试管婴儿塞肛门黄体酮_试管婴儿移植后黄体酮保胎，塞药、注射如何选？

>>>在准备怀孕或怀孕后保胎中，经常需要应用黄体支持药物。然而在进行黄体支持药物时，都会根据不同的需要选择不同的用药途径和剂量。就有很多女性针对保胎，向我提出了这些疑问：
保胎时医生只给我开了口服的黄体酮药物，我不需要肌注黄体酮吗？
你看我肌注黄体酮的部位很痛，还有硬结，怎么办？
他们说打针要比塞药效果要好，是的吗？
选择打针（黄体酮注射液），还是塞药（黄体酮阴道缓释凝胶），不少人还是有疑虑，今天泰孕东方就来为您科普一下什么时候需要补充黄体酮？有用药途径可选择呢？两种药物的区别，细数一下两种药物的优缺点？
01.
通常情况下，有下面几种情况需要补充黄体酮
1、通过检查发现黄体功能不足的患者；
2、月经稀发或不排卵的患者，准备怀孕，需要应用促排卵药物，排卵时同房或人工授精，之后需要补充黄体酮类药物；
3、做试管婴儿，胚胎移植后，新鲜胚胎移植或胚胎解冻后移植，黄体酮需要的量可能需要20-60-80mg不等，依据具体方案不同，所需剂量不同。
02.
保胎，打针还是塞药好？
>肌肉注射黄体酮
黄体支持的传统用药，黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜，注射后血中孕酮升高。
优点：
注射黄体酮的优势是吸收快，可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤)，注射后血中孕酮浓度明显增高。
缺点：
但注射黄体酮，注射部位疼痛和刺激，容易形成局部硬结，吸收恢复需要较长时间。
>阴道黄体酮
阴道黄体酮，常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体，直接在子宫局部发挥作用，使得子宫局部孕酮浓度高，而血中孕酮浓度低，全身的不良反应会比注射黄体酮少。药物放在阴道内直接到达子宫内膜，使子宫内膜局部孕酮升高。
优点：
吸收快，直接作用于子宫。
缺点：
操作麻烦、不易监测，有些患者可能有阴道瘙痒，药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高。
>>>一部分人因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮，另一部分人则更倾向于阴道塞药。其实具体使用哪种药物最好还是听医生的安排，医生会根据患者的实际情况选择最适合的用药方式

试管婴儿塞肛门黄体酮_胚胎移植后使用黄体酮保胎有哪些方式，需要注意哪些误区

在试管婴儿周期中，胚胎移植后使用黄体酮保胎是比较普遍的，但使用黄体酮的方式有很多种。下面我们一起来看看胚胎移植后使用黄体酮保胎有哪些方式，需要注意哪些误区?
一、胚胎移植后使用黄体酮保胎保胎的方式有哪些?
1、口服黄体酮
有多种，比如黄体酮胶囊或者软胶囊。优点：口服方便，血中孕酮水平高，患者喜闻乐见。缺点：头晕，部分患者无法耐受，影响工作和生活。其中软胶囊可以口服也可以阴塞，请遵医嘱。还有一种口服剂型，叫地屈孕酮，疗效好、副作用相对较少，但口服后孕酮水平无上升，部分玻璃心患者会担忧药物到底有无起效。
2、黄体酮针剂
目前促排卵药物以针剂为主，没有很强力的口服促排卵药物，除非微刺激方案，促排卵还是以针剂为主，但用做黄体支持的针剂近几年已经很少使用了，也算是减轻了不少患者的注射负担。
以前，黄体酮针剂应用很普遍，其优势在于价格便宜，而且肌肉注射后直接吸收入血，孕酮水平很高很稳定;但缺点也显而易见：因为是油剂，吸收起来慢，所以注射部位疼痛、局部硬结、甚至形成严重的脂膜炎，还得跑到医院注射，时间成本和交通费用加上去的话也并不经济，所以，目前已经退居二线了。
3、黄体酮栓剂
即所谓的“港黄”，香港黄体酮栓剂，国内没有上市。肛门或者阴道用药，优点：同凝胶一样，自己给药，方便舒适，如果有阴道出血不耽误继续用药(纳肛)。缺点：购买不方便，同样血值不高。
4、黄体酮凝胶
阴道用药，优点：自己给药，方便舒适。缺点：价格贵，个别患者出现阴道刺激症状，分泌物增多，有时药渣混合阴道脱落上皮会形成褐色分泌物，让人误以为是出血，从而刺激到部分患者脆弱的小心脏;还有，血中孕酮水平不高，有些患者会因此焦虑。
二、使用黄体酮保胎需要注意哪些误区?
1、黄体支持的时间
一般黄体支持到妊娠8-10周，因为到了这个时间，胎盘已经稳定分泌雌孕激素，从卵巢黄体/人工黄体向胎盘的转化已顺利完成，就没必要再用药物进行“保胎”了。
2、孕酮的高低
有的患者认为“保胎”就是要提高孕酮水平，如果低于30ng/ml就会发生流产。其实，孕酮存在非常大的个体差异，如果HCG水平生长正常，无腹痛无阴道流血，孕酮水平即使只有10ng/ml也是正常的，没必要太纠结这单一的血指标。
爱宝来的宝妹温馨提示：胚胎移植后使用黄体酮保胎，我们需要遵从专家医生的嘱托用药，且不可以自己盲目用药和改变用药的量。

