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试管婴儿生儿子的机率_<h1>试管婴儿发生单卵双胎的机率比自然怀孕高?<,h1>

2021-09-01 04:34:23 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:128

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广大助孕患者在接受助孕技术的同时,总是有那么一些担心。今天我就来给大家讲讲辅助生殖技术中单卵双胎的IVF实验室暴露风险。先给大家讲讲单卵双胎的前世今生。

过程
1.促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2.取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3.体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4.胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5.黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常B超看到胎心后3周。
6.妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

成功率
IVF-ET技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定,即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,而临床妊娠是指胚胎移植后28~30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差异,多数中心每移植周期的成功率可达30%~50%,部分中心报道每移植周期的成功率为60%~70%,临床治疗成功率受多种因素的影响,如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术等。
影响IVF成功率的因素
影响IVF成功率的因素有很多,女性年龄、不孕的病因、IVF中心实验室质量等都是影响成功率的因素。
1.年龄
是影响IVF成功率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。41岁~42岁妇女IVF的妊娠率为12%,42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%,43岁以上妇女的流产率达50%。
2.输卵管积水
显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。
3.子宫异常
如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。

并发症
总的来讲,IVF技术是安全的,但可能会出现一些并发症。
1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)
由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
2.取卵造成的副损伤
①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。④盆腔感染
3.卵巢扭转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。
4.多胎妊娠
由于移植多个胚胎到子宫,因此IVF技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为25~30%左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。
5.宫外孕
一般人群宫外孕的发生率为1%~2.5%。虽然IVF是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受IVF治疗并不能防止宫外孕的发生,相反,接受IVF治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,为2%~4%。
经IVF技术产生的后代的安全性。
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试管婴儿生儿子的机率_辅生医学科普:试管婴儿成功率对子宫的要求

试管婴儿的成功率,一直是大家关注的焦点,仅仅一个“高”字能涵盖所有?评价试管婴儿成功的标准,业内有多种观点,本文从“卵子利用率”这一层面,深度剖析每取一次卵所消耗的卵子数与活产婴儿数的比例向您解读试管婴儿的成功率。
从“卵子利用率”谈试管婴儿的成功率
目前,全球范围内,试管婴儿技术都取得了很大的进步,治疗的成功率也有了很大的提升。无论不孕夫妇还是医生,追求高成功率,似乎合情合理!但仅仅一个“高”字并不是全部,关于试管婴儿的成功标准的评价,目前有多种观点,通常以每个周期的活产率和每个移植胚胎的活产率来评价IVF的成功与否,但这些标准没有显示出关于IVF治疗周期中高比率的卵子损失。而利用“卵子利用率”这一指标,即获得的所有卵子数和活产婴儿比例,可以更有效地评判价IVF的效率,也可以向不孕夫妇推荐合适的促排卵方案。
自90年代以后普遍采用GnRH-a降调方案以来,促排卵方案可以得到更多的卵子。人们曾一度追求卵子数目,以期提高妊娠率。既往的观点认为,采用常规的促排卵方案,可以获得更多的卵子,从而可以选择最好的胚胎进行移植。
但是近年来,随着人们对体外受精技术中促排卵结局的深入认识和理性思考,逐步意识到促排卵所产生的诸多问题,最严重的并发症是多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征。
试管婴儿治疗中,每个卵子只有不到7%的机会可以最终成为活产婴儿,在获得大量的卵子和胚胎的同时,同时有大量的多余胚胎冷冻而废弃。根据统计,作为卵子条件最好的供卵者的卵子,每个卵子约有12%的机会成为活产儿,而卵巢功能减退的大龄女性,大约每个卵子只有
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