试管婴儿女生挂妇科A_PNAS：无创检测胚胎基因！科学家找到试管婴儿基因测试新方法

由于环境恶化、工作压力增加、女性生育年龄推迟等原因，我国女性的发病率逐年提高。如今，100名适龄生育女性中就有约15名女性有不孕症。更多的家庭选择通过试管婴儿的方式迎接新生命的降临。
如今，布里格姆妇产医院的一组研究人员与北京大学等团队合作，评估了一种试管婴儿胚胎植入前基因测试的新方法。结果表明这种新方法可以提高检测的可靠性。该研究结果发表在《美国国家科学院院刊》上。
胚胎基因检测必不可少
随着试管婴儿成功率的提高，许多医院会在体外受精（IVF）周期内植入单个胚胎，以避免多胎妊娠。而选择胚胎的职责就落到了胚胎学家的肩头。为了保证胚胎的质量与生存活力，胚胎学家需要对胚胎的特定特征进行检查，即非整倍体基因检测（PGT-A），从而确定胚胎细胞在囊胚期是否有异常数量的染色体。
这项检测非常重要，它是确保试管婴儿未来平安健康成长的关键所在。但是这项测试也会存在误差，假阳性结果会导致正常的胚胎被丢弃，假阴性结果则造成染色体异常胚胎的诞生。
PGT-A分析TE活检、胚胎和废培养基的样品处理流程
如果说囊胚是一个网球，那么外胚层就是网球外面毛茸茸的绿色外层。囊胚内部是内细胞团（ICM），ICM最终发育成胎儿。目前的PGT-A检测主要是对滋养外胚层（TE）的组织进行活检，但活检有时无法反映ICM细胞的基因组特征。尤其是在囊胚同时含有正常细胞和异常细胞的情况下。在生物学上这种现象叫做嵌合现象。
绕开外胚胎层获取DNA
北大教授谢晓亮博士为新的基因测试技术取名“非整倍体无创植入前基因检测（niPGT-A）”。
如今，这项新技术并不需要提取TE细胞，而是分析从人类囊胚中泄露到培养细胞的培养基中的DNA。
谢晓亮博士图片来源：求是科技基金会
由于测试过程是无创的，所以它不会干扰胚胎发育。
此外这项新技术更有可能从细胞内部捕获细胞的基因组图谱，为解决嵌合问题提供了潜在可能性。
该团队使用52个囊胚测试了niPGT-A的准确性，这些囊胚是由接受不孕症治疗的患者捐赠的。每个胚泡都已经过外部实验室的TE活检。研究人员比较了来自周围培养基和TE活检样品的DNA的测序结果，以及通过对整个胚胎进行测序获得的真实结果。
PGT-A的niPGT-A与TE活检的性能比较
研究小组发现：niPGT-A的检测结果优于目前的PGT-A。niPGT-A的假阳性率为20％，15个被检测胚胎中有3个异常胚胎其实是正常的；而对TE细胞进行活检的假阳性率高达50％，也就是说被检测到的18个异常胚胎中有9个其实是正常的。
哈佛医学院妇产科教授CatherineRacowsky博士表示：“这种技术有望比现有方法更精确地进行测试，它代表了一种评估胚胎的新方法，正常胚胎被丢弃的风险较小。”
研究小组注意到，他们使用的样本量很小，而且他们所用胚胎的异常比例比普通试管婴儿受试女性中胚胎异常的比例要高。这些胚胎之前也经过了活检、冷冻和解冻，这些过程可能会增加DNA从细胞内部泄漏到培养基中的数量。
该团队已经在进行后续实验，以验证DNA能否在培养基中检测到，甚至在之前没有做过活检的胚胎中能否也可以检测到。
参考资料：
Noninvasive,moreprecisepreimplantationgenetictestunderdevelopmentforIVFembryos
Noninvasivepreimplantationgenetictestingforaneuploidyinspentmediummaybemorereliablethantrophectodermbiopsy

试管婴儿女生挂妇科A_试管婴儿一、二、三代，哪个适合你？

文章转载自：宜昌市中心医院生殖中心
专家简介：叶红，教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美问学者。三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。
Q:医生，我要做试管的话，能不能直接给我做三代试管。
A:您了解试管一代、二代和三代的区别吗？
Q:不太清楚......难道不是一代比一代好吗？
A:这要根据患者具体情况来选择
随着科学技术日趋完善和医学研究的不断深入，试管婴儿的适应症愈加广泛，能解决更广人群的各类不孕问题，试管一代、二代、三代命名是以开展时间先后顺序命名的，所以一、二、三代试管之间的区别主要是由患者试管适应症而定，而不是简单的更新升级。
一代试管
精卵“自由恋爱”
第一代试管婴儿，一般称为“常规体外受精-胚胎移植”技术，英文缩写为“IVF-ET”,是指夫妻双方分别取卵、取精后，在实验室环境下，让卵子和精子自然结合，一般只有最强劲、质量最优的精子可以穿过卵子的透明带，完成受精过程。所以一代试管对男方精子的质量的数量都有一定要求，主要适用于女性因素导致的不孕，因此一代试管可以简单理解为精卵“自由恋爱”。

