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试管婴儿一个胚胎三级_胚胎级别试管婴儿的成功率

2021-09-14 00:17:29 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:130

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试管婴儿就是体外受精是一种特殊的技术,是通过特殊技术把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后再将早期胚胎移植到女性的子宫中,受精卵成功着床后在子宫中孕育成为孩子。试管胚胎级别是根据胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。一般来说比较常见的分级法,是从一级到四级。
虽然人人都想能够自然受孕,生一个属于自己的宝宝。但是由于多种原因,比如有输卵管梗阻,男方重度少弱精,子宫内膜异位症,不明原因不孕症,这些人可能没有办法自然受孕,在这种情况下可能就需要通过试管胚胎,来获得属于自己的宝宝,过程虽然比较辛苦,但是能够拥有自己的孩子,对于无法自然受孕的人群来说,还是很让人欣慰的。
试管婴儿这个概念我们可能比试管胚胎级别来的更加的熟悉,试管婴儿就是体外受精是一种特殊的技术,是通过特殊技术把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后再将早期胚胎移植到女性的子宫中,受精卵成功着床后在子宫中孕育成为孩子。
试管胚胎级别是根据胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。一般来说比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差。
一级: 细胞分裂均匀,没有碎片。
二级: 细胞分裂均匀,有少许碎片。
三级: 细胞分裂不均匀,没有碎片或有些碎片。
四级: 细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重。
试管胚胎级别越低,试管婴儿成功的概率越高,除了试管胚胎级别可影响成功率外,女性年龄、不孕的病因、IVF中心实验室质量等都是影响成功率的因素,年龄越大胚胎存活的几率越小。在接受试管婴儿的过程中,孕妈妈要保持好心态,过度紧张受精卵越不好着床,在日常饮食上要注意营养,多吃富含优质蛋白质的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,保证充足的睡眠时间。

试管婴儿一个胚胎三级_教你看懂试管婴儿胚胎评级

试管婴儿胚胎移植的环节,大家可能会在报告单上看到胚胎的等级,这时候不免有所疑惑,我们为什么要把胚胎分成三六九等呢?
原来,胚胎划分等级一方面,是为了可以很好的提高试管婴儿的成功率,医生在为患者完成过促排卵以后,理想状态下一般是要获取8到10枚左右的卵子,但是这些卵子并不是每一个都有能力很好的受精,并能长成好的胚胎。
另外还有一方面,则是为了能够降低移植失败或者是发生流产的风险,为了能够减轻患者的心理负担并且降低患者在流产后带来的一系列生理上的、心理上的痛苦,我们选择优质的胚胎来完成移植就显得颇为重要。这样的优胜劣汰,能够很好的为那些准父母节省大量的时间以及金钱的成本,也可以发现,原来在胚胎时期的竞争就已经非常激烈,就已经是适者生存了!
胚胎的评分的过程到底是个怎样的体验?
胚胎的发育本身就是个动态的过程,首先会在胚胎实验室当中,胚胎学家会取判断精子跟卵子到底能不能结合,能不能形成了受精卵。接下来的一步,正常的受精卵会进行分裂和发育,在第1到3天时候的胚胎我们称其为卵裂期的胚胎,而到了第5天到6天的时候就有可能会发育至囊胚的阶段。而在第三、五、六天的时候,胚胎学家都需要按照一套系统的标准来对每一个胚胎进行必要的形态学的评价,得出具体的评分。
一、分裂期胚胎的评分
按照受精卵分裂本身的规律,胚胎会在生长到第3天的时候具有8个细胞。不过在实际的培养过程当中,胚胎的发育快慢速度不一,一般情况下,我们认为具有6到10个左右细胞的胚胎都是具有比较好的发育潜能的,是可用于胚胎移植的。如果超出了这个范围的话,则建议应该继续培养,培养形成的囊胚也可用于移植。极少部分患者她们会由于年龄大、卵巢储备不良等方面的原因,而得不到比较优质胚胎,这个时候将得到的4到5细胞的胚胎也进行了移植或者进行冷冻。在分裂得过程当中,所产生的一些大小不一、而且胞质不均一的小小细胞(体积非常明显的小于卵裂球),这种情况我们称之为碎片。碎片的程度越小,那么,说明这个胚胎的发育潜能也就越好。胚胎内的卵裂球的大小是否均一及对称呢?理论上,每当卵裂球进行一次分裂的时候,胞质会非常均匀等量分到两个子卵裂球当中;如果不是均一的分配,则会出现卵裂球大小差异非常明显的现象。
二、囊胚期的胚胎评分
与前面我们介绍的培养到第3天的卵裂期的评分方法是不一样的,培养到第5天的囊胚则主要是由囊胚腔、内细胞团、还有滋养外胚层所组成的。内细胞团以后是会发育成为胎儿的,而滋养层细胞在以后则会分化发育称为胎盘,为胚胎的着床以及后续的发育提供必要的营养。
目前来看,应用最为广泛的方法就是Gardner提出的囊胚评价的方法,从囊胚腔的扩张状态、以及内细胞团还有滋养外胚层的发育对于囊胚来做评估。根据囊胚腔的个体的大小以及是否孵化,把囊胚发育分为6个不同的时期,1到2期的囊胚我们统称其为早期的囊胚(EB),而3到6期的囊胚,我们则会根据内细胞团还有滋养层细胞来将其分为A、B、C这三个等级,A级:细胞的数目多,而且排列紧密;B级:细胞的数目是偏少的,而排列也是比较松散的;C级:细胞数目则非常少。在正常的情况之下,CC及以上的囊胚我们是可以用来进行冷冻或者是移植的,如果是比CC更差的囊胚,则建议放弃。
依靠外观来评判胚胎本身的质量,尽管存在一定的主观性,不过形态学的评分是辅助生殖技术当中被应用最普遍的挑选胚胎的具体方法,经验还有数据统计等方面所得出来的结果也表明,这中方法是一种很好的方法,基本上能够跟临床妊娠结局达到相匹配的程度。不过,即便是外观最漂亮的那个胚胎也不能代表这个美丽的胚胎的成功率一定能够达到百分之百。有一些患者她们的胚胎质量其实是特别好的,可即便这样移植后也仍然没有怀孕,这种情况其实也是可以理解的,由于怀孕本身就是一个非常复杂的过程,排除胚胎质量方面,女方年龄方面,子宫内膜的环境方面,母体激素水平及免疫状况等等这些方面,其实都是有可能会影响受孕的。
尽管,近几十年来,辅助生殖技术已经的飞速发展,但对于胚胎评分的更为精准的方法,还需要很长一段时间来进行深入的探索。对于进行试管婴儿助孕的未来宝妈来说,应该积极的和医生配合来完成治疗,争取在医患双方共同的努力下,获得满意的妊娠结局早日荣升宝妈!

