试管婴儿一超宫腔积血_宫腔积液对试管婴儿有哪些影响？

在试管婴儿备孕期间，会有部分客户在B超时发现宫腔积液，这就好比田地出现积水，种子种进去会过度发胀，无法正常生根发芽一样，使其对胚胎移植的成功率充满忧虑，担心胚胎移植进去也无法正常着床。
那么宫腔积液到底会对试管婴儿移植有什么影响呢?
宫腔积液是什么
宫腔积液又被称之为子宫积液，是指子宫腔内存在一定量液体，又被区分为生理性和病理性。
宫腔积液的常见原因
1、生理性宫腔积液
正常月经周期中，月经期子宫内膜剥脱出血，B超都会发现宫腔有些积血的，月经干净就消失了，不会对怀孕有影响。部分女性子宫内膜上皮在雌激素作用下产生分泌液，特别是试管婴儿助孕中，通常采用大剂量药物促排卵，常常刺激子宫内膜反应性的液体分泌，多发生在打夜针(hCG)前后，在卵巢过度刺激综合征(OHSS)时更加明显，一般在胚胎移植前消失，对胚胎着床无不良影响。
2、病理性宫腔积液
①输卵管病变
输卵管慢性炎症、梗阻时常伴有输卵管积水的产生。促排卵过程中，雌激素水平很高，引起输卵管分泌物更多，输卵管积水加重，管腔内压力增大，液体就会倒灌进入宫腔，出现宫腔积液。
②子宫内膜炎
子宫内膜炎时，宫腔内的炎性渗出液蓄积而形成宫腔积液。严重的宫腔感染、慢性炎症、子宫内膜结核等可进一步引起宫腔炎症反应，内膜功能破坏，无法调节细胞的渗透压，加重宫腔积液。
③生殖道畸形或病变
宫颈发育畸形、宫颈腺癌、宫颈管狭窄、宫颈和宫腔粘连、重度盆腔粘连、子宫腺肌病/子宫肌瘤、子宫瘢痕憩室等，均有可能因为子宫内膜细胞的炎性反应，导致宫腔积液的发生。
宫腔积液的症状
1、主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热，白细胞计数升高。
2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
3、妇科检查时子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。
宫腔积液会影响试管婴儿移植吗
一般发生宫腔积液后医生会建议几天后复查，复查未发现明显宫腔积液的患者可以正常移植胚胎，不影响怀孕的概率；如果多次B超提示宫腔积液，且宫腔分离的径线大于3.5mm，此时对胚胎种植有影响，建议取消本次胚胎移植，并进行病因的排查。
试管婴儿中宫腔积液的处理
1、期待治疗
促排卵周期中hCG日前后出现的宫腔积液，可能为生理性，量不多且一过性的，不需要特殊处理，可期待观察，胚胎移植日这些积液可能消失，可以如期胚胎移植，如果合并过量的宫腔积液，建议取消本周期的胚胎移植，行全胚冷冻保存，预防OHSS。对疑似病理性的宫腔积液，需要进一步排查原因。
2、针对病因治疗
积极处理原发疾病，如输卵管积水，可以行输卵管切除、输卵管粘连松解+造口、输卵管阻断等;如宫颈、宫腔粘连造成的宫腔积液，需行宫腔镜检查，处理粘连;如盆腔慢性炎症、子宫内膜炎给予抗生素治疗;如瘢痕子宫憩室，可考虑进行憩室修补术;子宫腺肌瘤/子宫肌瘤考虑手术或药物保守。
3、宫腔积液抽吸治疗
如果促排卵过程中宫腔积液持续存在，而患者不愿推迟胚胎移植，可在胚胎移植时采用移植管抽吸宫腔积液，若抽出液体清亮，可继续进行胚胎移植。
4、缩宫素注射和益母草治疗
缩宫素能促进子宫平滑肌收缩和宫颈口扩张，有利于宫腔积液排出。益母草有活血祛除淤血的作用，有的研究证实对改善宫腔积液的助孕结局有一定作用。
女性子宫是孕育新生命的场所，子宫健康对于备孕妈妈们来说非常重要，尤其是准备做试管的妈妈，良好的子宫环境是胚胎着床发育的基础。

