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试管婴儿为什么要黄体_试管婴儿为什么要有黄体酮支持呢?

2021-08-30 03:21:18 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:140

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接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。为什么试管婴儿要补充黄体酮药物呢?
一、什么是黄体
黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
二、为什么试管婴儿需要黄体支持?
|1、为受精卵着床作准备
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,利于受精卵着床。
|2、使胎儿安全生长
黄体酮能减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。
3、防止胚胎被母体排斥
从免疫学的角度来讲,黄体酮还可调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。综上所述,孕期胎儿的健康生长发育,离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足,就容易出现流产。
三、试管婴儿黄体支持需要多久?
试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间规范。促排卵HCG48小时后、试管婴儿取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右第二次B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

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黄体酮又称孕酮激素、黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,女性在怀孕期间都需要打黄体酮,有的打的量多有的女性用量少,许多女性患者在这上面都会有一大堆问题,黄体酮要打多久,每次打多少?另外更有一些正在做试管婴儿的女性患者,更不了解试管婴儿为什么要打黄体酮?

试管婴儿为什么要打黄体酮?
很多女性都知道,怀孕过程中如果黄体功能不全,会造成流产风险增加。试管婴儿要打黄体酮也是同样的道理俄罗斯试管专家表示,做三代试管婴儿过程中打黄体酮的作用是为了保证黄体功能,以保持妊娠过程安全顺利进行。
当妇女排卵时,卵巢内的排卵部位开始产生孕酮。这种孕激素然后作用于子宫以支持子宫内膜,如果怀孕发生,支持发育中的妊娠,直到胎盘发育。然而,在冷冻胚胎移植周期(也称为FET),排卵没有发生因此女人需要补充孕激素支持子宫功能和妊娠早期发展。
这项研究项目的目的是确保最佳的孕激素补充方案用于最大限度地提高妊娠结局。这项研究将调查低血清孕酮的妇女,她们的预后较差。这项研究将具体研究冷冻胚胎移植后逐渐增加每日孕酮剂量的影响以及对妊娠成功率的影响。
在试管婴儿治疗中,为避免由于内源性黄体功能不足导致的早期流产,应从取卵日开始进行黄体酮补充,为受孕做准备,同时持续补充到怀孕第10-12周,以保证胎儿正常发育。

因此,试管婴儿的流产率要比普通怀孕的流产率高很多,所以需要注射黄体酮,而且还需要注射很久,最起码10天左右才可以停止注射。黄体酮有维持妊娠的作用。怀孕期间,如果体内的孕激素不足,那么就会发生流产的情况。为了预防流产的发生,所以补充黄体酮。

试管婴儿为什么要黄体_【爱嗣国际科普】试管婴儿为什么要注射黄体酮

接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。您可能会问,为什么试管婴儿要补充黄体酮药物呢?
一、什么是黄体?
让我们先来了解一下什么是黄体。女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮的另一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎和胎儿生长发育。
进行试管婴儿助孕的准妈妈们往往黄体功能不全,所以必须补充黄体酮。
二、造成黄体功能不全的原因有哪些?
造成黄体功能不全的原因有3方面:
其一,在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。
其二,取卵过程中丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。
其三,接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
由此可见,为了提高试管婴儿技术的成功率,准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持。
三、补充黄体酮的药物有哪些呢?该怎样选择呢?
临床上常用的黄体酮制剂按原料来源可分为天然和人工合成两种,按给药途径来分可分为肌内注射、经阴道给药和口服3种。
1、注射用黄体酮制剂
注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6~8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。这是目前最常用的黄体支持药物,价格便宜,疗效确定。但由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块。因此建议准妈妈们在注射黄体酮后,对局部进行按摩,并于注射24h后进行热敷,以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷,减少局部的红肿硬结。
2、阴道用黄体酮制剂
阴道用黄体酮制剂系以天然黄体酮为原料,采用微粒化和生物靶向黏附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。给药器专为阴道给药设计。
3、口服黄体酮制剂
天然黄体酮有黄体酮胶丸,为软胶囊。由于口服后易出现头晕、头痛、恶心等症状,建议睡前服用。口服黄体酮使用方便,但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。
四、黄体支持需要多长时间?
一般在妊娠的第7周(即胚胎移植的第5周)形成胎盘,初具分泌雌、孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此,妊娠的第7周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减1次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。
不同的黄体酮制剂各有优缺点,建议孕友们根据自身的身体情况和经济状况选取合适的药物,确保准妈妈们身心健康。
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