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试管婴儿为什么黄体酮_试管婴儿为什么要有黄体酮支持呢?

2021-09-18 05:05:26 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:130

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接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。为什么试管婴儿要补充黄体酮药物呢?
一、什么是黄体
黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
二、为什么试管婴儿需要黄体支持?
|1、为受精卵着床作准备
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,利于受精卵着床。
|2、使胎儿安全生长
黄体酮能减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。
3、防止胚胎被母体排斥
从免疫学的角度来讲,黄体酮还可调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。综上所述,孕期胎儿的健康生长发育,离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足,就容易出现流产。
三、试管婴儿黄体支持需要多久?
试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间规范。促排卵HCG48小时后、试管婴儿取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右第二次B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

试管婴儿为什么黄体酮_为什么做试管婴儿要补充黄体酮药物?

接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。您可能会问,为什么试管婴儿要补充黄体酮药物呢?
一、什么是黄体?
让我们先来了解一下什么是黄体。女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮的另一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎和胎儿生长发育。
进行试管婴儿助孕的准妈妈们往往黄体功能不全,所以必须补充黄体酮。
二、造成黄体功能不全的原因有哪些?
造成黄体功能不全的原因有3方面:
其一,在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。
其二,取卵过程中丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。
其三,接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
由此可见,为了提高试管婴儿技术的成功率,准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持。
三、补充黄体酮的药物有哪些呢?该怎样选择呢?
临床上常用的黄体酮制剂按原料来源可分为天然和人工合成两种,按给药途径来分可分为肌内注射、经阴道给药和口服3种。
1、注射用黄体酮制剂
注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6~8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。这是目前最常用的黄体支持药物,价格便宜,疗效确定。但由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块。因此建议准妈妈们在注射黄体酮后,对局部进行按摩,并于注射24h后进行热敷,以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷,减少局部的红肿硬结。
2、阴道用黄体酮制剂
阴道用黄体酮制剂系以天然黄体酮为原料,采用微粒化和生物靶向黏附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。给药器专为阴道给药设计。
3、口服黄体酮制剂
天然黄体酮有黄体酮胶丸,为软胶囊。由于口服后易出现头晕、头痛、恶心等症状,建议睡前服用。口服黄体酮使用方便,但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。
四、黄体支持需要多长时间?
一般在妊娠的第7周(即胚胎移植的第5周)形成胎盘,初具分泌雌、孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此,妊娠的第7周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减1次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。
不同的黄体酮制剂各有优缺点,建议孕友们根据自身的身体情况和经济状况选取合适的药物,确保准妈妈们身心健康。

试管婴儿为什么黄体酮_黄体酮对试管婴儿成功率有什么影响?


【爱嗣国际科普】试管婴儿为什么要注射黄体酮
不孕不育的夫妻做完试管婴儿手术后,医生都会建议注射黄体酮,不少孕妈妈会觉得奇怪,试管婴儿为什么要注射黄体酮?
试管婴儿为什么要注射黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,主要作用是激发女性子宫内膜活性,维持妊娠所需。女性受孕的时候,体内的黄体酮需要达到一定值,才能够保证胎儿正常发育。黄体酮可以用于预防先兆性流产、习惯性流产、早产等。试管婴儿助孕后,医生通常也给患者开一定量的黄体酮注射,主要是为了防止黄体功能不足导致流产。

试管婴儿黄体酮注射多少
专家介绍介绍,目前国内的生殖中心一般都是采卵后每天注射一次黄体酮40mg,移植当天改为每天注射一次黄体酮60mg,移植10天后注射黄体酮80mg到怀孕的第60天之后开始减量,每周减20mg,4周后减完。
不同的医院不同的生殖中心不同的专家使用黄体酮的剂量也不同,试管婴儿医院的专家会根据患者的情况,制定合适的黄体酮注射方案,可能每个患者试管婴儿注射黄体酮剂量会不同,所以患者根本不需要了解太清楚试管婴儿黄体酮注射多少。

黄体酮注射液的功效
黄体酮是一种孕激素类药物,其功效包括:第一,促进子宫内膜在孕期的增长发育,从而能够有利于胚胎的着床。第二,促使妊娠子宫肌肉松弛、活动能力降低,使其对外界刺激的反应能力减弱,降低妊娠子宫对催产素类物质的敏感性,从而有利于受精卵在子宫内生长发育。因此,在很多情况下,黄体酮是治疗先兆流产的首选药。虽然是首选药,但是不是所有的情况都能够使用黄体酮来保胎的,它只适用于黄体分泌不足、孕激素缺乏引起的先兆流产保胎,而对于非黄体功能不足导致的先兆流产则是无效的。

此外,黄体酮能够使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,从而抑制排卵,所以临床主可用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。
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