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试管婴儿移植后为什么要吃保胎药?黄体酮等保胎药物服用指南
2021-08-26 06:03:27
作者:
redadmin
百科知识
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常听我们的病人抱怨:排卵前注射已经千疮百孔,等到胚胎移植,而且已经成了药瓶,这些保胎药可以吗?你可以非常肯定地告诉我们:不!
众所周知,黄体功能不全会导致自然流产,而试管婴儿大多在一定程度上患有黄体功能不全,主要有以下三个原因:
一、在正常的月经周期中,通常只有一个卵泡发育。在试管周期中,由于多个卵泡同时发育,较高的雌激素水平可能缩短黄体期。
二、大多数体外受精患者都进行了控制性超促排卵。由于使用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕黄体功能障碍。
三、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。影响黄体功能。
因此,对于试管婴儿方案来说,由于其黄体功能不全,在胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保护胎儿,所以我们不能把保护婴儿的药物保存在人群中,还要坚持按时使用!
目前,黄体支持药物包括黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中,黄体酮类药物应用最为广泛。常用的孕酮类药物有口服、肌注、阴道等剂型。
一、口服制剂
由于肝脏的第一通过效应,有必要增加口服剂量,以达到子宫内膜转化组织中孕酮的最佳浓度。目前,一些孕酮衍生物如双孕酮(davtong)是反式孕酮。它们对黄体酮受体具有高度的选择性,所有这些受体都是由黄体酮受体介导的。它们与其他受体结合较少,不良反应较少,容易被口服吸收。
二、.注射
与传统的黄体酮制剂相比,黄体酮制剂对肝脏无首过效应,生物利用度高。肌肉注射后可迅速吸收。可提高血清孕酮浓度、黄体功能和胚胎移植妊娠率。其疗效已得到肯定。但由于是油,注射后可引起疼痛、局部肿胀,甚至无菌脓肿,吸收恢复时间长,患者耐受性差。
三、阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粉黄体酮胶囊。黄体酮经阴道给药后,阴道上皮细胞迅速吸收并向宫颈和子宫扩散,完成从子宫内膜向子宫肌层的扩散,即子宫的“子宫首过效应”。而且由于孕酮的阴道吸收具有“子宫首过效应”,可在子宫内膜组织产生较高的局部效应,从而避免血清药物浓度过高引起的全身不良反应。目前,许多研究认为黄体酮阴道制剂和黄体注射有相似的黄体支持作用。阴道用药患者全身反应少,可避免肌肉注射引起的疼痛,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
胚胎移植后,做试管婴儿的患者可以在医生指导下选择不同的孕酮剂型,但必须每天按时应用,以免孕酮水平波动对我们的孕产生涯产生不利影响!
文章来源:微信小程序麒麟好孕
试管婴儿要吃保胎药吗_试管婴儿保胎需要多久?试管婴儿保胎吃什么?
试管婴儿保胎是与正常妊娠的保胎方法一致。必要时再去复查一次B超,只要胎儿存活就有保胎的必要。建议住院保胎一段时间。
保胎时需要:
1.绝对卧床休息,要平躺,尽量避免坐起,站起来就更不行了。
2.禁性生活,保持大便通畅。
3.保持外阴清洁。
4.定期检测血孕酮及复查B超。
5.补充维生素及黄体酮等。
前三个月是关建期,最好多注意些。试管婴儿移植后注意饮食想保胎注意多补充高蛋白的食物和一些新鲜的水果和蔬菜,要喝好水。建议每天吃一个西柚,同时注意不能进食的东西:烟,酒,茶,咖啡,茶叶,麻油,香蕉,木瓜,螃蟹,玉米,苡仁,这些对胎儿不利。
其次需用B超检查确定有无胎盘位置低的情况,其次检查宫颈情况,判断有无宫颈部位出血,同时注意有无宫缩的情况,B超检查测量宫颈长度,如果是宫颈出血,则可以不用长期应用保胎药物,如果不是宫颈出血则需要保胎至35周左右。试管婴儿移植后保胎可以用地屈孕酮或者是黄体酮胶囊保胎治疗,增加营养注意休息,多吃高蛋白饮食,定期复查。
试管婴儿要吃保胎药吗_做试管婴儿需要保胎吗?
在试管婴儿胚胎移植后医生会开一些黄体支持药物,包括黄体酮类,人绒毛膜促性腺激素和雌激素及促性腺激素释放激素激动剂等。这些药物都可以用来保胎,那么为什么移植后还要吃这些保胎药呢?原因在于有些患者黄体功能不全,不全原因主要有以下三点:
1.在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管婴儿周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体周期缩短;
2.在做试管婴儿的患者大多数进行了控制性促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素能力不能迅速恢复,所以导致早孕期黄体功能不全;
3.在取卵过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。因此,在做试管婴儿的患者,因为自身的黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎。所以保胎药非但不能不吃,还要坚持按时服用。
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