试管婴儿塞肛门黄体酮_试管婴儿：黄体酮保胎的利与弊

许多不孕不育患者会选择试管婴儿的方式来孕育新的生命，但是很多进行试管婴儿的准妈妈们经常会有这样的疑问：为什么进行试管婴儿的准妈妈们容易黄体功能不全？现在我们一起来了解一下！

什么是黄体
女性排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入，并在促黄体生成素的作用下，迅速转变成富有血管的腺体样结构，因呈黄色而称为黄体，而黄体会分泌黄体酮。
黄体酮有什么作用
1、为受精卵着床作准备。
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚，相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”，以便于受精卵着床。
2、使胎儿安全生长
黄体酮能减少子宫的兴奋性，抑制子宫收缩，使子宫处于安静的环境，从而维持妊娠。
3、防止胚胎被母体排斥
从免疫学的角度来说，黄体酮还可以调节免疫反应，防止胚胎被母体视作异物而排斥，导致流产。
综上所述，孕期胎儿的健康生长发育，离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足，就容易出现流产。
黄体酮不足的原因是什么
1、黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时，孕酮含量会相应降低。
2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。
3、身体出现胰岛素抵抗。
造成黄体功能不全的原因是什么
在控制性超促排卵过程中，为了防止卵子自行排出，而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能，造成促黄体生成素的水平下降，导致黄体发育不良、功能不全，从而使孕酮水平下降。
取卵的过程中，因丢失了大量的颗粒细胞，使黄体的有效组成成分减少，从而导致功能不全。外源性补充黄体酮，能提高血清和子宫局部孕酮的水平，弥补这一不足。
对于接受冻融胚胎移植的女性，由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成，必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
黄体支持要多久
一般在妊娠的第七周时（即胚胎移植的第五周）胎盘形成，初具分泌雌孕激素的功能，此后黄体的功能也逐渐减退。因此，妊娠的第七周左右开始监测体内雌孕激素水平，并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量，每周减一次；多在妊娠10周左右停止黄体支持。由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成，黄体支持要略长些，一般需要支持到12周。
综上便是本文的全部介绍，为了让试管婴儿技术帮助准妈咪怀上，进行试管婴儿的准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持！

试管婴儿塞肛门黄体酮_试管婴儿移植后黄体酮保胎，塞药、注射如何选？

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试管婴儿塞肛门黄体酮_胚胎移植后使用黄体酮保胎有哪些方式，需要注意哪些误区

试管婴儿塞肛门黄体酮_试管婴儿：黄体酮保胎的利与弊