴儿治疗中,获得的卵子数并不代表所拥有的成熟卵数,由于受精过程中存在的各种风险以及胚胎自身发育潜能的影响,治疗周期中得到的受精卵数也并不代表得到的可用胚胎数。
温馨提示
一些高龄或者有不良生活习惯的女性朋友,卵子质量差、卵子染色体异常率较高,染色体异常一般难以受精,这是主要影响胚胎质量因素。有些男性朋友有抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,容易造成精子质量差,从而影响胚胎受精。所以建议有孕育需求的夫妇备孕一年以上没有怀孕的应及时到生殖中心就诊。

试管婴儿一天取经次数_试管婴儿一个周期居然能取两次卵?

做试管婴儿都要经历促排、取卵的步骤,大多数人都知道,取卵的时间是在排卵期。但是,有一小部分人会经历两次取卵,除了排卵期取卵外,还会在“黄体期”再取一次卵,这是为什么?

试管婴儿一个周期居然能取两次卵?黄体期取卵
对于高龄、卵巢早衰的女性来说,尤其是抗缪勒氏管激素(amh)低于1.1,对促排卵药物反应比较差的女性来说,「多重促排」无疑是最佳选择。通过该促排卵技术可获取足够数量的卵子,以期能够培育多几个胚胎。
国内将该技术称之为黄体期取卵,也就是排卵期取卵后再次安排取卵,为卵子质量欠佳的女性争取更多可移植胚胎,从而提升生育机会的有效方法。
黄体期取卵促排移植时间
黄体期取卵跟常规试管婴儿一样,经过十四天左右的促排然后取卵。不同的是在第一次取卵后,继续多促排几天,再进行第二次取卵。后续这几天的促排也是根据卵泡发育的大小,遵医嘱按时回来生殖医学中心做排卵监测。

做黄体期取卵的女性只能选择冻胚移植了。因为第二次取卵的时间会让你错过了第一次取卵3天后鲜胚移植的时间,而且黄体期取卵这时的孕酮还比较高,并不适合移植。
适合黄体期取卵的人群
1、卵巢低反应者
临床IVF促排卵治疗不孕症的过程中,有一部分患者出现卵巢反应不良,其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应,具体表现为获卵数少( ≤3个) 、促性腺激素( Gn) 用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常,但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞,其平均获卵数高于常规短方案。
2、卵母细胞获取失败
在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵,这不仅给患者带来很大的心理负担,同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵,不仅节约时间,也可能获得妊娠机会。
3、紧急获卵
现在的辅助生殖使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续治疗。
在进入试管婴儿周期之前,男女双方都要进行一系列的检查,面对繁琐的检查项目,很多人并不知道这些检查意义,尤其是性激素六项,很多人疑惑做试管婴儿为什么要检查性激素六项呢?其实,在试管婴儿前进行性激素六项的检查对后期制定方案具有十分重要的意义。
性激素六项检查对于备孕夫妇的意义
1、卵泡生成素和黄体生成素
对妻子而言:判断卵巢功能衰竭,卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)值高于正常甚至达到绝经水平,为高促性腺激素(Gn)闭经,提示卵巢功能已经衰退,卵巢存在病变,若是二者的值大于3,则提示多囊卵巢综合症。通过测定黄体生成素的峰值,医生可以了解女方的排卵时间及排卵情况,以便决定下一步不孕治疗。
对丈夫而言: 判断是否存在精子异常情况及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭及精细管发育不全等情况。
2、泌乳素
对妻子而言: 经期检查泌乳素值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症; 闭经、不孕、月经失调的患者,无论是否存在泌乳现象都应该对泌乳素进行测定;垂体瘤患者伴泌乳素异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤;泌乳素水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能不佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;泌乳素降低见于垂体功能减退等。
对丈夫而言:性欲降低,精子质量下降;如果在进行性生活时,阴茎无法勃起需要及时进行泌乳素的检测。
3、孕酮
对妻子而言:判断是否排卵,另外,血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果;判断黄体功能,若黄体期孕酮水平低于生理值,是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。
对丈夫而言:结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常导致的生殖功能低下。
4、雌二醇
对妻子而言:判断闭经原因,若雌二醇水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若雌二醇水平偏低,也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。判断是否排卵;监测卵泡发育。
对丈夫而言:用于了解是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。
5、睾酮
对妻子而言:有助于评估多囊卵巢征合症的治疗效果。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会嘱咐何时进行抽血复查,治疗后睾酮值应降低。
对丈夫而言:有助于了解睾丸功能是否正常。
进行性激素六项的注意事项
1、注意检查时间
在性激素六项的检查上最好在月经来潮的第2-4天,因为这个时期属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的患者,在检查上是可以随时进行的。
2、注意空腹
在检查上,建议患者空腹抽血检查性激素水平。为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。
3、谨慎使用药物
在药物的使用上一定要谨慎,基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物,否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查性激素者除外)。
4、关于泌乳素
泌乳素分泌不稳定,易受一些因素的影响,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。检查泌乳素时应在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”。另外,在抽血前不要检查乳房,以免乳房受到刺激导致泌乳素升高。另外精神紧张也会对此造成影响,因此要保证情绪的放松。

试管婴儿一天取经次数_试管婴儿取卵数量为何跟胚胎数量不同

如今不孕不育患者的数量一直在增加,并且大多数不孕不育患者一开始并不重视这类问题,直到年龄不断增长才发觉错过了最佳的做试管婴儿时间段,而年龄问题与试管婴儿成功率有很大的关系。
很多女性在年轻的时候,总觉得应该先忙事业,再要孩子,因此,将要孩子的事情总是一再耽搁,等待时机成熟,想要孩子的时候,孩子却迟迟没有到来,到最后只能选择试管婴儿,这样的患者,他们一方面担心自己年龄大,做试管婴儿成功率不高,一方面又担心因为自己年龄的原因,会影响到孩子的健康,如此,反复的怀疑自己和担心,更是导致她们做试管婴儿的成功率要比年轻女性低得多。

大部分超过35岁的患者想要生育会相对比较困难,因此有的患者并没有办法一次成功,甚至移植了很多次都没能成功。那么做试管婴儿的次数是不是也有所限制呢?
其实,试管婴儿手术能做几次,目前来说,在医学上这个问题还没有具体的回答,具体能做多少次,谁也不能决定,这主要是由患者的自身的身体状况来决定,身体条件好的多做几次也不会有影响,而身体状况差的可能一次后就不能再做了,这一点年龄大的不孕不育患者一定要注意,在做之前一定要先到医院进行身体检查,确实是否可以再次做试管婴儿移植。
多次做试管婴儿失败的患者,应做好以下准备工作:
1、首先寻找导致自己试管婴儿失败的原因,让自己有心理准备。
2、如果因为患者年龄或其他因素造成很难成功的情况要跟患者交待其病情。
3、进行心理辅导,在结果没出来之前,要相信自己,保持乐观积极的态度。
试管邦温馨提醒:做试管婴儿的移植次数目前是没有具体限制,主要是做的时候患者的实际身体情况可不可以做,而一次失败或是多次失败的患者,应该在做试管婴儿好好检查一下看看具体是什么原因,然后配合医生商量出一个具体的解决方案在做,对做试管婴儿的成功率会有帮助。
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