试管婴儿微促用药配方_试管婴儿——促排药类型及作用

引言
试管医生水平，最直观的是移植成功率，但是前期的报告评估，促排方案的定制，促排用药的调整同样是至关重要，成功率的展现，离不开每一步的尽心尽力，今天就来说说促排药的类型及运用。
促排的原理

自然情况，正常女性每月只排出一个卵子，而同时存在的其他卵泡则会进入闭锁期。促排药刺激的是闭锁卵泡。
通过药物将本应进入闭锁期的卵泡重新唤醒，拉回到生长队列中，但并没有干扰到卵泡池里的始基卵泡。
因此，促排其实是一个“变废为宝”的过程，通过外源性激素的刺激，将本应该凋亡的闭锁卵泡拉回到生长序列，让其长大成熟。
促排不会透支未来的卵子，不会打乱日后的排卵规律，不会导致卵巢衰退！
常用促排药的介绍
促排作为IVF的重要一环。今天，来讲一讲关于促排用药的小知识。促排期间使用的药物多达30几种，今天主要介绍一下俄罗斯医生常用的几种药物。
01促性腺素释放激素
1.普利康
普利康作为促排药物，早在九七年就由荷兰制药公司开始量产。价格相对果纳芬来说更加实惠，论其药效与果纳芬相比并无太大差异，俄罗斯医生经常会参考患者往次促排药物反应来决定本次促排用药，但普利康代谢时间为40小时左右相比果纳芬较慢，注射量也较大，因此更加容易引起过度促排症状。

2.果纳芬
果纳芬是国内外最常见的促排药之一，药效稳定,它的用药周期短，吸收快，有效避免可能产生的过度促排症状，比起由尿素提纯的同类激素药物同时激发多个卵泡生长力更好。

3.伊诺娃
伊诺娃为新型促排药物，疗效好，使用方便，每七天只需打一针。药物在女性体内稳步均量释放，但价格较高，而且多数情况需要与果纳芬或普利康一起，在促排过程中搭配使用。

4.乐苪（路福瑞）
如果促排过程中你的卵巢反应较低，那么医生会考虑在促排方案中加入乐苪，也就是黄体生成激素（LH），在早卵泡期，卵泡首先对FSH产生反应。当卵泡长到8-12mm左右后，LH开始促进卵泡内颗粒细胞发育，此后FSH与LH协作共同促进卵泡跟卵子的成熟。

5.美诺孕
美诺孕是1:1的FSH:LH激素，注射到体内后会生成雌激素，促进卵子正确的发育成熟。使用过程中也会调节子宫内膜厚度对后期移植起到非常好的铺垫作用。

02促性腺激素（降调）
达菲林是最常见的降调药，经常可见在长促周期前期使用，也经常在短促周期后期使用。促排前期使用，可通过降调抑制卵泡生长，抑制LH激素过早达到峰值，从而增强卵子质量，后期可有效抑制自体排卵（俗称跑卵）。

03拮抗剂药思则凯
思则凯主要是为了防止IVF期间卵巢刺激过度的药物，可防止过早出现的LH峰及控制随后的排卵，该药经常与人绝经期促性腺激素（HMG）搭配使用。在促排前期也可以作为降调药物使用。

以上就是俄罗斯试管过程中比较常见的药物，相信各位通过这样一篇准科普文章，对俄罗斯促排用药有了更加直观的理解，促排方案多种多样需根据患者本身年龄，过往病史尤其是促排史，及最重要的本身激素水平灵活调节，所以也是最考验医生经验的环节。
最后友情提示：
促排效果不理想再次或者多次促排不换药的医生都是耍流氓！

