ya 试管婴儿鲜胚还是冻胚_试管婴儿误区三:鲜胚移植还是冻胚移植好?_圆梦育儿网

试管婴儿鲜胚还是冻胚_试管婴儿误区三:鲜胚移植还是冻胚移植好?

2021-09-05 03:01:03 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:112

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“鲜胚移植还是冻胚移植,要看具体情况”,听起来好有道理。“要看具体情况”,在国际上,早就已经有了定论,而且结论来自于长期数据统计结果。这个结果就是——冻胚移植比鲜胚移植成功率高。
鲜胚移植,可以减少因胚胎冷冻造成的伤害。
冻胚移植可以免去促排药物对子宫的破坏,待子宫恢复最佳状态后,进行移植。
两害皆有取其轻,因为当前冷冻胚胎技术已经相当成熟,胚胎复苏率极高。基本影响甚微,而促排药物对子宫内膜的破坏却不能避免。
试想,把最好的胚胎而且是两个,移植到最差的土壤中,最后的结局多半只有惋惜和遗憾了!
胚胎冷冻在国际上复苏率已高达98%,即使是在国内,也可以达到95%,当然国内有时会出现胚胎降级现象,这和复苏解冻操作有关。
当前最成熟的胚胎冷冻技术就是“玻璃化快速冷冻”,能在一秒钟之内让温度由37摄氏度降到零下196摄氏度,有效避免慢速冷冻时结晶的形成,因为结晶会对细胞结构造成创伤。
事实上,无论是胚胎还是精子卵子的冷冻,技术上都已经达到无可挑剔的程度了。
目前为止,只有卵子冷冻技术稍微低一点点,目前复苏率为70%以上,仍在不断进步中。

试管婴儿鲜胚还是冻胚_胖爸爸:试管婴儿鲜胚植入还是冻胚植入好?

胚胎植入是试管婴儿疗程中的最后一步、也是最重要的,受精成功的胚胎植入进子宫安全抵达堡垒,而且在不需要需麻药的状况下就可以进行。
而对于求子的父母亲来说,看似简单的一步却意义非凡,它是球赛中的临门一脚,能不能得分获胜,这一脚是非常重要的。
在国际医疗上植入胚胎的方式有新鲜植入和冷冻植入两种方式,这两种的差异性很大,也受用在不同的求子父母亲身上。

新鲜胚胎植入
卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行细胞分裂,称为卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个8个卵裂球组成的胚胎。
在试管婴儿的操作中,会将这个在第3天形成的胚胎简称为早期胚胎,目前采用的植入方式为新鲜胚胎植入。
而囊胚则是指,胚胎继续长,到了第四天形成一12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约两天后他们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是我们所知道的囊胚(blastocyst),这个时候是受精卵的第5天。此时为新鲜囊胚植入。
优点:缩短整体试管婴儿治疗时间(如果可以成功的话)。对于那些对怀孕渴望已久的求子夫妻来说,新鲜囊胚移植会在取卵后不久进行,可以有效缩短时间,如果成功,那意味着您可以更快拥有自己的宝贝。
缺点:由于促排卵药物会导致血中荷尔蒙浓度上升,在进行新鲜囊胚植入时,过高的荷尔蒙也时会给植入带来一些麻烦,如卵巢过度刺激症候群(OHSS)。另外,过高的黄体激素也会让子宫内膜提早黄体化或是老化,使得子宫内膜环境对于胚胎的接受度降低,导致胚胎难以着床。
新鲜胚胎、冷冻胚胎哪个好?妇产医:最理想的是...

