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试管婴儿四级胚胎养囊_试管婴儿胚胎分几种?如何才能养出A级囊胚?

2021-09-02 03:41:50 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:117

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对于进行试管婴儿治疗的患者朋友来说,谁不是怀揣一份希望,又似乎有些懵懂的进行着治疗?毕竟试管婴儿属于一项先进的医疗技术,日常生活中有机会对其进行了解的时候并不多,特别是对于第一次进行试管婴儿治疗的朋友,可以说每一个环节步骤对于他们来说都是非常新鲜的,而在面临移植的这个环节,面对“鲜胚、冻胚、囊胚如何区分”、“鲜胚、冻胚、囊胚如何选哪个好”这类的问题,大家就会感到无所适从。绿桥海外希望下面的内容能够帮助你更好地理解它们。

鲜胚、冻胚、囊胚如何区分
一、鲜胚
卵子在体外受精后会形成受精卵,而受精卵经过培育会不断出现分裂,在第三天的时候会形成一个实心胚也就是桑椹胚,也有一种叫法为鲜胚,对应的移植过程我们称其为鲜胚移植。受精卵分裂的速度会存在一定的差异,广义上受精卵培育到第三天的时候进行移植的话都称其为鲜胚移植。而鲜胚移植的状态是最自然的,一般情况下如果母体的环境比较好,医生就会建议该女性进行鲜胚移植,但如果是母体的状态不佳,从移植妊娠率还有母体的健康角度出发来看的话,各项指标能够达到标准的时候才可以进行移植,如果是超出了正常值的话,一般是需考虑到底要不要进行移植,这个时候医生会建议患者选择进行冻胚移植。

二、冻胚
关于冻胚主要是通过冷冻技术把胚胎存放于-196℃的液氮中进行保存,这种胚胎被称为冻胚,以备再次移植的时候进行解冻并进行子宫植入这个过程被称为是冻胚移植。冻胚在解冻后依旧可以植入到女性的子宫腔内,能够有效的增加怀孕机会,而且我们可以选择在女性身体的各方面机能都恢复得比较好的时候进行冻胚移植,因为冻胚的保存期间,女性可以进行适当的调理,而玻璃花冷冻技术的冷冻复苏率很高,解冻后再移植的妊娠率更有保障。对于取卵过多或者取卵过少(但质量较好)、子宫环境欠缺(出现比较严重的卵巢过度刺激综合征)等情况的时候,建议患者选择冻胚移植。

三、囊胚
第三天的早期胚胎如果我们对其再进行继续培养使之能够进一步分裂,通常会在第五天的时候胚胎会转化成为中空的胚泡,也就是囊胚,囊胚如果能够培育成功后,直接进行移植的话,通常被称其为鲜囊移植,而如果是冷冻后再解冻复苏再去移植的话,则被称为冻囊移植。囊胚移植实际上会更有利于进一步筛选出发育潜能比较好的胚胎,可以更好的提高胚胎着床的妊娠率。囊胚移植适宜这类人群:年龄相对年轻、卵巢储备功能相对来说比较好,获卵数比较理想,双输卵管近端阻塞或者输卵管切除术后,宫腔环境更适合移植囊胚,对于反复移植失败的患者,可有效降低因胚胎质量造成的失败的可能性以及宫外孕的发生几率。

鲜胚、冻胚、囊胚如何选择
其实,在试管婴儿中,鲜胚、冻胚、囊胚移植的妊娠率是因人而异的,需要依据不同情况而定。
试管婴儿助孕到了移植这个环节一般情况下会优先采用鲜胚来进行移植,如果实际情况不适合移植鲜胚的时候可以考虑移植冻胚,而对于反复出现胚胎移植失败的女性可以选择进行囊胚移植。试管婴儿囊胚移植在妊娠率上相对来说会比卵裂期移植的妊娠率要高,这是由于囊胚比普通胚胎在体外存活的时间更长一些,而且分裂出的细胞的数量也相对来说比较多,有效的提高了着床的妊娠率,不过问题在于囊胚在培养这一关,还是比较困难,并不是所有胚胎都能顺利度过到囊胚的阶段,如果没有到囊胚就已经停止发育的话,很多可能移植的时候没有胚胎可以移植。
鲜胚与冻胚二者间,冻胚仅仅是多了一道冷冻和解冻的环节,胚胎在解冻的环节中,有的时候无法百分百的保存细胞的完整性,有可能会降低胚胎的活性。
温馨提示:鲜胚、冻胚、囊胚具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件来看,每种移植方式都有各自的优势与劣势,建议听取医生意见。无论是移植哪种胚胎,医生都会根据患者的自身情况来进行合理选择,只有适合自己的移植方案才是最好的。