二代试管
精挑细选的“包办婚姻”
第二代试管婴儿，为“单精子卵胞浆内注射”技术，英文缩写“ICSI”。一些患者由于精子数量太少、活力差，不能自主穿透卵子透明带及细胞膜，此类患者需经实验室优化、挑选较为理想的精子，再将其通过穿刺放入卵细胞胞浆内，即给每个卵细胞指配一位“新郎”，使精卵受精，是一种需要人工帮助的显微授精方式。二代试管婴儿技术适用于严重少、弱精或无精症患者（需睾丸活检取出精子），更加适用于男性因素导致的不孕。对这一类技术，我们可以理解为“拉郎配”或“包办婚姻”。由于有精液优化、挑选、卵子穿刺技术，二代试管费用会比一代试管要高一些。

三代试管
移植前筛选，剔除“问题宝宝”
第三代试管婴儿，即胚胎移植前遗传学诊断技术，英文缩写PGD或PGS，是在一代或二代试管技术之后，由受精卵发育的囊胚，在放入子宫前进行基因检测和染色体筛查及诊断，剔除因遗传物质异常而患病的宝宝。第三代试管婴儿技术主要针对患有家族性遗传性疾病、染色体数目或结构异常的夫妇，对于多次通过一代、二代试管助孕仍不能成功怀孕或习惯性流产、反复胎停育的患者可考虑行三代试管。
2021年5月经湖北省卫生健康委审议通过，同意宜昌市中心人民医院生殖医学中心开展胚胎植入前遗传学诊断技术（PGT）（第三代试管婴儿）的筹建工作。自此，市中心医院成为宜昌市首家开展胚胎植入前遗传学诊断技术（PGT）筹建的单位。
以上，一二三代试管命名只是根据技术应用时间的排序，并无严格意义上的优劣之分，适合的才是最好的。我院生殖专家会根据每个人具体不孕原因及检查报告做出最优方案，让您早日获得好孕！您GET到了吗？
专家介绍

叶红，教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美问学者。三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委，宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇，其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项；获得国家级省级科研课题立项多项，主编中英文专业论著两篇。

试管婴儿女生挂妇科A_专治不孕不育，港股基因检测NGS第一股诞生，市值超70亿

中信湘雅生殖与遗传专科医院
REPRODUCTIVE & GENETIC HOSPITAL OF CITIC—XIANGYA
大家好，我是柚子~
前两期为大家介绍了北医三院和上海国妇婴的生殖中心，今天柚子要介绍的医院也是国内医院生殖中心的大佬！！
它就是地位一点也不逊色于前两者的——中信湘雅生殖与遗传专科医院。
（为表达方便，以下简称中信湘雅）

背景简介
1、国内首家现代化大型生殖与遗传专科医院
中信湘雅生殖与遗传专科医院，前身是中南大学湘雅医学院人类生殖工程研究室门诊部，现是一家现代化大型生殖与遗传专科医院。
PS：专科医院指的是只做某一个或少数几个医学分科的医院。

2、国内试管婴儿数量之最
自1988年中国首例供胚移植试管婴儿诞生，31年时间里，中信湘雅助孕诞生婴儿数已超过15万例，创造了中国之最。
国际辅助生育技术监控委员会发布的一项报告显示，自1978年世界诞生第一例试管婴儿以来，全球已有超过800万试管婴儿降临人世。
据此计算，中信湘雅生殖中心已经接近占到了全世界试管婴儿总人数的2%。
代表医生
卢光琇

卢光琇院长卢光琇，中信湘雅生殖与遗传医院院长，遗传学与生殖医学专家，自1981年投入生殖工程研究事业到现在，取得无数巨大成就和荣誉奖项。
成就
1、1981年建立了我国第一个人类冷冻精子库，为无精症和患有严重遗传病的男性提供健康精子，并于1983年诞生了我国首例冷冻精液人工授精婴儿。
2、她提出了"供胚移植"构思，为遗传病患者及高龄妇女提供健康胚胎，于1988年诞生了我国首例供胚移植试管婴儿。
3、通过改进胚胎冻存方法，建立了超快速胚胎冷冻技术，于2000年出生了我国首例超快速冻胚移植试管婴儿。
就诊攻略
1、挂号
微信预约

温馨提示：微信搜索中信湘雅生殖与遗传专科医院后，可获取上图的挂号方式。
现场挂号

现在很多医院都可以网上预约挂号，确实方便很多，不需要凌晨就去排队了。
不过，这种知名度比较大的医院来看病的人很多，网上放号有限，有可能要排几天之后。如果时间比较紧迫的话建议去现场排队，挂到当天的号的可能性比较大。
2、患者较多，进展比较慢。
这个问题，但凡是个数得上的医院应该都存在，时间紧迫的姐妹慎重考虑。
3、其它需知
造影检查没有时间期限。除了女方基础内分泌、排卵期B超和男方精液检查必须在该院检查外，其余检查可以在当地市级医院检查，有效期为一年。
所有检查项目完毕且基本正常，在三楼听课盖章后方可预约，预约时必须带上身份证、结婚证和生育证明原件。
生殖中心医生出诊表

（若有变动，请以医院官网通知为准）
中信湘雅生殖与遗传专科医院详细地址：
湖南省长沙市湘雅路84号（湘雅医院正对面）
医院热线：
0731-84372980
以上就是中信湘雅生殖与遗传专科医院的就诊攻略，有柚子没介绍到的，欢迎大家留言补充哈~
（文章来源：公众号“觉厉品质”）

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