冷冻胚胎植入
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的品质较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。
优点:避免或降低迟发性卵巢过度刺激症候群(OHSS)。在取卵和新鲜周期植入的过程中,会有较高的卵巢过度刺激症候群发病几率。在卵巢经过荷尔蒙刺激之后,多余的人体绒毛膜促性腺激素(hCG)会诱发产生迟发性卵巢过度刺激综合症(OHSS)。
尽管情况通常较轻微,但OHSS会引发黄体囊肿(corpus luteum)产生大量激素,如:雌激素,黄体素和细胞激素。多数情况下,肿胀和激素浓度的增加都在可接受范围之内,但部分少见的极端情况可能会对孕妇及胎儿产生一些危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生;另外,解冻植入时,由于没有取卵时所产生的的高浓度荷尔蒙,因此子宫内膜比较不会提早黄体化,对冻胚的接受度更高。

患者的子宫可以在准备冻胚植入的过程中得到更好的修养和复原,从而能够在接受移植时达到更好的状态;有一些研究甚至认为通过冷冻囊胚出生的胎儿可能会更加健康,极少数会出现出生体重轻或个头较小的问题。
缺点:相比新鲜囊胚移植,冷冻胚胎植入需要更长的等待时间才可最终怀孕。此外,冷冻胚胎植入等待时间对于一个渴望婴儿的家庭来说都是漫长的。而再多等待一个月来进行冻胚移植,似乎会更为煎熬。
什么人适合新鲜胚胎植入?
•取卵数量不会过多 ( 如 10 颗以下 ),避免卵巢过度刺激症候群
•打破卵针当天雌激素不会太高,最好1.5 ng/ml
•内膜厚度不适当,小于7MM或是大于15MM
•当周期促排卵药物使用高剂量药物
•骨盆发炎感染或是有出血状况
•过去曾有着床失败的状况
•怀疑有免疫反应过度干扰胚胎着床,应先处理再植入
•子宫内膜异位症或是严重子宫肌腺症,需药物治疗才能安排植入
•有作植入前胚胎切片检查,PGS或PGD的需求

试管婴儿鲜胚还是冻胚_试管婴儿囊胚、鲜胚、冻胚,哪个成功率最高?

试管婴儿过程中,很多患者都想知道到底鲜胚移植还是冻胚移植成功率高?但是试管婴儿的成功率由多种多方面的因素决定的,有的患者因身体关系或其它原因无法做鲜胚移植时,往往会把胚胎冷冻,到合适的时候进行冻胚移植,那我们先来了解一下鲜胚移植和冻胚移植的区别。
1、什么是鲜胚移植
卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂。卵裂产生的细胞称卵裂球,随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,这就是常说的鲜胚。
2、什么是冻胚移植
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,用玻璃化冷冻技术,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存,一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会,但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。
其实做试管婴儿移植冻胚还是鲜胚是要视情况而定的,临床中,可能有的人适合移植鲜胚,而有的人适合移植冻胚,一般情况下,如果在取卵之后没出现腹水卵巢过度刺激等情况的话,就会选择鲜胚移植。
而如果出现了各种不适合移植的情况,就会选择将胚胎冷冻起来,等身子调理好之后在进行移植。两种移植方式一般来说患者是没有自主决定权的,主要就是要看自身的身体情况而定。
不管试管婴儿是移植鲜胚还是移植冻胚,都是一样的健康安全!
但是很多人觉得经过冷冻后的胚胎不如鲜胚健康安全,其实这些担忧都是不必要的,到目前为止,冻胚技术不仅仅是运用于胚胎冷冻,也运用于精子冷冻,和卵子冷冻保存,而技术原理都是一样的,都是有效保存生育能力的方法。
而无论使用哪种冷冻技术,被冷冻的胚胎都将被保存于液态氮中(-196℃)。在液氮中细胞酶的活力几乎完全受到抑制,也就是说细胞进程处于“停滞”状态。被冷冻的胚胎受到的损害因素是来源于外界的物理辐射对遗传基因的破坏。有科学家通过实验证明:在稳定的液氮环境及自然界辐射下,胚胎可以保存2000年以上!
总之,不管是鲜胚移植还是冻胚移植各有其优势,选择什么移植方式并不是由患者所决定的。而是医生根据患者的身体条件进行选择的。
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