而说到囊胚,很多患者觉得如果能够培养出A级囊胚的话,那么,试管婴儿妊娠率也就提高了,可以说移植A级的囊胚是一个最佳的移植方案了,但是问题在于:A级囊胚并不是那么简单就能够获得的呀,要想获得A级囊胚,应该这样做:
1、科学促排
无论是移植囊胚还是卵裂期的胚胎,它们最初都是一颗受精卵,而受精卵又是精卵结合后的产物,卵子和精子的质量是非常重要的因素,而女性在取卵之前通常是要进行促排的,要想获得高质量的卵子,医生会为患者选择一个最合适她的促排方案,促排药物的选择以及促排药物剂量的多少也对最终结果有很大的影响,医生需要结合自己的临床经验以及患者的身体的实际情况,制定出一个最佳的方案,这样才可以保障最终取出的卵子的质量是最好的。
2、养护卵子
促排治疗期间,除了医生这方面的因素之外,患者本人也是需要积极的进行配合的,服用和注射药物这些方面都要遵医嘱,同时还应该积极的调整自己的生活方式以及饮食结构,为自己做好卵巢养护工作。


3、取卵手术
促排圆满结束之后,就要面临取卵手术了,这也是十分关键的一步,医生的手法够不够娴熟,经验够不够丰富,这些都直接关系到我们取出卵子的数量以及质量,医生如果经验欠缺手法欠娴熟的话在取卵的过程中,可能会造成卵子受损,患者在取卵手术的过程中实际上还要配合医生,这样才能有效的保障手术的顺利进行,取出适宜数目的优质的卵子。
4、提高精子质量
我们前面提到了卵子对于囊胚来说非常重要,实际上精子的质量也是同样是非常重要的,男性朋友在取精之前,应该注意养护好自己的精子,尽量能够降低自己的精子的畸形率,提高自己的精子数量以及活力,男性朋友在取精前不要纵欲还要避免高温,可以适当食用一些养精的食物。
5、胚胎实验室环境
要想培养优质囊胚,特别是A级的囊胚,对于胚胎实验室的要求是非常高的,因为试管婴儿中的受精卵是体外进行发育和培养的,因此,会更加其敏感度,对胚胎实验室水平有很高要求,无论是设备、还是人员的技术水平都等方面,有着非常高的要求,培养囊胚实际比培养胚胎的要求要更高一些,所以,如果要想培养出A级的囊胚,生殖中心的胚胎实验室则需要最大程度上模拟出贴近女性子宫的环境。

试管婴儿四级胚胎养囊_好运健康三代试管婴儿:D3天的胚胎级别为四级养囊能成功吗

所谓“养囊”就是囊胚培养,将体外培养3天卵裂期胚胎继续培养2-3天。囊胚的形成对于胚胎来说是一个“优胜劣汰”的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。养囊的成功率很大程度上取决于胚胎的质量,在生殖中心实验室条件和胚胎师技术水平相当的情况下,质量越好的胚胎养囊成功率越高。
囊胚培养的优点
1、自然状态下三天的胚胎是不可能到达子宫的,胚胎移植势必降低胚胎活力,而囊胚期移植比卵裂期胚胎移植更符合生理状态。
2、胚胎在第三天进行移植,此时的子宫尚未在促排药物的刺激中恢复过来,不利于胚胎着床,而囊胚移植使囊胚与子宫有更好的同步性,子宫接受度也更高。
3、延长培养至囊胚阶段可以筛选出发育潜能更好的胚胎,囊胚的妊娠率也比卵裂期胚胎更高,更适合单胚胎移植,从而避免多胎带来的一系列风险。
4、囊胚对冷冻解冻的耐受性更强,也就是更“耐冻”,胚胎冷冻后解冻复苏存活率更高。

什么样的胚胎适合养囊?
养囊本就是一个“优胜劣汰”的过程,有风险也有优点,所以并不是所有人都推荐进行养囊。只有在满足养囊的标准后,医生才会结合患者意见及胚胎质量给出一个合理的方案。
四级胚胎养囊成功率是多少?
临床中将D3的胚胎分为四级,一级最好,四级最差。一级胚胎分裂均匀,没有碎片;二级胚胎分裂均匀,有少量碎片;三级胚胎分裂不均匀;四级胚胎分裂不均匀,有严重的碎片。
养囊的成功与否和胚胎质量有着很大的关系,一级、二级胚胎养囊成功率可以达到70%以上,三级胚胎养囊成功率可以达到50%以上,而四级胚胎养囊成功率要低得多,大概在10%左右。养囊成功之后,主要也得看宫内环境和孕妇自身的内分泌水平,如果子宫内膜薄和孕酮低,即使胚胎质量好,也不能保证胚胎可以正常发育,有可能导致自然流产。
养囊会导致“无卵可用”吗?
一些胚胎数量少、胚胎质量差以及高龄女性可能会出现养囊失败的情况,结果可能导致无胚胎可移植。这是不是说养囊导致了胚胎浪费呢?其实囊胚培养淘汰了一部分发育潜能差的胚胎,即使不养囊,在移植之后也很大可能会出现不着床、流产等情况。
养囊虽然好处众多,但是否养囊还是要因人而异,好的精卵质量决定胚胎的发育潜力,也决定了养囊能否成功。因此在进行试管婴儿治疗过程中,一定要积极调养精子和卵子,另一方面还要谨遵医生建议,看是否选择养囊。

