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试管婴儿胚胎什么样子_做试管婴儿什么样的胚胎算是好胚胎?

2021-09-10 06:33:14 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:126

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什么样胚胎算是好胚胎?

在试管婴儿过程中,你总会困惑并不是所有配成的胚胎最后都可以被移植和冷冻,常常有几个胚胎会被丢弃...你知道胚胎的移植、冷冻和丢弃标准都有哪些吗?
胚胎发育过程
在“试管婴儿”胚胎体外培养过程中,取卵后第1天至第3天正常受精卵经过三次细胞分裂从1细胞变成8细胞(8c),取卵后第4天细胞之间发生融合形成桑葚胚(M),取卵后第5天形成充满液体的囊胚腔、细胞分化为内细胞团和滋养层细胞的囊胚(B),取卵后第6天囊胚从透明带中孵出(见图1)。
图1.人类胚胎体外发育过程
胚胎评分
按照细胞数目,细胞均一度、细胞胞浆形态和碎片程度进行胚胎形态学评分,主要从以下三个方面进行评估:细胞数目(见图2)、胚胎分级(见图3)和碎片类型(见图4)。例如,胚胎评分为8c/2.1,代表了细胞数目为8个,胚胎分级为“II级”,碎片类型为“I级”。
图2.胚胎细胞数目示意图
图3.胚胎分级及其标准
图4.胚胎碎片类型及其标准
囊胚评分
按照囊胚腔的大小和是否孵出将囊胚的发育分为6个时期(见图5),处于3-6期的囊胚,进一步对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级(见图6)。例如:囊胚评分为B/4ab,代表囊胚腔为“4期”,内细胞团为“A级”,滋养层细胞为“B级”,其中“B”是囊胚的缩写;囊胚评分为B/I,代表囊胚腔为“1期”。
图5.囊胚分期及其评分
图6.囊胚的内细胞团和滋养层细胞分级及其标准
移植、冷冻和丢弃标准
遵循“在正确的时间选择适当的胚胎(righttime,rightembryo)”去移植。因为,影响胚胎发育和发育潜能的因素众多,不能以单一指标作为选择移植胚胎的唯一指标。目前移植胚胎的选择仍然主要来自胚胎的发育速度和形态学观察指标。本中心可移植胚胎、可冷冻胚胎、丢弃胚胎应具有以下标准(图7,图8,图9)。因此,不是所有的胚胎都可以被移植和冷冻,如果没有达到被移植和冷冻的标准则会被丢弃。
图7.取卵后第2和4天胚胎可移植胚胎的标准
图8.取卵后第3天可移植、可冷冻和丢弃胚胎的标准
图9.取卵后第5和第6天可移植、可冷冻和丢弃胚胎的标准

试管婴儿胚胎什么样子_试管婴儿胚胎分级是什么样的?

胚胎移植是试管婴儿流程中的一个非常重要的过程,但是很多人可能对于胚胎移植感到非常的陌生,特别是有关于试管婴儿胚胎等级的划分,试管婴儿胚胎的质量是影响试管婴儿的成功率的重要因素。那么试管婴儿胚胎分级是什么样的呢?
胚胎等级划分
胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。

第三天(D3)胚胎的评级
一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。
这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差:
胚胎级别 描述
一级 细胞分裂均匀; 没有碎片
二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片
2.5级细胞分裂大致均匀,有些碎片
三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片
四级 细胞分裂均匀或不均匀; 碎片比较严重
这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。
一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点,但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的,那么恭喜你,成功的可能性还是挺大的。当然,胚胎的好差还跟病人的年纪有关,同样的一级8细胞,年轻女子的染色体变异系数非常低,而年纪大的变异系数却相对高很多。

有些诊所喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多了。LIFE(生命试管婴儿)喜欢用三个数字来表示,比如D3的811,第一个数字是细胞数目(8个),第二个数字表达碎片多少(1是几乎没有),第三个数字是表达细胞形态(1为最佳),所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。

试管婴儿胚胎什么样子_试管婴儿胚胎移植之后,胚胎在做什么

影响试管婴儿成功率的因素有很多,其中子宫内膜环境、胚胎质量影响力是最大的,子宫内膜环境中子宫内膜是土壤,胚胎是种子,有的人做了很多次“试管婴儿”,都怀不上,这就是种子无法很好地种植到土壤里。
子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成宫外孕。
子宫内膜的厚与薄是有周期性的
谈到内膜的厚或薄,最好说出是在月经周期的第几天。在女性一个月经周期的起始阶段即月经期,子宫内膜刚刚剥脱完全,即当月经期大量的月经出血接近结束的时候,内膜就应该是很薄的,可以描述成线状,即像一条线一样薄。
子宫内膜在各个时期的变化
增生期子宫内膜厚度:
1.增生早期:宫内膜呈一薄回声线,厚约3-6mm。
2.增生中期:子宫内膜逐渐显示三条强回声线,其间低回声区为两层功能内膜,内膜厚度约8-10mm。
3.增生晚期三线二区更加清晰可见,内膜厚度加宽,约9-10mm。?
分泌期子宫内膜厚度:
1.分泌期早期:月经周期第15-19日,即排卵后1-5天。子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲。
2.分泌期中期:月经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。
3.分泌期晚期:月经周期第24-28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。
月经期子宫内膜厚度:
第1-4日:此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。
分泌期比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-12mm,但这也不是绝对的,稍厚或稍薄一些仍然有机会成功。
相对来说,如果女性子宫内膜薄,意味着种植的“土壤”贫瘠,胚胎着床时就难生存,怀孕的几率就会下降。
爱孕IWIN详解:子宫内膜薄是怎么回事?
子宫内膜薄的女性,她们的原因有哪些呢?
原因一:内分泌严重失调。
内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。
原因二:人工流产。
人工流产是子宫内膜薄的最主要因素,多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明,人流手术严重伤害了子宫内膜,造成子宫内膜薄。
原因三:子宫发育畸形。
子宫发育急性也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直别人们忽略,有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。
爱孕IWIN详解:生活中如何保养子宫内膜?
精神方面
保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法,心情愉悦的女性不仅能够拥有健康,而且会散发迷人的魅力。
生理方面
经期留意保暖,可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环加速,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。
运动方面
运动能增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。
饮食方面
可以多吃补充雌激素的食物,如豆制品,还多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。多吃补血活血食品,如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、燕窝、西柚、核桃、黑芝麻、瓜子等。
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