试管婴儿微促用药配方_俄罗斯试管婴儿：微刺激方案促排流程

试管微刺激是促进排卵的一种方法，让我们花几分钟的时间了解一下试管微刺激方案的流程。
按照一个周期来说，试管微刺激方案基本的流程：
第一天：健康体检评估。
第三天至第五天：开始促排。在女性月经来潮第3-5天开始通过药物促排卵治疗，整个用药的时间大概是7-10天左右，可以选择口服促排卵的药（例如：克罗米芬），也可以通过注射的方式来促排卵。
用药7-10天：等待取卵。等到卵泡生长至直径17-18mm（达到卵泡基本成熟的状态）后，第7天的时间予以绒促性素（HCG）夜针，夜针后36小时取卵。
后期：胚胎培养+移植。取卵之后培育胚胎，培育胚胎第5天左右进行移植，半个月的时间就可以知道移植后的结果，这是试管微刺激方案大致的流程。
试管微刺激方案的优点？试管微刺激的周期短、用药少，产生的费用相对来说比较低廉，卵巢刺激产生的并发症也相对来说比较小，患者的舒适感比较高或者说很少有不适感，主要适用于年龄过大的、卵巢功能明显减退的不孕患者。
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试管婴儿微促用药配方_试管婴儿促排药物有副作用吗？

通过试管婴儿技术助孕，可以帮助更多的不孕不育家庭生育属于自己的健康孩子，但我们也知道，试管婴儿技术的成功率不是百分之百的，受到很多因素的影响，其中促排用药就是影响试管成功率的一个重要环节。那么，我们常用的试管婴儿促排药有哪些呢?

1、氯米芬(CC)
雌激素拮抗剂药物，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰内源性雌激素负反馈，促使LH和FSH(促卵泡生成素)分泌增加，刺激卵泡生长、成熟。适用于体内具有一定雌激素水平和下丘脑-垂体氯米芬轴反馈机制健全的不孕症患者。
2、来曲唑(LE)
来曲唑为方香化酶抑制剂，可抑制雄激素向雌激素转化，削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用，刺激垂体促性腺素的分泌，促使卵泡生长，也可使得卵泡局部雄激素水平升高，促进卵泡发育。雄激素增高患者不适用。
3、果纳芬(Gonal-F)

果纳芬又称为注射用重组人促卵泡激素，是一种强促性腺激素，主要用于无排卵患者包括对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合症人群，在辅助生殖技术中体外受精(IVF)、配子输卵管内移植(GIFT)及合子输卵管内移植(ZIFT)患者的超排卵都需要用到。
4、克罗米芬(CC)
克罗米芬作为人工合成的非类固醇化合物，有很强的抗雌激素功效。它可以作用于下丘脑处的受体隔断内源性雌激素给下丘脑的负反馈信息，以此增加促性腺激素的分泌，从而增加排卵。它对于人体排卵的恢复率高达70%-80%，经治疗后女性的妊娠概率则在30%-40%之间。
需要注意的是：克罗米芬主要话用干体内有一定惟激毒水平无排卵性不孕症女性·PCOS及黄体功能不全等所致的不孕症，不适用于高泌乳素性不孕症。
5、溴隐亭
溴隐亭能抑制泌乳素的分泌，适用于无排卵伴有高泌乳素血症，剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量，一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。
6、尿促性素(HMG)
尿促性素可用于对氯米芬反应不好的不孕患者。此药物应用个体内与个体间变异较大，需进行B超监测，了解卵泡发育状况及防止卵巢过度刺激症发生。
7、促性腺激素释放激素(GnRH)
促性腺激素释放激素适用于下丘脑性无排卵。需模拟GnRH在体内自然释放方式，静脉注射脉冲式给药。

爱宝来的宝妹温馨提示：促排卵药物也有自己的适应症，更何况每个人的身体体质不同，因此，我们在使用促排药时，根据自己的身体体质和专家医生的建议用药才是最合理的。

试管婴儿微促用药配方_试管婴儿——促排药类型及作用

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试管婴儿微促用药配方_俄罗斯试管婴儿：微刺激方案促排流程

试管婴儿微促用药配方_试管婴儿促排药物有副作用吗？