试管婴儿碎片打磨技术_胚胎碎片也能击碎孕育之梦？试管婴儿中的胚胎碎片

做过试管婴儿的人都知道，试管的高成功率都建立在质量好的卵子和精子基础上，只有这两者质量好了，才有机会培养成优质的胚胎，移植后才更容易着床，试管的成功率自然也就高了。因此很多朋友对于胚胎的质量和级别都十分在意。
胚胎的级别是根据细胞碎片的多少、大小和分布来确定的。那胚胎级别到底和细胞碎片有什么关系呢?细胞碎片对试管婴儿的成功率又有哪些影响?这些都是很朋友所疑惑的问题，下面就跟万优国际一起来了解一下吧!
一、什么是胚胎碎片?
胚胎碎片是哺乳动物早期胚胎发育过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构。
这些胞浆结构，有的含有线粒体等细胞器，而有的则没有。那些没有细胞器的碎片，在胚胎的分裂过程中，可以通过消融，或者卵裂球的重吸收等机制而消失，并且碎片的位置、分布等可随卵裂球的运动而发生改变。
碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。
碎片的多少、大小和分布是用来评判胚胎级别的重要依据，与胚胎发育潜能、胚胎着床率及临床妊娠率密切相关。因此胚胎学家们非常关注碎片的形成。
二、为什么会造成胚胎碎片?
1、促排卵方案
不同患者所采用的促排卵方案不同，采用的促排卵药物不同，其产生的卵子数目和质量也就不同，这些胚胎就可能导致胚胎后碎片出现数目不定的状况。
2、母体有疾病
如果女方有输卵管积水、子宫内膜异位症等炎性积液等疾病，会影响胚胎移植后的正常发育，从而导致胚胎产生碎片。
3、卵子和精子质量问题
卵子和精子的质量与受精率、卵裂率及优胚率都有关系，卵子和精子质量越好胚胎质量越好，卵子和精子的质量越差，胚胎质量则反之。
4、培养环境的温度
不管是卵子还是胚胎，对温度都是十分敏感的，如果培养的时候温度出现了问题，那么就会影响受精卵正常分裂，从而导致胚胎碎片的形成。
5、氧自由基
活性氧是有氧代谢的重要产物，当抗氧化能力下降或氧化产物过多是，氧化损伤可直接诱发细胞的凋亡，形成胚胎碎片。
三、如何降低胚胎碎片
1、个体化地设计适宜的促排卵方案，提高卵子的质量;
2、积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态;
3、改善胚胎实验室培养环境和条件，增加配子胚胎操作人员的熟练程度，减少配子和胚胎的暴露时间;
4、将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、及干细胞共培养，在胚胎培养基中添加生长因子及抗凋亡物质等。
有碎片的胚胎并不一定表示这个胚胎的质量就差了。从根本上讲，胚胎碎片是胚胎的一种自救，将不利于生存的部分排出体外。这是一个量变到质变的过程，只有当胚胎内碎片所占比重到一定程度时才会导致胚胎的凋亡。少量的胚胎碎片可在培养过程中通过胚胎自身溶解或吸收而消失而不影响胚胎的活力。

试管婴儿碎片打磨技术_试管婴儿里胚胎碎片是什么呢？

在辅助生育技术领域，胚胎质量的优劣是决定试管婴儿移植能否成功的决定性因素之一。在临床工作中，有不少反复IVF失败夫妇的胚胎反复出现大量的、不可预测的胞浆碎片。再精确的IVF培养体系也无法完美的模拟母体真实环境，胚胎不能适应体外培养环境可能是造成大量胞浆碎片的原因之一。

胚胎碎片是什么呢？

图1：胚胎碎片逐渐增多的不同级别胚胎

胚胎碎片是人类早期胚胎在体外发育过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构，这些胞浆结构含有或不含有细胞器，呈大小不一的圆球形/椭圆球形/不规则形。

胚胎碎片的生成机制

图2：I/II/III/IV 级别胚胎，碎片分别为0% / 3% / 15% / >30%

碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时，会激活并启动DNA修复的自我保护机制，当问题持续变得严重不能解决时，胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免这些遗传损伤传递给后代。

所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。

碎片的多少、大小和分布是用来评判胚胎级别的重要依据，与胚胎发育潜能、胚胎着床率及临床妊娠率密切相关。因此胚胎学家们非常关注碎片的形成。
碎片形成的相关因素

大量研究表明，胚胎碎片的产生与母体因素、卵子及精子质量、培养环境及操作有关。

1母体因素
有些不孕患者体内存在某些病理因素，如输卵管积水及子宫内膜异位症，炎性积液/子宫内膜组织中存在各种负面因子，可影响胚胎正常发育，导致胚胎产生大量细胞碎片。

2卵子质量卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差，染色体非整倍体率比例也升高，碎片形成也明显增高。

3精子质量目前认为人类胚胎早期发育主要由卵子携带的母源性因子调控，随着胚胎的不断发育，胚胎基因组被激活，父源性效应逐渐体现出来。如精子DNA损伤严重，超过了卵母细胞和胚胎的DNA 修复能力时，就会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增多，甚至胚胎发育阻滞。

4促排卵药物方案促排卵药物（方案）可影响胚胎质量。研究表明，不同患者所适合的促排卵方案也各不相同；同一患者采用不同的促排卵药物（方案），卵子数目不同，所获得的卵子受精后，形成的胚胎碎片发生率可出现差异。