试管婴儿四级胚胎养囊_泰嘉运:试管胚胎等级与试管婴儿成功率的密切联系

无论是在国内还是在国外做试管,医生总会对培育出的胚胎进行评级,这也让很多准妈妈们关心起自己的胚胎宝宝的等级和得分,那么试管婴儿为什么要分级,是不是分级越高,试管婴儿成功率就越高?
胚胎分级的意义:
胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从胚胎的发育速度、细胞分裂均匀程度、细胞数目大小以及胚胎碎片程度等因素结合在一起进行评级,发育速度越好、细胞越均匀、细胞数目越多、胚胎碎片越少的胚胎被称为一级(A级)胚胎,反之则被称之为四级(D级)胚胎。
在不考虑胚胎基因方面的问题,一级胚胎在质量、发育潜力等各方面自然都远远高于胚胎质量差的四级胚胎。
而根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞团滋养层细胞数目级排列结构评出的5AA级囊胚则属于级别最高的优质囊胚,其质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚要更高一筹。
所以,不管是发育第三天的早期胚胎,还是发育到囊胚阶段的胚胎,胚胎质量越好,发育潜能越强,生命力越旺盛。
但是,胚胎等级越高,试管婴儿成功率就越高吗?
有些家庭在胚胎移植的时候可能遇到过这个问题,明明自己移植的是所谓的等级很高的胚胎,但却还是失败了,患者可能就会很疑惑,难道不是胚胎等级越高、试管成功率越高吗?其实不是这样的。
胚胎等级只是一身通过形态学标准对胚胎的一个分级,这在一定程度上能反应胚胎的优劣,也确实能够影响试管婴儿的成功率,但也只是影响试管婴儿成功率的一个因素。
就像我上面所说的,这并没有将染色体、基因等遗传因素加上去一起做判断。所以不能确保该胚胎就一定是健康的,没有通过基因筛查的细胞,可能在评级上不错,但在移植回母体的子宫后,在发育一段时间后就会因为自身的缺陷被子宫给淘汰掉,所以并不是胚胎等级越高,试管婴儿成功率就越高。
试管婴儿成功率与哪些因素有关?
影响试管婴儿成功率的因素,不同人做试管、不同人在不同年龄段做试管、选择的医院不同,试管婴儿的成功率都会不一样,试管婴儿成功与否主要看四点:
1、胚胎是否健康
健康的胚胎是试管婴儿成功的根本,而保证胚胎健康可以从两个方面入手:一是患者自身提供的卵子和精子本身,只有最优质的的卵子搭配上最活跃的精子才能得到最健康的胚胎;二是选择的医院技术水平,选择一个拥有顶级的胚胎实验室和经验丰富的医生的医院,可以保证胚胎能够养出最优质的胚胎,加上最新的基因筛选技术,可以从跟不上确保囊胚的健康。
2、子宫环境是否良好
胚胎如同种子,没有一块健康的温床,就算再好的种子也不可能成功长大,所以子宫环境的好坏直接决定整个妊娠结局,这就要求移植前一定要确定子宫是否良好,所以女性平时一定要爱护自己的子宫。
3、移植时机是否精确
子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质改变的接受装填,是囊胚植入的最佳时机,此时囊胚可与内膜在时间和空间上呈同步趋势,子宫内膜活化不同的基因群、分泌不同的细胞质、激素或荷尔蒙,可准确阴道囊胚有效完成,大大提高胚胎着床率。而这个时机的判定是靠专家的判定。专家如若经验水平不够,对成功率也有很大影响。
4、是否做好保胎工作
在囊胚移植后,囊胚是否成功就要靠准妈妈移植后的管理和保胎工作是否做好,而移植后是否根据自身需求注射黄体酮或HCG帮助囊胚着床,移植后的生活状态、饮食情况、心理情况都影响着胚胎的着床。
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