试管婴儿一个胚胎三级_试管婴儿一次移植几个胚胎好?

做过试管婴儿的姐妹们都知道胚胎培养后都会被医生评价出相应的等级来,胚胎的等价道义意味着什么?那么不是优质的胚胎能否移植呢?今天俄罗斯的专家就和小编一起来解答一下这个问题吧。
促排周期的过程中,通常会根据患者的自身情况获得多枚卵子,这样就保证了在胚胎培养到第三天时,有多个胚胎可供医生为患者挑选,也可以选择更多样化的移植方案,使得胚胎被充分合理的利用。而通过观察细胞后我们可以将优质的胚胎进行养囊培育,等待到第五天时候 我们将知道胚胎的质量以及情况。

诞生医院养囊记录如上图所示,这就是一份俄罗斯诞生医院患者的促排记录,在取卵时候 我们一共得到了17个卵泡 ,但是能成熟受精的卵子有12颗, 而经过三天的培育后 8细胞A级别的胚胎一共有8颗,这是相当不错的结果, 再进一步进行养囊的5天后剩下6颗胚胎。而胚胎的等级为 4AA ,3AA,3AB .那么这些胚胎的数字象征着什么呢?
​首先对于囊胚的评定中美第一个数字用于区分发育程度(也就是发育的快慢)
[*]早期囊胚(囊胚腔小于1/2)
[*]囊胚 (囊胚腔大雨1/2)
[*]完全囊胚
[*]扩张的囊胚
[*]孵化中的囊胚。
[*]处于3至5期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,也就是后面两个字母所代表的含义。 通过第一个数字我们知道上图中 6个囊胚形成都是发育不错的 3或者4级的囊胚了。
那么第二个字母代表什么呢?
第二个字母代表内细胞团的分级:
A级、细胞数目多,排列紧密;
B级、细胞数目多,排列松散;
C级 细胞数目很少。
第三个字母代表滋养层细胞分级。
A级,上皮细胞层有较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,细胞数目很少。

囊胚等级囊胚培养等级参照
如上图所示, 五天的优质囊胚的评级多在4级 3级为主。根据俄罗斯诞生医院多年来的数据表明,仅仅移植三级胚胎,其种植率可达20.43%,接近高评分胚胎种植率的一半(43.02%)。也就意味着,三级胚胎完全可以列入“可移植胚胎”/“可利用胚胎”。
而4AA 或者4AB级别的胚胎都属于移植成功率较高的胚胎。姐妹们可以通过胚胎培养记录清楚地发现并评估出胚胎的发育水平及发育潜力。3级胚胎并不是不好,从胚胎的定义中去看也是属于完全成熟的胚胎,仅仅是发育的相对迟缓罢了。如果能正常着床,也会诞生出健康的宝宝来
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