5温度卵子和胚胎对温度十分敏感。一般来说，IVF实验室常规工作中涉及人卵及胚胎的操作过程都要求保持37℃恒温。但日常实验室工作中难以避免极短时间胚胎暴露在室温的情况，如胚胎的传递过程以及卵子或胚胎的冷冻解冻过程等等。温度影响纺锤体的解聚和聚合状态，其异常会影响受精卵第二极体的排出，原核的迁移，从而必然影响卵母细胞和受精卵分裂的正常进行，导致胚胎碎片形成。

6氧自由基活性氧是有氧代谢的重要产物，正常情况下，活性氧的产生和清除保持动态平衡，当抗氧化能力下降，或氧化产物过多时，氧化损伤可直接影响细胞诱发凋亡，形成细胞碎片。

7胚胎的培养方式胚胎发育的环境与其发育潜能及胚胎质量有密切关系。生理状态下，胚胎在女性生殖道内完成种植前发育的全过程，胚胎暴露在输卵管液或子宫液中，这些生理体液不仅含有各种营养成分和活性物质如生长因子，他们共同促进胚胎发育。

在IVF-ET中，胚胎的体外培养过程脱离了生殖道的生理环境，只能依靠有限的自分泌独自承担维持胚胎发育的重要作用，胚胎的发育将受到一定的影响。目前多采用多胚培养或序贯培养等方式，增加培养基内内胚源性因子的浓度，使胚胎的自分泌在一定程度上弥补不足，从而获得较好的胚胎发育效果，并减少胚胎碎片的形成，提高优质胚胎率。
胚胎碎片可以被预防和降低吗？

根据以上所述胚胎碎片形成的相关因素，理论上我们可以采取相应的措施来预防和降低胚胎碎片的发生率：
1）个体化地设计适宜的促排卵方案，提高卵子的质量；
2）积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态；
3）改善胚胎实验室培养环境和条件，增加配子胚胎操作人员的熟练程度，减少配子和胚胎的暴露时间；
4）将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、及干细胞共培养，在胚胎培养基中添加生长因子及抗凋亡物质等。
随着科学技术的进展，我们对胚胎发育的规律必将了解得越来越深入，相应的预防手段也会不断提高和优化。

结语
在取卵后的第三天，正常受精且发育速度正常的胚胎会发育至6~8个细胞，甚至融合的胚胎。卵裂球大小均一、碎片无或小于10%，这些胚胎定义为高评分胚胎。其他胚胎（如发育速度过慢，碎片过多）则定义为非高评分胚胎。非高评分胚胎不一定都是不好的胚胎，对于碎片过多的胚胎也可进行囊胚培养，延长他们的培养时间以淘汰发育潜能较差的胚胎。

试管婴儿碎片打磨技术_胚胎碎片对试管婴儿影响有多大?

总编简介：美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟，PACCLINIC太诊国际医院（磨丁）院长,美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。
【辅生资讯网试管婴儿辅助生殖专家文章】
前期检查正常，促排也正常仅仅说明，你可以接受试管婴儿这项技术并且已经成功的迈出了第1步。而胚胎质量的不好是多方面的原因造成的。
“胚胎”是怎样形成的？
严格的讲，卵母细胞受精后即形成胚胎，因此，胚胎质量的评估过程，从受精开始，直到发育到囊胚，贯穿人类胚胎体外培养的全过程。
排卵后，卵子在24小时内受精，形成受精卵。受精后30个小时，受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤维动向宫腔方向移动。
在移动的过程中，受精卵继续发育开始卵裂，经过4细胞，8细胞，16细胞的过程逐渐形成葚胚、早期囊胚进入宫腔。大约在受精后的5~6形成早期囊胚继续分裂，形成晚期囊胚。然后植入子宫内膜，这个过程叫做着床。
所以“胚胎”是精子和卵子结合并且继续发育的产物，如果胚胎不好的话，还需要找精子和卵子以及后期继续发育的问题。
卵子老化
尤其是对于高龄来说，卵子的数量和质量问题，是影响试管婴儿成功率的独立因素。高龄除了不能获得足够多的卵子以外，卵子质量下降，胚胎发育潜能差，是不容忽视的问题。第4代试管婴儿技术即可以解决卵子老化的问题，但是目前尚在研究层面。
内分泌失调性疾病的影响
身体内分泌疾病，代谢性疾病，对卵子质量的影响也是不容忽视的。有研究证实，多囊卵巢综合症合并代谢异常的情况与卵子质量与胚胎质量下降有关。
精子
目前认为精子的总数和精液量，对胚胎质量没有明显的影响。但严重的少精子可以明显的影响胚胎的卵裂率。
精子DNA碎片
目前专家对精子DNA碎片的研究比较重视，因为它与试管婴儿临床结局有关。DNA碎片率较高的患者，可以导致试管婴儿治疗受精率下降，胚胎发育潜能降低，囊胚的形成率减少，以及胚胎种植率下降，发生胚胎停育和自然流产的概率增高
受精卵的卵裂和胚胎发育中的问题
这是一个十分复杂的问题，绝不是简单几句话就可以解释得了。即便是胚胎学家，对发育过程中的诸多问题，也远远达不到了如指掌的地步。
胚胎发育过程伴随着无数的分裂过程，都可能会有异常发生。越早期发生的异常，对胚胎发育的影响可能会越大。
另外胚胎培养环境，胚胎实验室的质控，临床用了方案的选择，取卵时机，内分泌激素水平的掌控等等，都可以影响到胚胎的质量。
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试管婴儿碎片打磨技术_胚胎碎片也能击碎孕育之梦？试管婴儿中的胚胎碎片

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试管婴儿碎片打磨技术_试管婴儿里胚胎碎片是什么呢？

试管婴儿碎片打磨技术_胚胎碎片对试管婴儿影响有多大?