试管婴儿一超宫腔积血_阴超显示有宫腔积液而不是盆腔积液，宫腔积液是经血没流干净吗？

#庞教授每日答疑#
我做阴超显示有宫腔积液而不是盆腔积液，宫腔积液是经血没流干净吗，盼复！
【庞教授分析】:
宫腔积液说白了就是宫腔里有液体，而通常情况下宫腔里不会有液体的(除了怀孕时候的羊水，羊水是在羊膜的包裹下，存在于宫腔内的)。子宫是个开放的器官，通过宫颈口与阴道相连，液体会通过宫颈口流走，而不会积聚在宫腔内。

【庞教授建议】:
子宫出血;子宫内膜炎;盆腔肿瘤导致的宫颈管粘连, 堵塞;生殖器畸形;节育环影响。这是5 个是导致宫腔积液的主要常见原因。
年龄不同，首要考虑的原因也会有所不同。
青春期女性多为生殖道畸形所致，如宫颈畸形、阴道横隔，处女膜闭锁等;
生育年龄女性主要是急慢性子宫内膜炎、宫腔操作术后的宫颈损伤和粘连、宫内节育器所致的宫颈过敏，细胞水肿;
绝经后女性主要是卵巢功能衰竭所致的宫腔、宫颈萎缩、粘连，肿瘤、宫颈癌放疗后引起宫颈狭窄;
孕妇多由于先兆流产，或胎盘边缘血窦出血;辅助生殖女性多由于卵巢过度刺激综合征、输卵管积液所致。
建议根据这些线索，一项项排查，来确定宫腔积液的原因，有的放矢的进行治疗。

【贴心一句】
先找到病因，然后对因治疗!
中医药对没有器质性病变的宫腔积液，治疗效果不错!
感谢志愿者张小姐义务收集整理答疑的问题。
本文为一点号作者原创，未经授权不得转载

试管婴儿一超宫腔积血_做试管婴儿应该怎么对待输卵管积水

据俄罗斯诞生医院的生殖专家讲解，部分妇科疾病不仅影响试管婴儿促排取卵，还影响胚胎移植的成功率，例如，子宫内膜炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位和盆腔炎等等。下面我们一起来看看这些妇科疾病的盆腔炎对试管婴儿胚胎移植有哪些影响?
一、什么是盆腔积液?
盆腔积液是经过B超检查，发现盆腔内有积液的现象，临床上分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液多发生在月经后半段，主要是排卵后，卵泡液流到子宫直肠窝，造成盆腔积液现象，此现象在临床上无任何症状，故不予干预。病理性积液主要是由于盆腔慢性炎症，渗出液流入子宫直肠隐窝，在临床上经常经过B超检查，积液会超过2厘米，并会反复出现下腹痛，阴道分泌物增多，患者会感到疲劳。
二、盆腔积液对俄罗斯试管婴儿胚胎移植有哪些影响?
盆腔炎是指盆腔内的生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)以及盆腔周围结缔组织、盆腔腹膜等发生的炎性疾病，炎症可以是局部的，也可以是几个部位同时发炎。如果有盆腔炎不严重的时候，一般是不会影响试管移植的，如果盆腔炎特别严重，那就会影响试管移植，导致一直不成功。
根据急性盆腔炎的症状，下腹剧烈疼痛、发热、阴道分泌物增多，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经不正常，表现为经量过多或小腹疼痛。严重者会压迫膀胱可出现排尿困难;同时也会压迫直肠的可能，进而导致排便异常。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等症。而通过这些症状，可以知道，大部分盆腔积液对试管婴儿胚胎移植都会产生一定的影响，因此当在试管婴儿胚胎移植前，发现有盆腔炎，首先应该做B超检查确定，如果比较严重，那应该及时的消炎治疗，治疗好了以后再进行试管移植，这样胚胎移植的着床成功率较高。
爱宝来的宝妹温馨提示：试管婴儿胚胎移植前都会做相关的检查，当发现盆腔积液时我们也不需要特别紧张，根据相关专家医生的建议进行移植或延迟移植，这样有利于保障试管婴儿的高成功率。

试管婴儿一超宫腔积血_宫腔积液对试管婴儿有哪些影响？

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试管婴儿一超宫腔积血_阴超显示有宫腔积液而不是盆腔积液，宫腔积液是经血没流干净吗？

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